腭裂术后松弛切口2种处理方法的比较

腭裂是常见的手术，术后常规在两侧松弛切口内填塞碘仿纱条。自2002～2004年我们对腭裂修复术后的松弛切口内采用不填塞碘仿纱条的方法，并与填塞法进行对比观察。现报告如下。     

骨性错牙合畸形正畸正颌联合矫治简介

目的:研究骨性错牙合畸形正畸正颌联合矫治过程中Artex牙合架系统的作用。方法:正颌手术患者术前采用Artex全可调式合架系统转移合关系,制作手术中间及终末合板。结果:通过Artex牙合架系统可精确转移患者口内三维咬合关系及整个牙合和颅面之间的位置关系并完全模拟下颌运动状态。结论:Artex牙合架系统的应用有利于帮助诊断和分析上颌畸形,有效解决上颌牙合平面偏斜及中线偏斜问题,可精确模拟术后颌骨位置,中间及终末合板制作精细,术后咬合关系好,术后正畸调整时间相对缩短。     

神经母细胞瘤下颌骨转移1例

患儿男,11个月。因左面部膨隆1个月,于2004年9月16日入院。患儿1个月前发现左下颌膨隆,近5d生长迅速,自用消炎药物(具体不详)治疗无效。患儿病程中无发热及渐进性消瘦,既往史及家庭史无特殊。查体:心肺无异常,腹部无包块,可触及肝脾肿大,质硬。专科见面部不对称,左下颌骨膨隆明显,局部皮肤无红肿、破溃,质硬,边界不清,双侧颌下、颈部以及腋窝、腹股沟可触及多个肿大的淋巴结,活动,质中等。余无明显异常。CT示:下颌骨周边软组织肿胀,颌骨增生,有放射状肿瘤新生骨生成,并可见骨质吸收改变,另可见上颌骨、颞骨、颧骨虫蚀样溶骨性骨质破坏。X…     

上颌骨前牵引的三维有限元研究进展

安氏Ⅲ类错是临床上常见的错畸形,约有21%的患者是由于上颌后缩而下颌发育基本正常。临床上常用口外上颌骨前方牵引器来矫治替牙期或乳牙期上颌骨发育不足为主的骨性前牙反[1]。有临床研究发现经过8～12个月的上颌骨前方牵引矫治,上颌骨可以向前获得约2～4mm的距离[2]。上颌骨前方牵引矫治器通常利用额、颏、枕等部位作为支抗,施力与上颌骨,其主要作用机制是通过重力的牵引,影响颅面骨缝的改建,     

神经母细胞瘤下领骨转移1例

患儿男，11个月。因左面部膨隆1个月，于2004年9月16日入院。患儿1个月前发现左下颌膨隆，近5d生长迅速，自用消炎药物（具体不详）治疗无效。患儿病程中无发热及渐进性消瘦，既往史及家庭史无特殊。查体：心肺无异常，腹部无包块，可触及肝脾肿大，质硬。专科见面部不对称，左下颌骨膨隆明显，局部皮肤无红肿、破溃，质硬，边界不清，双侧颌下、颈部以及腋窝、腹股沟可触及多个肿大的淋巴结，活动，质中等。余无明显异常。CT示：下颌骨周边软组织肿胀，颌骨增生，有放射状肿瘤新生骨生成，并可见骨质吸收改变，另可见上颌骨、颞骨、颧骨虫蚀样溶骨性骨质破坏。X线胸片：未见异常。诊断：颌骨恶性肿瘤。为明确诊断于2004年9月21日行颌下淋巴结活检术，病理诊断为神经母细胞瘤转移。     

髂骨移植矫正鼻底塌陷畸形

唇裂术后多伴有鼻底塌陷畸形，影响面部外容。随着人民生活水平的提高，人们对美的追求愈来愈强烈，要求行鼻部整形者日趋增多。近期我们采用髂骨移植充填塌陷鼻底部、牙槽突裂及犁状孔处，增高裂隙侧鼻翼基底高度，恢复鼻部和唇部外形6例。     

牙源性钙化囊肿的研究进展

牙源性钙化囊肿(Calcifying odontogenic cyst，COC)是一种罕见的特殊的牙源性病损。1962年Golin等首先报道此病并将其命名为COC。WHO将此病归在“牙源性肿瘤、颌骨囊肿及相关病损”的组织学分类中，属牙源性上皮和间充质来源。随着研究手段的发展，人们对本病的认识逐步深入，现综述如下。     

上颌埋伏尖牙非手术助萌的正畸治疗

[摘要] 目的 探讨上颌埋伏尖牙非手术助萌正畸治疗的适应证及其临床效果。方法 选取10～15岁上颌埋伏尖牙患者20例,应用螺旋CT三维重建技术对其进行诊断,明确埋伏尖牙颌骨内位置、方向及牙根发育情况,选取适合病例12例通过正畸手段为埋伏尖牙开辟间隙,等待其自行萌出;8例采用外科翻瓣导萌术牵引导萌。结果 12例非手术助萌患者,正畸拓展足够间隙后经3～10个月上颌埋伏尖牙均自行萌出至正常位置,牙周附着健康;8例外科手术导萌患者,上颌埋伏尖牙正畸牵引到位后均有不同程度的牙周附着丧失,影响龈缘美观。结论采用螺旋CT三维重建技术可以立体直观的提供埋伏尖牙的信息,为临床医师明确诊断及制定治疗方案提供依据,减少手术适应证,使用非手术助萌的方法可使上颌埋伏尖牙自行萌出,避免手术创伤痛苦,萌出后牙周附着好。     

RGDS对人牙周膜成纤维细胞生物学行为的研究

目的：观察精氨酸-甘氨酸-天门冬氨酸-丝氨酸（RGDS）对人牙周膜细胞生物学行为的影响,探讨RGDS的作用机制及其应用于牙周治疗的可行性。方法：采用细胞培养、固相结合分析等方法,观察RGDS对牙周膜细胞的黏附、伸展以及增殖、碱性磷酸酶（ALP）的影响。结果：RGDS可促进牙周膜细胞的黏附、伸展,在浓度为25-100mg／L时作用显著（P〈0．01）,在浓度为50-100mg／L时可明显促进PDL细胞增殖（P〈0．05）,浓度为25-100mg／L时显著提高PDL细胞的ALP活性（P〈0．05）。结论：RGDS对牙周膜细胞的黏附、伸展、增殖及ALP活性均有促进作用,且其促黏附、伸展的作用更为显著。     

压舌式口腔矫治器治疗舌后坠所致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指睡眠时反复发生呼吸暂停或低通气。轻者影响休息和工作，重者可导致多器官损害。常用口腔矫治器分别作用于下颌、舌、软腭。我科用自制的压舌式口腔矫治器治疗舌后坠所致的OSAS9例，男5例，女4例，年龄32～75岁，患者均伴有舌体不同程度的肥大，放松平躺时舌体明显后坠，自觉呼吸不畅。