改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用研究

目的 探讨改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用价值.方法 将42例行腔镜下双侧甲状腺手术的甲状腺良性病变患者按手术方法分为两组：无注气组15例行改良单悬吊无注气腔镜手术,注气组27例行传统注气腔镜手术.比较两组术中和术后情况.结果 42例手术均在腔镜下完成,无中转开放患者.无注气组中9例完成双侧腺叶次全切除术,5例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,1例完成双侧腺叶全切除术.注气组中17例完成双侧腺叶次全切除术,7例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,3例完成双侧腺叶全切除术.两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.无注气组术后并发症发生率明显低于注气组[2/15比51.85％（14/27）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良单悬吊无注气腔镜手术可避免注气手术的相关并发症,手术暴露视野良好,操作简单安全,具有临床推广价值.     

基层医院开展超声引导下乳腺良性肿块微创旋切手术的临床研究

目的:探讨不同手术方式在我院乳腺良性肿块患者应用效果.方法:收集2017年1月—2020年11月龙南市第一人民医院乳腺单发良性肿块患者96例,随机分为对照组(常规开放手术)与研究组(超声引导下微创旋切手术)各48例.比较两组手术相关指标(手术时间、切口大小、出血量、术后恢复时间等)及并发症相关指标(局部血肿、皮肤瘀斑、...     

基于Cole-Cole模型评价纳米二氧化钛的细胞毒性作用

利用Cole-Cole模型评价不同剂量纳米二氧化钛(Nano-TiO₂)的细胞毒性作用,并探讨电生理机制。150和300 mg/L的Nano-TiO₂悬液作用人胃癌MGC803细胞24 h后,制备成细胞悬浮液。在1 kHz～100 MHz范围,采用Agilent 4294A精密阻抗分析仪测量了人胃癌MGC803细胞悬浮液电阻抗的幅值和相位角,经电阻抗频谱和Nyquist图的曲线拟合的残差分析,建立Cole-Cole模型参数,评估Nano-TiO₂对MGC803细胞导电性能的影响。结果表明,150和300 mg/L的Nano-TiO₂引起第一电阻抗增量(ΔZ₁)分别减少18.18%(P<0.001)和39.39%(P<0.001),第二电阻抗增量(ΔZ₂)分别减少6.56%(P<0.001)、8.2%(P<0.001),降低了MGC803细胞膜及其核膜的电阻,增加了其导电性能;第一特征频率(f_C1)分别增加19.74%(P<0.001)和29.67%(P<0.001),第二特征频率(f_C2)分别增加6.28%(P<0.001)、23.43%(P<0.001);第一散射角(β₁)分别降低1.35%(P>0.05)和2.70%(P<0.05)。Cole-Cole模型可评价Nano-TiO₂的细胞毒性作用并解释其电生理机制,为纳米颗粒的细胞毒理研究提供一种电特性方法。     

8例腹腔镜下结直肠癌根治术后吻合口瘘的护理

[目的]探讨腹腔镜下结直肠癌根治术后吻合口瘘的护理对策。[方法]对125例病人行腹腔镜下结肠、直肠癌根治术,其中8例发生吻合口瘘,对该组病人实施充分的引流、积极控制感染、加强营养支持和正确使用生长抑素及生长激素等护理措施。[结果]8例病人无一例死亡,经精心治疗护理后均痊愈康复出院。[结论]吻合口瘘发生后,采取综合治疗和护理措施能促进瘘口愈合,使病人早日康复。     

关于加强高校思想政治工作的几个问题的探讨

如何加强高校的思想政治工作,这是关系到高校教育成败和国家前途命运的大事,也是摆在我们面前的迫切而又严肃的课题。在此,笔者根据全国高校党建工作会议精神,结合自己多年工作实践,就加强高校思想政治工作所必须解决的几个问题作些初步探讨。     

硼替佐米治疗γ/δT细胞淋巴瘤白血病1例并文献复习

目的:评估硼替佐米治疗γ/δT细胞淋巴瘤的效果。方法:分析总结1例γ/δT细胞淋巴瘤白血病的临床资料,并结合文献,对此疾病的特征及诊治情况进行分析。结果:γ/δT细胞淋巴瘤白血病是少见血液病,临床表现危重,死亡率高,目前治疗效果不佳。采用硼替佐米可以缓解临床症状。结论:针对γ/δT细胞淋巴瘤白血病,硼替佐米可以发挥良好的抗肿瘤作用。     

肝细胞癌根治性切除术后FOLFOX4辅助化疗的效果研究

目的 研究肝细胞癌实施根治性切除术后应用辅助化疗能否降低复发率或改善总体生存率.方法 回顾性分析本院2003年1月至2008年8月间115例肝癌(直径>5 cm)病例.27例患者行肝癌根治性切除术后应用FOLFOX4化疗(实验组);88例患者仅行肝癌根治性切除术(对照组).应用Kaplan-Meie:方法分析生存曲线,...     

基于DenseNet-SRC的多组慢性鼻窦炎计算机辅助诊断模型研究

目的：基于稀疏表示分类的密集神经网络（DenseNet-SRC）,搭建多组慢性鼻窦炎计算机辅助诊断模型,实现多组慢性鼻窦炎自动高效分类识别,以辅助医生诊断,提高诊断精确度。方法：首先,使用迁移学习预训练密集神经网络模型初始化参数;其次,采用蝶窦、额窦、筛窦、上颌窦4组慢性鼻窦炎数据训练密集神经网络,提取全连接层的特征向量;然后,采用稀疏表示分类器（SRC）对特征向量进行表示,求解系数矩阵,利用残差相似度进行分类;最后,将DenseNet-SRC与DenseNet-SVM模型及其他卷积神经网络模型进行对比实验。结果：本研究提出的DenseNet-SRC模型的分类准确度达到99.71%,高于DenseNet-SVM及其他卷积神经网络模型。结论：基于DenseNet-SRC的多组慢性鼻窦炎计算机辅助诊断模型,具有较好的分类识别准确率,能提高临床诊断的精确度,为多组慢性鼻窦炎的诊断提供参考。     

软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后患者疗效的Meta分析

【目的】系统评价软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的疗效,为临床治疗甲状腺癌术后提供循证依据。【方法】计算机检索国内外主要数据库中有关软坚散结方联合左甲状腺素钠治疗甲状腺癌术后的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。根据文献纳入与排除标准筛选文献后,采用Cochrane系统评价员手册推荐的偏倚风险评估工具和改良JADAD评分量表进行纳入文献的质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。【结果】最终纳入11篇文献,涉及749例患者。Meta分析结果显示：与单纯左甲状腺素钠比较,软坚散结方联合左甲状腺素钠能显著提高甲状腺癌术后患者的疗效(RR=1.30,95%CI[1.21,1.41],Z=6.81,P<0.000 01),改善甲状腺功能指标血清促甲状腺激素(TSH)(SMD=-1.75,95%CI[-2.38,-1.13],Z=5.47,P<0.000 01)、甲状腺球蛋白(TG)(SMD=-1.13,95%CI[-1.71,-0.55],Z=3.81,P=0.000 1)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(...     

腔镜下切除巨大甲状腺病变的手术经验

【摘要】 目的 探讨腔镜下切除巨大甲状腺病变的可行性。方法 选择15例甲状腺良性病变患者,病变最大直径10 cm。采用胸乳入路腔镜下切除甲状腺病变的手术方法。结果 全组均顺利完成手术,无中转开放手术。术中出血量为5~600(75±20)mL,1例因手术断面出血控制不佳,出血量较多。手术时间为55~180(88±21)min,术后住院天数为3~6(3.8±0.5)d。1例术后一周出现皮下积液,重新放置引流管治愈。无其它并发症。全组患者对手术美容效果均满意。结论 腔镜下采用分块切除的方法切除巨大甲状腺病变是可行的,但须选择良性病变。