原发性十二指肠恶性肿瘤10例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低,预后差,国内报道较少。为了提高早期诊断率,改善预后,现对我院收治的10例原发性十二指肠恶性肿瘤进行回顾性分析,报告如下。1　病例资料1996年2月至2004年4月,本院共收治原发性十二指肠恶性肿瘤10例,男性6例,女性4例,年龄34～68岁,平均年龄57岁     

心脏黏液型脂肪肉瘤1例报告

心脏脂肪肉瘤是1种来源于间叶组织或具有间叶组织分化特点的心脏原发性恶性肿瘤，临床罕见，预后很差，诊疗经验少。现报告我院收治的1例，并结合文献分析其临床特点，并探讨有关的诊断及治疗方法。     

HEP或EP方案治疗肺及肺外小细胞癌的临床观察

目的:评价HEP或EP方案治疗肺及肺外小细胞癌的有效性和安全性.方法:对60例小细胞癌患者分别采用HEP方案(38例)和EP方案(22例)治疗.HEP方案为羟基喜树碱(HCPT)6 mg/m2,静脉滴入,d1～d5;依托泊苷(Vp-16)0.1g,静脉滴入,d1～d4或d5,或Vp-16软胶囊50mg,口服,d1～d10或d14,或替尼泊苷(Vm-26 0.1g,静脉滴入,d1～d4或d55;DDP 20 mg,静脉滴入,d1～d55.28 d重复.EP方案除不用HCPT外,其余用药同上.结果:HEP组可评价疗效37例,RR为62.2%,EP组RR为50.0%,P=0.361.HEP方案对初治小细胞癌有效率迭79.2%,对肺小细胞癌的客观疗效为71.0%,但与EP组比较差异均无统计学意义,P值分别为0.063和0.344.两组的中位TTP和中位OS差异也无统计学意义,P值分别为0.386和0.660.其主要毒副反应均为骨髓抑制.结论:HEP方案对多种小细胞癌具有较好的疗效,毒性可以耐受,值得进一步研究.     

难治性高血压135例分析

难治性高血压(refratory hypertension,RH)是指经充分合理的联合三种以上药物包括利尿剂治疗1个月以上血压仍未降为目标血压.其标准为140/90mmHg以下或单纯收缩压不能降至140mmHg以下[1].我们对临床遇到的长期血压控制效果欠佳的135例高血压患者的难治性原因进行分析,报告如下.     

重组人血管内皮抑素联合GH方案治疗卵黄囊瘤二例

目的 观察重组人血管内皮抑素(商品名:恩度)联合GH方案治疗晚期卵黄囊瘤的疗效.方法 2例晚期卵黄囊瘤患者均采用重组人血管内皮抑素联合GH方案(吉西他滨+羟基喜树碱)治疗.重组人血管内皮抑素15 mg,第1天至第14天;吉西他滨1000mg/m2,第1、8天;羟基喜树碱8 mg,第1天至第5天,每21 d重复.化疗间歇期口服参一胶囊(20 mg,2次/d).2个周期后按RECIST标准评价疗效.结果 2例晚期卵黄囊瘤患者治疗2个周期后,均获得部分缓解,且生活质量得到明显改善,未见明显的不良反应.结论 重组人血管内皮抑素联合GH方案治疗晚期卵黄囊瘤初步结果令人满意,需要扩大病例数进一步深入观察.     

肝细胞癌肝移植术后复发转移治疗策略的探讨

目的 探讨肝细胞癌(HCC)肝移植术后复发转移患者的治疗策略.方法 收集2007年1月至2018年12月我院31例HCC患者接受肝移植术后出现复发转移的临床资料,分析采用不同治疗手段的近期和远期疗效情况.近期疗效采用RECIST1.1标准进行评估;生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank检验.结果 ...     

糖类抗原CA72-4在不同类型胃癌中的诊断价值

一般认为,在胃癌的肿瘤标志物中,CA72-4的阳性率可达49%,阳性率高于以往的CEA、CA19-9等糖类抗原[1]。为了分析CA72-4在不同类型胃癌中的表现特点及相关性,我们统计了我科自2002年7月~2004年12月收治的资料较完整的胃癌患者255例,现将结果报告如下。1材料和方法1·1一般资料255例患者(男181,女74)均为住院患者,经病理组织学证实为胃癌患者,有客观瘤灶,年龄(25~80)岁,平均55岁;管状腺癌109例,低分化腺癌58例,粘液腺癌44例,印戒细胞癌34例;临床分期Ⅰ期7例,Ⅱ期72例,Ⅲ期98例,Ⅳ期78例。1·2方法取患者清晨空腹静脉血2m l,常规分离血清,-2…     

白蛋白紫杉醇二线治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的:探讨白蛋白紫杉醇二线治疗一线含吉西他滨方案化疗失败的晚期胰腺癌患者的疗效和安全性。方法:6例一线含吉西他滨方案化疗失败的晚期胰腺癌患者,给予白蛋白紫杉醇100mg/m2 静脉滴注,d1、d8、d15,28天为1周期。治疗至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。根据实体瘤疗效反应评价标准(RECIST)评价疗效,常规毒性判定标准(NCI-CTC 3.0)评价不良反应。结果:6例患者中位治疗时间为2周期（1~8周期）,无CR病例,PR 1例,SD 3例,PD 2例。总有效率为16.7%,疾病控制率为66.7%,中位无疾病进展时间（PFS）为5.3个月,中位总生存时间（OS）为7个月,有2例患者仍存活,随访至今,生存时间分别为54个月和58个月。不良反应主要为骨髓抑制和神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ级,其中1例患者出现Ⅲ级白细胞下降,4例Ⅱ级下降;2例出现Ⅱ级肌肉酸痛,无Ⅳ级不良反应。结论:对于一线含吉西他滨方案化疗失败的晚期胰腺癌患者,白蛋白紫杉醇单药方案化疗可取得一定疗效,患者耐受性好,值得扩大样本量进一步研究。     

白蛋白结合型紫杉醇引起血尿１例

1病案摘要患者男性,55岁。因胃和横结肠双重原发性癌根治术后6年,发现腹腔内软组织占位20天,血尿1天入院。2004年7月20日患者行根治性胃大部分切除术+根治性横结肠切除术,术后病理:(远端胃大部分)溃疡型低分化腺癌,部分为印戒细胞癌,浸润浅肌