同母胎儿常染色体隐性遗传多囊肾病临床病理研究

常染色体隐性遗传多囊肾（autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD）是婴幼儿和儿童的一种以肾脏囊性变为特征遗传性疾病,约占新生儿的1/6 000~14 000.我们曾遇1例同一父母连续两胎所产的患儿,现报道如下.     

衣康酸酐抗原修复液在改善前处理不佳组织的免疫组织化学染色结果中的应用研究

目的 探讨衣康酸酐抗原修复液改善前处理不佳组织免疫组织化学（以下简称免疫组化）染色结果的效果。方法 收集2022年3～5月温州市中心医院术后病理标本68例,其中乳腺癌19例,肠癌32例,扁桃体17例。模拟前处理不佳的组织处理流程制作组织蜡块,每个病例每种标记抗体切片2张,根据随机数字表法分为对照组（使用乙二胺四乙酸抗原修复液）和实验组（使用衣康酸酐抗原修复液）,对比两组的免疫组化染色结果。结果 通过实验选择4mmol/L的衣康酸酐作为抗原修复液。实验组与对照组的敏感度比较差异无统计学意义（P>0.05）;实验组免疫组化染色结果的特异性优良率显著高于对照组（92.48% vs. 76.69%,χ2=25.43,P<0.05）;实验组免疫组化染色的细胞形态显著优于对照组（χ2=13.60,P<0.01）,对照组普遍出现皱褶、局部掉片、细胞肿大甚至严重变形、细胞膜/质/核定位不清晰;而实验组皱褶较少,几乎无掉片现象,细胞形态相对完整,细胞膜/质/核定位相对清晰。结论 当组织固定不及时或脱水流程出现问题,建议使用衣康酸酐抗原修复液以获得特异性及细胞形态较好的免疫组化染色结果。     

免疫荧光染色在幽门螺杆菌检测中的研究价值

目的 探讨免疫荧光染色在幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）检测中的临床应用价值。方法 收集2020年10月至2021年9月温州市中心医院门诊及住院患者1045例，分别采用免疫荧光染色、苏木精–伊红染色、细菌培养和13C–尿素呼气试验（13C–urea breath test，13C–UBT）的检测方法，比较HP的阳性检出率；探讨HP感染与慢性胃炎胃黏膜病理组织学变化的相关性。结果 免疫荧光染色的阳性检出率高于苏木精–伊红染色和细菌培养，差异均有统计学意义（χ2=3.953，P<0.05；χ2=154.478，P<0.05）；免疫荧光染色与13C–UBT的阳性检出率相比，差异无统计学意义（χ2=1.250，P>0.05）。随着活动性和炎性反应程度的加重，HP的阳性检出率增高，差异均有统计学意义（χ2=283.522，P<0.01；χ2=187.622，P<0.01）；随着萎缩和肠化程度的加重，HP的阳性检出率降低，差异均有统计学意义（χ2=14.821，P<0.01；χ2=14.899，P<0.01）。结论 HP感染与慢性胃炎胃黏膜病理组织学变化存在相关性；在胃黏膜活检组织中，免疫荧光染色能快速、准确地诊断HP感染，与苏木精–伊红染色相比，HP显示更清晰。     

子宫内膜癌miR-129-2甲基化与微卫星不稳定性的关系研究

目的探讨子宫内膜癌患者miR-129-2甲基化状态与微卫星不稳定性的关系及其与子宫内膜癌临床病理特征间的关系。方法选取2017年3月-2019年3月温州市中心医院接受治疗的子宫内膜癌患者51例作为子宫内膜癌组,另选取因绝经期阴道不规则出血和月经紊乱需行子宫内膜病理检查者59例作为对照组,检测两组子宫内膜癌组织中miR-129-2基因启动子甲基化状态与微卫星不稳定状态,检测两者与子宫内膜癌临床病理参数相关性,检测miR-129-2基因启动子甲基化状态与微卫星不稳定状态之间相关性,采用Logistic分析影响子宫内膜癌发生危险因素。结果与对照组相比,子宫内膜癌组miR-129-2基因Cp G岛发生甲基化率、微卫星不稳定阳性率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);miR-129-2甲基化状态、微卫星不稳定状态与子宫内膜癌分化程度、临床分期、远处转移密切相关,差异有统计学意义(P<0.05);根据微卫星不稳定状态,将子宫内膜癌患者分成微卫星不稳定阴性组36例,微卫星不稳定阳性组15例,两组miR-129-2甲基化比例差异无统计学意义(P>0.05);Logistic分析显示,miR-129-2甲基化、微卫星不稳定是子宫内膜癌发生危险因素(OR=2.726,1.898,P<0.05)。结论子宫内膜癌组织中miR-129-2基因甲基化、微卫星不稳定性可能参与子宫内膜癌进程,miR-129-2基因甲基化与微卫星不稳定性无明显相关性。     

糖尿病大鼠肝脏核因子-κB、转化生长因子β1、纤维连接蛋白的表达与肝纤维化的关系

目的 观察糖尿病大鼠肝组织核因子(NF)-κB、转化生长因子(TGF)β1、纤维连接蛋白(FN)mRNA蛋白的表达,探讨其在糖尿病性肝纤维化发生中的作用.方法 远交群大鼠20只,随机分为正常对照组10只,2型糖尿病组10只.2型糖尿病组在喂以高脂饮食4周后,注射30 mg/kg链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型,继续给予高脂饮食12周.光镜下观察肝脏纤维化病变,RT-PCR法检测肝组织NF-κB、TGF β1、FN mRNA的表达,免疫组织化学法检测肝组织NF-κB、TGF β1、FN的蛋白表达.用SPSS11.5统计软件进行统计学分析,采用t检验或秩和检验和Spearman秩相关分析.结果 2型糖尿病组大鼠肝组织出现不同程度的肝纤维化病变.2型糖尿病组大鼠肝组织TGF β1和FN基因mRNA的相对表达量分别为0.91±0.19和1.85±0.70,正常组分别为0.47±0.20和1.22±0.39,两组比较,t值分别为-5.233和-2.463,P值均<0.05,差异均有统计学意义.2型糖尿病组大鼠肝组织NF-κB P65、TGF β1的表达量分别为10978.77±8782.59和8551.00±4768.68,正常组分别为4206.86±1430.56和4036.85±1051.12,两组比较,Z值分别为-1.979,-2.303,P值均<0.05,差异均有统计学意义.FN蛋白表达量在2型糖尿病组为16 980.30±11 529.29,正常组为5701.95±9461.75,两组比较,t=-2.391,P<0.05,差异有统计学意义.结论 糖尿病大鼠肝组织NF-κB、TGF β1、FN表达的增强及NF-κB活性的增强可能是糖尿病大鼠肝纤维化的重要机制之一.     

免疫荧光染色在幽门螺杆菌检测中的研究价值

目的探讨原发性高血压患者窦性心率震荡和心率变异性的变化。方法 选取2019年1-12月在浙江省东阳市人民医院心内科门诊治疗轻中度Eh患者40例作为试验组和同期40名健康体检者为对照组。两组均行24 h动态心电图(DCG)检查,计算并比较两组心率变异性(HRV)时域及频城分析指标与心率震荡(HRT)分析指标。结果试验组HRV时域分析指标SDNN .SDANN .RMSSD和PNS0指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组HRV频域分析指标LF、HF和LF/HF比值指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组HRT分析指标TO水平(0.98+0.15)%高于对照组[(-0340.09)%],TS水平[(486+0.81 )mvRRN]低于对照组(7.02+1 67)ms/RRN,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论EH患者的HRV时城及频域分析指标与HRT分析指标异常,存在心脏自主神经功能受损。临床上可通过调节HRV时域及频城分析指标与HRT分析指标,调节心脏自主神经功能,降低恶性心脑血管事件。     

双酚A对大鼠未成年Leydig细胞睾酮合成的影响及机制

目的观察双酚A(bisphenol A,BPA)对大鼠未成年Leydig细胞睾酮合成的影响,探讨糖皮质激素受体(GR)、11β羟类固醇脱氢酶(11β-HSD)及类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)蛋白表达的改变及意义。方法雄性SD大鼠24只,随机均分成4组:正常对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。低剂量组、中剂量组及高剂量组予出生后第21天起分别给予不同剂量[(2.4μg/(kg.d)、1mg/(kg.d)、200mg/(kg.d)]的双酚A灌胃至出生后第35天。正常对照组给予等容积的玉米油灌胃。实验结束时处死大鼠,测量大鼠体重、睾丸重量,光镜及电镜下观察睾丸Leydig细胞的形态学改变,酶联免疫吸附测定法检测血清睾酮浓度,Western-blotting法检测睾丸Leydig细胞GR、11β-HSD及StAR的蛋白表达。结果高剂量组Leydig细胞线粒体肿胀明显。低剂量组大鼠血清睾酮下降(P<0.05)。低剂量组大鼠睾丸Leydig细胞GR蛋白表达升高(P<0.05),中剂量和高剂量组大鼠睾丸Leydig细胞GR蛋白表达明显降低(P<0.01),高剂量组大鼠睾丸Leydig细胞11β-HSD蛋白及StAR蛋白表达降低(P<0.05)。结论双酚A可以干扰大鼠未成年Leydig细胞的睾酮合成,GR、11β-HSD及StAR的蛋白表达改变可能是其重要机制。