经皮肾镜超声碎石治疗复杂性肾结石的经验与体会

目的：探讨超声引导下经皮肾镜超声碎石治疗复杂性肾结石的方法与效果。方法：回顾性分析52例采用超声碎石清石系统治疗的复杂性肾脏结石患者临床资料。结果：本组2例在建立经皮取石通道时发生通道丢失，3例在碎石过程中出现肾盂穿孔，无发生术中术后脓毒血症患者。52例患者中有42例（80．8％）一次手术取净结石，结石残留10例，经原通道再次清石2例，辅助ESWL6例，等待观察2例。结论：采用超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石，不仅提高了手术效率，缩短了手术时间，提高了一次手术结石取净率，而且提高了手术安全性，减少了脓毒血症等严重并发症的发生。     

超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法2010年4月一2011年7月我院泌尿外科对80例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通道,行微创经皮肾镜钬激光碎石术.结果80例患者均一期成功建立经皮肾通道,72例一期手术碎石,8例二期手术碎石,手术时间90~210 min.均无气胸、腹腔脏器损伤等并发症.术后复查,68例患者结石排尽,12例有结石残留,结石清除率为85%.结论 B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石安全、有效.     

改制膀胱穿刺针的临床应用

急性尿潴留是泌尿外科最常见的急诊之一，导尿失败后最有效的方法是在局麻下行耻骨上膀胱穿刺造瘘术，传统方法容易导致造瘘管脱落或膀胱内管道折叠，增加病人痛苦。现我院改制膀胱穿刺针结构，可置入气囊导尿管，明显减少术后并发症，取得满意效果。     

TURP联合钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石35例

目的 探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术治疗BPH膀胱结石患者35例,即通过电切镜外鞘置于输尿管镜钬激光碎石,再行TURP.结果 35例患者均一次治疗成功,清石率达100%,手术时间在70～120 min,术中无膀胱穿孔、膀胱出血及电切综合征出现,术后随访3～18月,患者排尿困难症状明显改善,无结石复发,无尿道狭窄.结论 采用TURP联合输尿管镜下钬激光碎石术具有手术时间短、创伤小、疗效确切、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗BPH合并膀胱结石的一种安全有效的方法,值得基层医院推广应用.     

TURP联合钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石35例

目的 探讨前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合钬激光碎石术治疗BPH膀胱结石患者35例,即通过电切镜外鞘置于输尿管镜钬激光碎石,再行TURP.结果 35例患者均一次治疗成功,清石率达100%,手术时间在70～120 min,术中无膀胱穿孔、膀胱出血及电切综合征出现,术后随访3～18月,患者排尿困难症状明显改善,无结石复发,无尿道狭窄.结论 采用TURP联合输尿管镜下钬激光碎石术具有手术时间短、创伤小、疗效确切、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗BPH合并膀胱结石的一种安全有效的方法,值得基层医院推广应用.