参芪通痹汤治疗冠心病心绞痛40例临床观察

笔者2006年3月～2007年1月,运用自拟参芪通痹汤治疗冠心病心绞痛患者40例,效果满意,现报道如下.     

门诊儿科抗生素用药合理性调查分析

目的 调查广州市海珠区妇幼保健院门诊儿科处方用药情况,分析其应用的合理性.为促进儿科临床用药安全、有效、经济、合理提供参考依据.方法 随机抽取2007年1月至2008年1月儿科门诊处方1541张,采用回顾性分析方法,结合药品说明书、临床药理学知识及相关文献资料,对其用药合理性进行统计、归类和研究.结果 所调查的处方中,处方的平均用药品种数为4.8种:使用针剂的处方有798例,占51.8%:使用抗生素的处方有1199例,占77.8%;使用激素的处方有217例,占18.1%;门诊儿科抗生素使用频率排前3位的依次是头孢唑肟钠、头孢他啶、头孢呋辛钠.结论 情况不容乐观,不合理用药现象广泛存在,应引起广大医务工作者的高度重视.对医师、药师应加强<处方管理办法和合理用药知识的宣传教育.药师在处方审核、调配、发药过程中应把好处方质量关.     

对偶半圆形皮瓣修复颜面部圆形缺损

报道一种修复颜面部圆形缺损的方法。方法 :利用颜面部圆形缺损周围正常皮肤的弹性 ,根据局部皮纹方向 ,于缺损两侧设计对偶半圆形皮瓣 ,相互交错缝合修复皮肤缺损 ,修复的最大圆形缺损直径为 3.5cm。结果 :临床应用 16例 ,切口均一期愈合 ,经半年随访 ,外形良好。结论 :该方法设计简便 ,易于掌握 ,是修复颜面部圆形缺损的一种理想方法     

鼻渊灵治疗鼻窦炎60例

鼻窦炎是以鼻流浊涕,量多不止,伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退为主要特征的鼻病.是鼻科的常见病、多发病之一.临床发病率高,常反复发作,迁延难愈.笔者自2002年3月～2005年4月用自拟鼻渊灵治疗鼻窦炎60例,效果满意,现总结如下.     

多功能电离子治疗机在面部美容中的应用

1994年 8月至 2 0 0 0年 5月我科用多功能电离子治疗机行面部美容 130 3例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法患者 130 3例 ,男 35 1例 ,女 95 2例 ,年龄最小 6岁 ,最大 81岁。其中面部色素痣 898例 (6 8% ) ,皮肤赘生物 12 1例(9 .3 % ) ,洗眉 5 9例 (4.5 % ) ,洗下眼线 43例 (3 .3 % ) ,睑黄瘤 42例 (3 .2 % ) ,下睑皮肤汗囊瘤 5 4例 (4.1% ) ,老年斑 6 5例(4.9% ) ,雀斑 2 1例 (1.6 % )。仪器选择广西生产的ＧＸ Ⅲ型电离子多功能治疗仪 ,工作电压不超过 32Ｖ。治疗面部色素痣、皮肤赘生物、洗眉、洗下眼线、睑黄瘤、下睑皮肤汗…     

葡萄糖基化丙泊酚溶液型注射剂在大鼠体内的药物动力学

目的：考察葡萄糖基化丙泊酚溶液型注射剂在大鼠体内的药物动力学。方法：建立液相色谱-高分辨质谱联用方法,用以测定大鼠体内丙泊酚血药浓度;通过对大鼠尾静脉给药,分别给予丙泊酚脂肪乳剂型注射剂和两种葡萄糖基化丙泊酚溶液型注射剂,测定丙泊酚血药浓度,获得药物-时间曲线,并计算药物动力学参数。结果：用C18色谱柱,以水 ∶甲醇（20 ∶80,V/V）为流动相,用四极杆-轨道阱高分辨质谱仪进行检测,使用大气压化学电离源,负离子检测,扫描方式采用选择离子监测方式,m/z=177.127 4（丙泊酚）, m/z=149.096 1（麝香草酚,内标参照物）。测定方法在50 μg/L~10.0 mg/L范围内线性关系良好,最低定量浓度为50 μg/L,平均回收率在93.6%~101.1%之间,日内、日间精密度均小于14%。药物动力学结果显示,两种葡萄糖基化丙泊酚溶液型注射剂药物动力学行为一致;同丙泊酚脂肪乳剂型注射剂相比,两种葡萄糖基化丙泊酚溶液型注射剂清除率均明显加快,表观分布容积也相应增大,血液循环中血药浓度-时间曲线下面积减小,消除半衰期与丙泊酚脂肪乳剂型注射剂一致（t1/2约1.5 h）。结论：建立的液相色谱-高分辨质谱联用方法可以用于大鼠体内丙泊酚含量的测定;与丙泊酚脂肪乳剂型注射剂相比,葡萄糖基化丙泊酚溶液型注射剂具有在血液循环中清除率加快、表观分布容积大的特点。     

Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张的临床体会

目的：观察Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张的临床疗效和安全性。方法：应用Nd：YAG 1064nm激光治疗面部毛细血管扩张患者35例,毛细血管直径0.3～1.5mm,光斑直径1.5mm,能量密度280～420J/cm^2,脉宽20～50ms,重复频率1Hz,共治疗1～4次,治疗间隔6～8周。治疗后随访1～6个月,评价治疗效果。结果：35例患者,痊愈18例（51.4%）,显效11例（31.4%）,有效6例（17.1%）,无效0例,有效率82.9%。所有病例均无水疱,紫癜,色素沉着或减退、脱失及瘢痕形成等。结论：在调整好治疗参数的情况下,Nd：YAG1064nm激光治疗面部毛细血管扩张安全、疗效显著,可进一步临床观察应用。     

健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证临床研究

目的:探讨健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证的疗效及对血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平的影响。方法:将88例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,各44例。对照组采取布地奈德鼻喷雾剂,初始剂量为每个鼻孔各1喷,早晚喷2次;症状缓解后每日每鼻喷1次,每次1喷。地氯雷他定片,口服,每天1次,每次5 mg。观察组在对照组基础上采用健脾止鼽汤治疗,每天1剂,分早晚2次口服。两组连续治疗3周。比较两组症状、生活质量评分及临床疗效。检测患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22水平。结果:治疗后,观察组患者活动、睡眠及鼻部症状评分显著少于对照组(P0.01)。观察组有效率为79.55%,明显高于对照组38.64%,差异有统计学意义(P0.01)。观察组血清CC型趋化因子CCL17和CCL22显著低于对照组(P0.01)。结论:健脾止鼽汤治疗变应性鼻炎脾气虚弱证疗效明显,降低患者血清CC型趋化因子CCL17和CCL22可能是其作用机制之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病并低钙血症治疗与护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是指在围产期由多种原因引起窒息致脑细胞缺氧性损害。本文根据临床实践 ,对HIE并低钙血症患儿的治疗与护理问题进行了探究。     

鼻炎灵丸对变应性鼻炎患者Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察鼻炎灵丸对变应性鼻炎外邪犯肺证的临床疗效,及对Th1/Th2细胞因子的影响。方法:将128例变应性鼻炎外邪犯肺证患者随机分为对照组和观察组,每组4例。两组均予布地奈德比喷雾剂、氯雷他定片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用鼻炎灵丸治疗。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清中Th1/Th2细胞因子(白细胞介质-4、干扰素-γ)的变化,主要症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)积分、主要症状减轻时间及消失时间、生活质量,并记录治疗过程中的不良反应。结果:两组患者治疗后血清中白细胞介质-4、干扰素-γ水平均明显低于同组治疗前(P0.01),而干扰素-γ/白细胞介质-4比值均高于同组治疗前(P0.05);观察组治疗后血清中白细胞介质-4、干扰素-γ水平均低于对照组(P0.05),而干扰素-γ/白细胞介质-4比值高于对照组(P0.05)。两组治疗后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕主要症状积分均明显低于同组治疗前(P0.01);观察组治疗后鼻痒、喷嚏主要症状积分均低于对照组(P0.05)。两组患者鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕主要症状减轻时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组在治疗后鼻塞、鼻痒、喷嚏主要症状消失时间均快于对照组(P0.05),而两组在流涕消失时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后7个维度评分(鼻部症状、非鼻眼症状、眼部症状、活动、睡眠、相关行为、情感)及鼻结膜炎生命质量调查问卷总分均明显低于治疗前(P0.01);观察组治疗后鼻部症状、眼部症状、活动及鼻结膜炎生命质量调查问卷总分均低于对照组(P0.05)。对照组有效率为71.9%,观察组有效率为93.7%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=7.341,P=0.0070.01)。两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论:鼻炎灵丸治疗变应性鼻炎外邪犯肺证疗效显著,安全性高,能有效改善患者临床症状及生活质量,可能与改善Th1/Th2细胞因子平衡相关。