两种皮瓣修复拇指指端缺损的应用与疗效分析

目的 探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指指端缺损的临床疗效并进行比较.方法采用两种皮瓣修复拇指指端缺损26例,观察其临床效果.结果示指背侧岛状皮瓣12例,术后成活11例;拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣14例,全部成活.25例随访4～36个月,示指背侧岛状皮瓣7例恢复至S4,4例恢复至S3;拇指桡背...     

长托宁与阿托品在小儿非气管插管全麻中的应用

长托宁或阿托品常作为小儿非气管插管全麻术前用药，其抗胆碱作用可明显抑制手术患儿的腺体分泌，减少呼吸道分泌物的产生。本研究旨在比较长托宁与阿托品在小儿非气管插管全身麻醉前用药后循环的稳定性及抑制腺体分泌的效果，比较二者应用的优缺点。     

瑞芬太尼与异丙酚靶控输注用于人工无痛流产术的临床观察

目的 比较人工流产术患者不同血浆靶浓度异丙酚联合一定剂量瑞芬太尼的麻醉效果.方法 80例早孕者随机分为4组,每组20例.Ⅰ组单纯用1%异丙酚,血浆靶浓度设定为7.5 μg/mL,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组输注异丙酚前1 min先静注0.3 μg/kg瑞芬太尼,异丙酚血浆靶浓度分别设定为5.0 μg/mL、5.5 μg/mL、6.0 ...     

两种手术方法治疗Bennett骨折

目的：评价闭合复位经皮克氏针固定与微型钢板固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法2010年2月-2013年5月,对36例Bennett骨折患者采取闭合复位经皮克氏针固定和微型钢板内固定手术治疗,术后参照拇指腕掌关节功能评定标准进行疗效评定。结果本组优13例,良20例,可3例,优良率为91.7%,疗效满意。结论闭合复位经皮克氏针固定与微型钢板固定治疗临床效果均好,可有效降低术后关节疼痛、活动受限和创伤性关节炎的发生,是治疗Bennett骨折的有效方法。     

V-Y腱成形术联合Krackow缝合法治疗跟腱再断裂

正2009年10月~2015年2月,我科采用V-Y腱成形术联合Krackow缝合法治疗12例手术后跟腱再断裂患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男10例,女2例,年龄17~52岁。既往在外院手术9例,在我院手术3例。术后跟腱再断裂时间:1周2例,2~4周7例,1     

可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折42例疗效观察

目的探讨可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折的临床疗效。方法采用可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折42例，术后行管形石膏外固定3～4周。结果全部病例术后随访3个月至2年，踝关节优良率达到92．9％。结论可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折，固定可靠，操作简便，避免了二次手术的再损伤，术后踝关节功能恢复良好，是一种较为理想的治疗方法。     

手术与保守治疗无移位型股骨颈骨折的临床疗效分析

目的评价保守治疗和手术治疗无移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析1996～2006年收治的69例无移位型股骨颈骨折病例，采用保守治疗和手术治疗两种治疗方法，以治疗后Harris评分方法比较两种治疗方法的优劣性。结果手术治疗无移位型股骨颈骨折优良率为84．3％，保守治疗无移位型股骨颈骨折优良率为77．5％。两组相比，差异有显著性（P〈0．05）。结论手术治疗效果优于保守治疗，对于无移位型股骨颈骨折，应积极采取手术内固定治疗，尽可能恢复髋关节功能。     

腰硬联合阻滞麻醉与全麻用于全髋置换术围术期出血量的比较

全髋置换术（THR）的麻醉主要有硬膜外阻滞麻醉、腰硬联合阻滞麻醉、气管内插管全身麻醉三种方法。2002年1月～2004年1月，我们选择40例THR患者为研究对象，分别在腰硬联合阻滞麻醉（CSEA）和气管内插管全身麻醉（G）两种方法下施行手术，对围手术期出血量进行了比较。报告如下。     

术中自体血回输量对患者凝血功能的影响

目的观察术中自体血回输量对患者凝血功能的影响。方法将90例手术患者随机分为A、B、C组各30例,均于术中采用血液回收机系统进行自体血液网收,手术止血完成后将回收的自体洗涤红细胞回输,总量为A组〈400ml、B组400—800ml、C组800～1200ml。三组术中均不输注异体红细胞及血浆,C组术后当日输入血浆200～400ml。分别于术前、自体血回输后1h及术后24、48h测定Hb、红细胞压积（Hct）、PLT及凝血指标PT、APTT、激活全血凝固时间（ACT）、TT、纤维蛋白原（FIB）。结果自体血回输后1hA组PLT显著低于术前（P〈0．05）,但在正常范围内;B、C组Hb、Hct、PLT及FIB较术前均降低（P〈0．05）,C组PT、APTT输血后1、24h较术前明显延长（P〈0．05）。结论术中自体血回输量〈1200ml相对安全,〉1200ml时应采取必要的止血干预措施,防止出现凝血功能障碍。