补肾活血药治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是骨科常见疾病,发病机制复杂。临床上应用补肾活血药治疗OP疗效显著,但其作用机制尚不明确。本文从单味药物和复方药物两个方面对补肾活血药治疗OP的应用现状进行了总结,从激活Wnt/β-catenin信号通路、调控骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化、上调转化生长因子的表达几个方面对补肾活血药治疗OP作用机制的研究进展进行了综述。     

基于“筋骨并重”理论探讨经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用

“筋骨并重”理论强调“筋束骨,骨张筋,筋骨相连,骨折筋损”。中医治疗骨科疾病重视骨与软组织的关系。对于腰椎间盘突出症患者,经皮椎间孔镜技术在病理状态下重塑了紊乱的脊柱内部生物平衡。其中,内镜下临床2种常用微创入路技术重视软组织保护,术后进行积极适当的功能锻炼,已成为现代脊柱骨科手术中“筋骨并重”理论的典型表现。     

基于“治痿独取阳明”探讨脾肾两虚型老年性骨质疏松症

老年性骨质疏松症(SOP)是原发性骨质疏松的常见类型之一,是一种以骨质钙沉积不足、骨小梁减少和骨微结构破坏为特征的全身代谢性退行性骨骼疾病。中医认为SOP以脾、肾、肝亏虚为本,脾肾两虚型是SOP的常见证候类型。该文基于脾肾相互资生的先后天关系,从“治痿独取阳明”理论入手,阐述该理论在脾肾两虚型SOP治疗中的应用,为防治脾肾两虚型SOP提供理论依据。     

后路经皮脊柱内镜下髓核摘除术治疗神经根型颈椎病35例

目的:探讨颈椎后路经皮脊柱内镜椎间盘髓核切除术(Posterior Percutaneous Endoscopic Cervical Discectomy,PPECD)治疗神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的安全性和临床疗效.方法:2016年1月至2019年1...     

中药调控NF-κB信号通路干预椎间盘退行性变的作用机制

核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路是介导椎间盘炎症反应发生的重要通路之一。中药可以不同程度干预NF-κB信号通路的活化,阻断细胞中IκBα磷酸化,减少p65的核转移,下调促炎因子的大量释放,减轻炎症反应,从而降低基质降解酶的表达,使聚集蛋白多糖和Ⅱ型胶原的表达基本恢复到正常水平,抑制髓核细胞凋亡,改善椎间盘代谢的紊乱,达到保护椎间盘、治疗椎间盘退行性变的目的。     

H型血管调控骨代谢防治骨质疏松症的相关机制研究

骨质疏松症(osteoporosis, OP)是骨科常见疾病,极大地影响患者的生活质量。随着临床上对于防治OP的研究日益深入,有研究者发现,血管形成与骨形成之间存在一定的相关性,其中以H型血管与OP的关系最为密切。研究表明,血小板衍生生长因子(PDGF)、缝隙引导配体3(SLIT3)、缺氧诱导因子-1(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)可以通过干预H型血管的形成,从而参与骨代谢的调控,但是目前对其具体作用机制尚不明确。本文就H型血管的特点、相关因子的作用机制与H型血管在防控OP中的应用作一综述,以期为OP的防治提供新思路和新方法。     

感染性骨缺损的治疗进展

感染性骨缺损的修复是中国和世界各地的重大医疗保健问题,虽然外科手术取得了重大进步,但是治疗失败率仍然很高,一直是全球骨科同仁面临的严峻挑战 [1].研究报道,在美国,所有类型的骨科感染发生率为 0.1％～30.0％,每例患者的治疗费用可能高达 15 万美元 [2].研究发现每年因各种原因引起的感染性骨缺损患者数以千万,...     

单味中药提取物治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤临床较为常见,具有致残率高等特点。目前脊髓损伤的治疗尚未完全实现脊髓再生的目标,西医多采用手术及激素类药物等方法治疗,但长期应用激素类药物会引起严重不良反应。中医治疗脊髓损伤,主要治疗方法为活血化瘀、疏通督脉,可以将中草药的多成分作用于多靶点,从而达到促进脊髓功能恢复的目的。本文简要总结了中医学对脊髓损伤的认识,并对单味中药提取物治疗脊髓损伤的研究进展进行了综述。     

应用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折患者的长期疗效观察

目的 探讨应用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折患者的临床长期疗效.方法 对2018年1月至2020年1月甘肃省中医院脊柱微创骨科应用PKP治疗的单一节段骨质疏松性腰椎压缩骨折患者126例的临床资料进行回顾性分析.其中男23例,女103例,年龄(72.12±9.405)(45～93)岁.其中5例男患...     

经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的临床疗效

目的 探讨经皮椎间孔镜技术治疗单节段腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的临床疗效。方法 选择我院2016年1月至2018年1月收治的126例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者,均行经皮椎间孔镜髓核摘除神经根减压术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy, PTED)。观察手术时间、腰腿痛VAS评分、 ODI指数、末次随访MacNab评分以及并发症等。结果 本组126例患者均顺利完成PTED术,术中均无明显出血,无一例转为开放手术。手术时间55～113 min,平均(66.09±10.98)min。术后随访36～60个月,平均(45.48±6.74)个月。术后3 d, 1、3、6、12个月及末次随访患者腰腿痛VAS评分、ODI指数均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访按MacNab评分评价疗效：优66例,良42例,可18例,优良率为85.71%。术后3个月复查MRI未见残留突出的髓核组织,无复发,侧隐窝位置明显增宽。术后并发症6例(4.76%),其中术后1 d内出现一过性神经刺激症状5例,术后伤口轻度血肿1...