胰岛素泵强化治疗患者低血糖影响因素分析及预防

目的 探讨胰岛素泵强化治疗患者发生低血糖的影响因素及预防性护理措施.方法 采用回顾性调查法,查阅2009年10月至2010年8月住院的胰岛素泵强化治疗的737例2型糖尿病患者病历,共有65例发生低血糖(纳入病例组),将其他未发生低血糖的672例患者作为对照组,对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者发生低血糖的影响因素进行Logistic回归分析.结果 低血糖发生率为8.8%;病程、伴有并发症、联合用药为胰岛素泵强化治疗患者发生低血糖的影响因素.结论 应针对病程长、并发症种类多、联合用药多的患者重点观察,及时采取护理措施,预防和减少糖尿病胰岛素泵强化治疗患者低血糖的发生.     

护理干预对糖尿病足高危患者认知行为的影响

目的探讨护理干预对糖尿病足高危患者认知行为的作用。方法方便选取52例2型糖尿病足高危患者作为研究对象，对其认知行为进行结构性访谈评估，采取系统化护理干预方法进行认知行为干预，比较干预前后患者对糖尿病足相关知识的认知变化、健康行为变化、血糖变化。结果糖尿病足高危患者干预前对糖尿病足相关知识认知明显缺乏占98．08％，不健康行为66．91％。干预后患者认知程度均有提高（P〈0．05），不健康行为发生改变（P〈0．05）；出院3—6个月随访，84％患者已形成良好的健康行为习惯，血糖控制良好，无一例发生糖尿病足溃疡。结论系统化护理干预能提高患者的认知，改变不健康行为，形成良好的健康行为习惯，降低糖尿病足溃疡或截肢的发生率。     

糖尿病足高危病人早期识别方法研究

[目的]探讨适合中小医院的糖尿病足高危病人早期识别方法。[方法]采用方便抽样方法,对570例住院糖尿病病人进行糖尿病足高危情况筛查。根据糖尿病足筛查记录表,将通过临床检查(病史、外观检查)、周围神经检查、手指触摸足背动脉搏动组合筛查的作为常规组,将通过临床检查(病史、外观检查)、周围神经检查、多普勒血管检查组合筛查的作为改良组,回顾性分析组合筛查方法及与单个筛查结果。[结果]共筛查出糖尿病足高危病人(Wagner分级0级)249例,其中162例存在多个高危因素,87例存在单个高危因素。常规组识别率为37.0%,改良组识别率为43.7%,两组比较差异有统计学意义。[结论]由临床检查、周围神经检查、多普勒血管检查组成的组合筛查是中小医院糖尿病足高危病人早期识别的有效方法。