带骨膜骨皮质剥脱术加植骨治疗长骨骨不连

目的探讨带骨膜骨皮质剥脱术加植骨在治疗长骨骨折骨不连中的临床疗效。方法自2006年1月至2011年7月应用带骨膜骨皮质剥脱技术加植骨结合内固定治疗长骨骨折术后骨不连20例，男15例，女5例；年龄22～54．岁，平均40岁。结果本组20例均获得随访，时间为8～26个月，平均18个月。20例骨不连均达骨性愈合，按Mayo关节评分，优15例，良3例，可2例，优良率90o／／00，疗效满意。结论带蒂骨痂的“架桥”作用和自体髂骨植骨的成骨作用，与传统术式有机结合，并加以改进，取材方便、操作简单、骨折愈合率高，适用于大部分长管骨骨折骨不连患者。     

髋关节囊疝一例

<正>笔者于2008年7月,收治髋关节囊疝1例。报告如下。1病例报告患者女,46岁,因3个月前无明显诱因下出现右下肢肿胀不适,症状轻未作诊治,随时间延长,右下肢肿胀加重,在外院行彩超静脉检查未见明显异常,抗"O"、类风湿等检查无异常,给予活血、抗血小板凝集等治疗,病情无好转,有加重。1周前感右髋部不适、右侧腹股沟区疼痛,触及小鸽蛋大小肿块,来本院就诊。查体见右腹股沟区股动脉内侧局限隆突、能扪及肿     

完全性肩锁关节脱位手术方法的比较

完全性肩锁关节脱位是肩部常见损伤,临床治疗方法很多,但疗效不一。现将我院自1990年3月至2003年5月对76例完全性肩锁关节脱位患者,采用几种不同手术方法的治疗结果进行比较。1临床资料1.1一般资料本组76例,男57例,女19例;年龄16~65岁,平均34.6岁。右侧45例,左侧31例。陈旧性脱     

改良喙突移位和锁骨钩板治疗肩锁关节全脱位分析

目的对比分析改良喙突移位术和锁骨钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位的临床疗效。方法分析2004年1月至2008年6月,采用改良喙突移位术治疗28例肩锁关节脱位和应用锁骨钩钢板内固定治疗30例肩锁关节脱位的治疗效果,比较两组在手术时间、术中出血、住院费用等方面的差别。结果58例获平均17个月的随访,按karlsson疗效标准评价,改良喙突移位术组优20例,良4例,差4例,优良率85.7%。锁骨钩钢板组优25例,良5例,优良率100%。两组疗效有显著差异,但改良喙突移位术住院费用方面较锁骨钩钢板组少。结论锁骨钩钢板具有优越的生物力学特性,是治疗肩锁关节脱位的理想方法,改良喙突移位术治疗肩锁关节脱位也取得较好的临床效果,在经济相对落后地区是一种较好的补充治疗方法。     

手术治疗严重跟骨关节内骨折疗效分析

跟骨骨折是跗骨骨折中最多见的骨折,约占60％,其中80％～90％为关节内骨折,而严重关节内骨折主要指SandersⅡ、Ⅳ型。它创伤重、骨折移位明显、预后差,既往多采用保守治疗,近年多行手术治疗。笔者自2004年10月至2007年10月,采用开放复位解剖钢板内固定结合自体髂骨移植治疗严重跟骨关节内骨折20例,疗效满意,现报告如下。     

髋关节囊疝一例

笔者于2008年7月．收治髋关节囊疝1例。报告如下。1病例报告患者女．46岁，因3个月前无明显诱因下出现右下肢肿胀不适，症状轻未作诊治，随时间延长，右下肢肿胀加重，在外院行彩超静脉检查未见明显异常，抗“0”、类风湿等检查无异常，给予活血、抗血小板凝集等治疗，病情无好转，有加重。     

肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折疗效观察

目的:探讨肘关节外侧小切口治疗肱骨髁上严重骨折的临床疗效。方法:2009年1月-2013年4月对40例儿童肱骨髁上骨折均采用肘外侧切口入路,直视下复位满意后行外侧上下交叉克氏针内固定。结果:本组40例均获得1~3年随访,平均15个月,骨折2~3.8个月达到骨性愈合。手术切口均一期甲级愈合,肘关节功能恢复好,无神经血管损伤,随访时间内无肘内翻畸形发生。参照Flynn临床评定标准,优:29例;良:8例;可:2例;差1例;优良率:92.5%。结论:肘关节外侧小切口治疗肱骨髁上骨折有独到的优越性,临床操作简便、能巧妙地避开桡神经、创伤较小、固定可靠,经济实惠,有利于肘关节早期功能锻炼。     

微创改良Dewar术治疗完全性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床常见的肩部损伤,对于Allman Ⅲ度的完全性脱位比较一致的意见是手术治疗.自1997年9月～2005年10月,笔者在黄公怡[1]改良的Dewar术基础上对手术切口、入路进行了可行性研究,并做出了改进,经过30例的临床观察,效果满意,报告如下.