新生儿睾丸扭转8例诊治分析

目的 探讨新生儿睾丸扭转临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析我院近5年收治的8例睾丸扭转新生儿的临床资料并复习相关文献.结果 新生儿睾丸扭转共8例;年龄7h~8d;左侧3例,右侧5例;入院查体均发现阴囊肿大呈暗红色或黑紫色,内可及质硬包块,触痛阳性;超声检查示患睾增大、密度不均、血流信号减少或消失;均行阴囊探查术,术中均发现精索睾丸扭转并已坏死,7例行患睾切除;病理结果示睾丸大片出血坏死,5例择期行对侧睾丸固定术.所有患儿随诊3~12月,1例家长拒绝切除患睾的患儿3月时B超复查已经萎缩,超声检查均未发现对侧睾丸异常.结论 新生儿睾丸扭转的睾丸坏死率极高;当发现新生儿阴囊色泽改变、肿大触痛等改变,在不能除外睾丸扭转时应尽早行阴囊探查术.     

21例儿童髂骨骨质破坏性病变的临床分析

目的 总结儿童髂骨骨质破坏性病变的临床特点.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月,西安市儿童医院收治的髂骨骨质破坏患儿的临床资料.对21例患儿术后通过切除的病灶标本确定病变性质,分析其临床特点.结果 患几年龄为24天～11.5岁,中位年龄3.5岁;男∶女=2.5∶1.朗格汉斯细胞增生症11例(9例多发,2例单发),骨髓炎3例,尤文肉瘤2例,多发性纤维结构不良2例,骨软骨瘤、臀部横纹肌肉瘤和急性淋巴细胞白血病各1例;有12例患儿在髂骨病灶之外还有多处病灶.所有病例影像学均表现为髂骨不同形态的骨质破坏,发生在髂骨翼19例,髋臼2例.8例伴有大小不等的软组织肿块,5例见骨膜反应.以髋部疼痛为首发症状9例,以下肢跛行为首发症状6例.经99锝全身骨扫描阳性率仪占57.1％,多病灶者准确率为66.7％.结论 儿童髂骨骨质破坏以朗格汉斯细胞增生症最多见,常合并多处骨病灶.临床表现特异性不高,确诊仍需病理检查.     

既往健康儿童沙门菌骨髓炎三例并文献复习

沙门菌骨髓炎在临床上较为少见, 仅占所有类型骨髓炎的0.45%, 且常发生于血红蛋白病、恶性肿瘤、免疫缺陷、免疫抑制剂使用的患儿中, 在无任何诱发因素的既往健康儿童中较为罕见[1]。本研究回顾性分析2012年1月至2022年1月西安市儿童医院收治的3例既往健康儿童感染沙门菌骨髓炎的临床资料, 并复习国内外相关文献, 探讨既往健康儿童感染沙门菌骨髓炎的临床特点及治疗方法, 以提高对该病的认识。     

儿童脂肪干细胞与多种尿道生物支架相容性的对比研究

目的:比较儿童脂肪干细胞与多种尿道生物支架的相容性。方法:将儿童脂肪干细胞与膀胱脱细胞基质、小肠粘膜下层组织、脱细胞尿道海绵体基质分别体外复合培养,运用倒置相差显微镜观察干细胞在这3种支架上的生长、增殖情况,并且测定细胞活性与细胞黏附率。结果:脂肪干细胞能够在3种支架上生长良好,生物活性无统计学差异(P>0.05),膀胱脱细胞基质细胞黏附率高于脱细胞尿道海绵体基质(P<0.05)。结论:脂肪干细胞与3种生物支架均有较好的相容性,膀胱脱细胞基质或是最好的选择。     

腹部小切口手术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻

目的探讨腹部小切口离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效。方法2010年12月至2011年12月作者采用腹部小切口腹膜外入路行离断式肾盂成形术,治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻患儿33例,分析其手术入路、临床效果及并发症情况。结果33例均手术成功,平均手术时间（89±37）min,平均出血量（16±12）mL,伤口愈合良好。术后随访3~12个月,无吻合口狭窄、尿瘘、泌尿系感染等并发症,患儿肾盂均不同程度缩小,肾实质增厚。结论腹部小切口离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻,操作简单,损伤少,并发症少,疗效好,值得临床推广。 Abstract：