妊娠期高血压疾病患者血清超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白的检测意义

目的:观察妊娠期高血压疾病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和24 h尿微量白蛋白(mALB)的变化。方法:随机选择妊娠期高血压疾病患者90例,其中妊娠高血压30例,子痫前期轻度30例,子痫前期重度30例;对照组:为妊娠20周以上孕妇30例。结果:妊娠高血压疾病患者血清hs-CRP和24 h尿微量白蛋白(mALB)水平明显高于对照组,且随着妊娠高血压疾病患者病情加重而增高;血清hs-CRP水平与24 h尿mALB呈正相关系。结论:血清CRP参与了妊娠高血压疾病的发病进程,CRP可能促进了妊娠期高血压疾病患者肾脏功能的损害。血清hs-CRP和尿mALB检测不仅可以反映妊娠高血压疾病的病情变化,也是发现妊娠高血压疾病早期肾损伤的有效指标。     

超短波结合抗生素治疗盆腔炎的疗效

盆腔炎为妇科常见病、多发病,临床上多采用抗生素治疗,效果欠佳且疗程较长.我院妇科于2007-2008年在门诊采用超短波结合抗生素治疗盆腔炎50例,取得满意效果.现报告如下.     

宫外孕98例原因分析

目的分析宫外孕的原因。方法对我院妇科2005年1月-2008年1月收治的98例宫外孕患者进行探讨分析。结果人流史31例,宫内置环17例,输卵管结扎史16例,盆腔炎史27例,无诱因7例。结论宫外孕的发病原因依次为人流史、盆腔炎史、宫内置环、输卵管结扎史,有以上情况的孕妇需注意有无宫外孕。     

肺癌患者术后住院时间延长（>7天）的影响因素分析

目的∶调查肺癌患者术后住院时间延长（>7天）的影响因素。方法∶分析 2017年 11月至 2020 年1月多中心前瞻性队列研究数据库（CN-PRO-Lung1）中421例肺癌手术患者的临床资料。根据术后住院时间将患者分为正常组（≤7天）和延长组（>7天）,采用二元Logistic 回归确定独立影响因素。结果∶男222例,女199例,平均年龄为（55.70±10.38）岁,中位术后住院时间为7天,其中 139 例（33.0%）患者术后住院时间延长。单因素分析结果显示,性别,年龄、吸烟史,饮酒中 ,合并症,手术人路,手术方式.淋巴结清扫.术后并发症级别 标理类形型 病理分期和
医院类型与肺癌患者术后住院时间延长显著相关（均 P<0.05）。多因素分析结果显示.肺叶切除 扩大切除 术后并发症≥Ⅱ级和市县级三级医院是肺癌患者术后住院时间延长的独立危险因素（均P<0.001）。结论∶肺癌患者术后住院时间延长较常见,其中肺叶切除、扩大切除、术后发生≥ Ⅱ级并发症和在市县级三级医院接受治疗的患者更容易发生术后住院时间延长（>7天）。     

循证护理在未婚女性腹腔镜治疗异位妊娠的应用效果

目的探讨循证护理在未婚女性腹腔镜治疗异位妊娠的应用效果。方法将140例未婚异位妊娠行腹腔镜手术患者随机分为观察组与对照组各70例,对照组进行常规护理服务,观察组在对照组基础上进行循证护理,主要包含心理护理、疼痛护理及社会支持护理等,比较两组干预前后的VAS、SAS、SDS评分及社会支持度。结果干预后观察组的VAS评分[(3.7±0.9)分vs.(5.3±1.6)分]、SAS评分[(33.8±3.6)分vs.(41.6±4.1)分]及HAMD[(27.4±3.7)分vs.(35.2±4.6)分]评分均显著低于对照组干预后水平,P<0.001。观察组干预后的社会支持总分[(38.69±7.24)分vs.(32.26±6.93)分]、主观支持得分[(23.46±5.81)分vs.(18.50±4.51)分]及客观支持得分[(7.92±2.81分vs.(6.28±2.08)分]均显著高于对照组,P<0.001。结论循证护理可有效降低未婚异位妊娠患者腹腔镜术后疼痛、焦虑及抑郁情绪,协助患者获得更高的社会支持度。     

拉米夫定阻断乙型肝炎病毒在母婴传播的临床研究

目的探讨妊娠晚期应用拉米夫定对乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量孕妇HBV垂直传播的阻断作用。方法将60例孕妇随机分为两组。对照组用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)治疗,观察组给予拉米夫定治疗。分别检测孕妇和新生儿的各项指标。结果观察组孕妇分娩前HBV-DNA显著降低(P<0.05),新生儿出生24h内HBsAg和HBV-DNA阳性率显著低于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生后6个月和1岁时HBsAb阳性率显著高于对照组(P<0.05)。结论于妊娠晚期应用拉米夫定可显著降低孕妇HBV-DNA载量,阻断HBV的母婴传播,安全有效。     

异位妊娠术中自体血回输86例临床分析

目的 探讨异位妊娠术中自体血液回输的应用价值.方法 对86例异位妊娠术中自体血回输的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠86例,总出血量126005ml,总回输血量82158ml.破裂时间43例≤12小时,34例13～24小时,9例25～48小时,破裂时间≤24小时回输血量较多.8例出现血红蛋白尿,36例术后不同程度发热.术前术后血液比较,白细胞有显著性差异P＜0.01,血红蛋白、血小板无著性差异P＞0.05.结论 异位妊娠自体血回输是可行而安全的.     

如何利用REDCap建立前瞻性队列研究数据库

数据质量是临床研究的核心,一个好的数据采集管理系统可以让研究事半功倍.传统的数据采集管理方式已不能满足目前临床研究的需要,电子数据采集管理(EDC)系统日益受到推崇.REDCap是全世界医学研究者使用最广泛的EDC系统.它具有免费、简单易学、安全可靠和功能强大等优点.本文将从一个临床医生的角度,介绍利用REDCap建立...     

肺癌术后并发症Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级危险因素分析的多中心前瞻性队列研究

目的 分析肺癌术后并发症Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级的危险因素。方法 纳入2017年11月—2020年1月多中心肺癌手术患者，分析其术后并发症的Clavien-Dindo分级，并采用logistic回归分析确定≥Ⅱ级并发症的危险因素。结果 共纳入388例患者，其中男203例、女185例，平均年龄（56.14±10.36）岁。肺癌术后并发症发生率为25.52%(99/388)，≥Ⅱ级并发症的发生率为20.10%(78/388)。术后最常见的5个并发症分别为：肺炎（6.96%）、持续性肺漏气（>7 d,5.67%）、切口裂开（4.64%）、心律失常（3.87%）和手术后胸腔积液（3.35%）。多因素分析结果显示：开放手术[参照为单孔胸腔镜，OR=2.18,95%CI(1.01,4.70),P=0.047]、扩大切除[参照为亚肺叶切除，OR=2.86,95%CI(1.11,7.19),P=0.030；参照为肺叶切除，OR=2.20,95%CI(1.10,4.40),P=0.026]和手术时间≥3 h[OR=2.07,95%CI(1.12,3.85),P=0.021]是肺癌术后并...