生物蛋白胶减少老年严重骨质疏松胸骨出血

探讨医用生物蛋白胶在老年严重骨质疏松病人，体外循环下正中开胸胸骨出血中的应用价值。     

急性心肌梗死心脏破裂心包填塞外科治疗1例报告

报告1例急性心肌梗死心脏破裂心包填塞病人的外科治疗.     

右房粘液瘤的外科治疗

心脏粘液瘤是一种少见的心脏原发良性肿瘤 ,其发病率大约为 0 .0 5 % [1] 。据统计 ,约 75 % 80 %位于左房 ,10 % 2 0 %位于右房 ,5 % 10 %位于双房、左右心室或多心腔。 1980年 2月 - 1999年 8月 ,我院共收治右房粘液瘤 11例 ,均施行手术治疗。治疗经验报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　在 19年间 ,共收治心脏粘液瘤 15 0例 ,位于右房者 11例 (约占 7.3% )。其中男 4例 ,女 7例 ,年龄 16 5 9岁(平均 41.8岁 ) ,体重 3875ｋｇ(平均 42 .6ｋｇ)。 11例中良性粘液瘤 9例 ,恶性粘液瘤 2例 (均经病理诊断 )。症状持续时间1周 7年。入院时…     

医学科学研究性实习教学的实践与探讨

实习阶段是高校教育中学生将学到的理论与实际与相结合重要阶段。青年大学生在此时期可塑性强、思想活跃、接受能力强，但实际经验不足、思想相对不稳定，因而需要理解他们、引导他们、监督他们、关心他们、鼓励他们，帮助他们形成正确的世界观和方法论。在实习期学到大量的、实际的应用知识和技能，而且在心理等意识形态方面也得到健康成长，即不仅仅授之以鱼，更重要的是授之以“渔”。本文对实习阶段的一些经验和做法进行探讨，供实习单位、实习带教教师、实习生以及其它相关人员参考。     

食管,贲门癌手术切除后胸胃无力症

食管、贲门癌手术切除后胸胃扩张并非罕见。但国内外大宗病例资料未有详细报导.总结这一并发症的预防、诊断、治疗经验具有实际意义，我们在597例食管责门癌手术中共发生6例，约1％发生率。报导如下。一般资料本组6例中，男性2例，女性4例，最大年龄67岁，最小52岁。3例食管残瑞左颈部吻合，胃通过隔肌裂孔提到颈部，隔肌裂孔稍加扩大，手术中通过3指，米切断隔神经。2例食管中下段癌及回冽贲门癌左侧开胸，切开隔肌腱，未切断隔神经。本组6例均为中等身材，胖瘦均匀。6例患者术前未有严重思想顾虑。术前常规检查基本正常。症状及体征与病程…     

NF-κB通过Slc1a2调控树突状细胞成熟及功能的研究

目的研究核因子-κB(NF-κB)通过溶质载体家族1成员2(Slc1a2)对树突状细胞(DC)成熟及功能的调控作用。方法采用Slc1a2特异性的siRNA以及过表达Slc1a2真核表达载体转染小鼠骨髓来源的DC, 实时荧光定量RT-PCR和Western Blot检测敲降及过表达效率, 采用流式细胞术检测DC表面分子CD40、CD80及主要组织相容性复合体Ⅱ(MHCⅡ)的表达和酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞因子白细胞介素(IL)-12、IL-6和转化生长因子-β(TGF-β)的分泌考察敲降Slc1a2对DC成熟和功能的影响, 并考察过表达Slc1a2对DC成熟和功能的影响以及采用混合淋巴细胞培养检测Slc1a2对T细胞增殖能力的影响及ELISA检测IL-17A的分泌水平, 通过流式细胞术分析DC的FITC相对荧光强度变化考察过表达Slc1a2对抗原吞噬的能力, 最后采用NF-κB抑制剂甲苯酰苯丙氨酸氯甲基酮(TPCK)预处理DC, 考察TPCK对DC内Slc1a2的表达及DC成熟的影响。结果脂多糖刺激成熟的DC中Slc1a2高表达(P<0.001)。在DC中敲降Slc1...     

前列地尔脂肪乳剂在体外循环冠状动脉旁路移植术中对炎症反应的作用

目的探讨前列地尔脂肪乳剂（1iposomalprostaglandinEl,Lipo-P（厄,）在体外循环（CPB）冠状动脉旁路移植术（CAPG-）中对炎症反应的作用。方法选取2006年7月至2008年12月锦州市中心医院32例冠心病需行CAB（9治疗患者,按随机数字表法分为两组,每组16例。实验组：男9例,女7例;年龄54．4418．1岁;CPB开始前至CPB结束持续经中心静脉泵人Lipo-PGE,Els．ong／（kg·min）];对照组：男9例,女7例;年龄54．8±20．4岁;除不使用I．ipc-PGE。外,其他操作均与实验组相同。分别于CPB前,升主动脉开放后1h、2h、6h和24h抽取两组患者的动脉血,检测血浆白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死凶子a（TNFa）及可溶性细胞间黏附分子l（sICAM-1）的浓度,并对两组检测结果进行比较。结果升主动脉开放后两组血浆II,6、TNF-a和sICAM-1浓度均逐渐升高,后两者于升主动脉开放后6h达峰值。实验组升主动脉开放后各时间点血浆1L-6（升主动脉开放后24h：16．1±2．2μg／Lvs．19．2±4．5肛g／L,P〈0．05）、TNF-a（升主动脉开放后24h：1．8±0．4μg／LVS．2．2±0．5μg／L.P〈0．05）和sicAM-1（升主动脉开放后24h：233．6±36．6μg／L.VS．294．2±55．7μg／L,P〈O．05）浓度均较对照组明显降低。结论Lipo-PGE。可减轻CPB引起的中性粒细胞聚集,抑制血管内皮细胞的激活,减轻血管内皮细胞损伤和全身炎症反应。     

手术治疗假丝酵母菌相关人工心脏瓣膜心内膜炎一例

临床资料患者，男，35岁，身高165cm，体重63kg，首次人院诊断：主动脉瓣二叶瓣畸形，主动脉瓣关闭不全。左心室舒张期末内径55mm，射血分数（EF）60％。术前各项化验检查基本正常，全身麻醉体外循环下行微创小切口主动脉瓣置换术，瓣膜型号：SJ23AJ．50。患者术后恢复顺利，无发热及感染征象，于术后14d出院。术后3个月，以发热1周为主诉再次入院。     

糖尿病并发气肿性肾盂肾炎1例及文献复习

气肿性肾盂肾炎(EPN)是一种临床上极为少见的疾病,好发于糖尿病、尿路梗阻、免疫机能低下等患者。由于本病早期不易发现且死亡率高,应当在临床上予以重视。现将我科收治1例糖尿病合并气肿性肾盂肾炎患者报道如下。病例患者女性,74岁,因"口干乏力30余年,加重伴腰腹痛1周"入院,疼痛以左上腹及腰部为主,无放射痛,伴神疲乏力,     

心脏瓣膜病合并心房颤动右心耳超速延迟整流性钾通道mRNA和蛋白表达的变化

近年研究发现,心房电重构是心房颤动(房颤)的发病与维持的基础,多种离子通道基因表达调控变化及相应离子电流变化参与其中.