葡萄糖氧化酶法用于测定糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验的研究

目的探讨GOD法用于测定糖尿病患者OGTT临床意义。方法 300例患者,分成A组、C组、E组三组。其中A组患者服用300 m L温开水与75 g葡萄糖混合溶液,C组患者服用0.5 g·m L-1葡萄糖溶液150m L,E组患者则将300 m L温开水与75 g葡萄糖混合溶液先放置1 d然后服用,分别通过GOD法和HK法对3组患者在空腹状态、服用溶液后的0.5、1、2、3 h的血糖水平进行检测,观察不同组别应用不同检测方法所产生的结果之间的差异性。结果 A组患者两种检测方法在空腹状态时检测显示血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而在服用溶液后两种检测方法在0.5、1、2、3 h的血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组和E组在空腹状态与服用溶液后的0.5、1、2、3 h时应用GOD法和HK法检测显示的血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与HK法相比,GOD法对β-D型葡萄糖的特异性更高,对糖尿病患者的葡萄糖耐量试验应当推荐GOD法。     

ICU机械通气病人的护理

机械通气治疗是抢救危重病人常见而有效的方法,可以改善病人的氧合和通气减少呼吸做功,支持呼吸和循环功能,以及进行呼吸衰竭的治疗.因此恰当的护理是挽救病人生命,预防并发症的重要措施[1].     

重症监护室呼吸机相关性肺炎的分析及护理对策

目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的原因及护理对策。方法：收集重症监护室内行机械通气患者170例,其中符合VAP诊断标准51例,男性30例,女性21例;年龄最小的4岁,最大的83岁,最短通气时间4小时,最长同通气时间1512小时.对其进行临床资料、病原菌分布情况分析。结果：重症监护室VAP发生率33.53%,病原菌的阳性率100%,其中G-菌占96.05%。结论：积极做好重症监护室内常规护理的同时,应严格掌握有创机械通气指征,提倡早期无创机械通气及有创与无创序贯性机械通气是减少重症监护室内呼吸机相关性肺炎发生的关键。     

血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效.方法 将46例患者均分为两组,均静脉注射促红细胞生成素克隆怡宝,初始剂量均为6000 IU,每周1次,使用4周后根据检测结果调整用量.对照组每2周行5次血液透析,治疗组在此基础上每周行1次血液灌流.两组均治疗24周,于治疗前后监测血肌酐、尿素氮、血红蛋白、红细胞比积、血清白蛋白、B2-微球蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、全段甲状旁腺素,计算降尿素清除指数(KT/V).结果 治疗24周后两组患者的尿素氮、血肌酐下降率及降尿素清除指数均无差异,治疗组血红蛋白和红细胞比积上升较对照组明显(P＜0.05),治疗组的B2-微球蛋白、全段甲状旁腺素下降率均优于对照组(P＜0.05).结论 血液透析联合血液灌流增加了对中、大分子毒素的清除,联合应用克隆怡宝可增强对老年性糖尿病肾病肾性贫血的疗效.     

抗人α-synuclein多克隆抗体的制备和鉴定

制备特异性抗人α synuclein抗血清 ,用于α synuclein相关退行性疾病及病理状态的研究。用重组人α synuclein免疫BALB/C小鼠 ,Dotblot、Westernblot及免疫组化法鉴定所获抗血清。Dotblot显示该抗血清可识别高于5 0ng的重组α synuclein。Westernblot分析表明此抗血清可识别人及大鼠脑匀浆中相对分子质量为 1 .8万的蛋白质 ,与以往报道α synuclein的相对分子质量一致。免疫组化染色显示α synuclein免疫活性物质广泛分布于皮质、海马、纹状体、杏仁核和嗅球 ,主要集中于神经元核周胞质及神经末梢。提示 :所制备的抗血清可特异性识别人及大鼠脑中的α synuclein ,该抗体对α synuclein相关疾病的研究具有应用价值     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血功能的监测

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与AECOPD伴呼吸衰竭患者凝血检测的临床意义。方法抽选2013年5月至2014年5月我院收治的老年AECOPD患者96例,按照是否伴呼吸衰竭分为呼衰组(n=44)和AECOPD组(n=52),并选择同期在我院行健康体检并确认健康者50例作为对照组。采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪和Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪检测三组患者凝血指标:血小板(PLT)、D二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(a PTT);检测炎症指标:C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC);采用肺功能检测仪检测用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及血气指标Pa O_2、Pa CO_2。结果呼衰组D-D水平显著高于AECOPD组和对照组,且AECOPD组高于对照组,(P0.05);AECOPD组、呼衰组Fbg水平均高于对照组(P0.05),但两组组间比较无统计学差异(P0.05)。呼衰组、AECOPD组CRP、TNF-α、IL-8水平均高于对照组,且呼衰组显著高于AECOPD组,差异均有统计学意义(P0.05)。呼衰组FEV1、FEV1/FVC、Pa O_2水平均低于AECOPD组低于对照组;Pa CO_2高于AECOPD组高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论AECOPD伴呼吸衰竭患者存在高凝状态。     

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析肾性贫血疗效观察

目的:比较静脉应用蔗糖铁联合促红细胞生成素(EPO依倍成都地奥集团九泓制药生产2000iu/支)和口服维铁缓释片联合EPO治疗MHD患者肾性贫血的疗效与安全性.方法:50 例MHD伴肾性贫血患者随机分为静脉组和口服组,两组均给予EPO 治疗,静脉组给予蔗糖铁100mg静脉滴注,口服组给予维铁缓释片(每片含硫酸亚铁525mg)口服,疗程均16周.观察并比较两组患者贫血治疗的效果、铁代谢指标的变化和不良反应发生情况.结果:静脉组Hb、Hct、及TSAT,SF的指标明显高于口服组.结论:静脉注射蔗糖铁可有效地纠正MHD的铁缺乏,提高EPO的疗效,不良反应发生率低,安全性好.     

血浆活化部分凝血酶时间﹑纤维蛋白原﹑D-二聚体﹑超敏C反应蛋白在脑梗死患者中的诊断价值

目的探讨血浆活化部分凝血酶时间﹑纤维蛋白原﹑D-二聚体﹑超敏C反应蛋白在脑梗死患者中的临床诊断价值。方法选取脑梗死患者120例为观察组,根据神经功能缺损程度分为3组,轻度40例为A组,中度40例为B组,重度40例为C组,选取同期健康体检人员40例为对照组,均行血脂指标、凝血指标、炎症因子指标检测。结果 A组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、抗血凝酶-Ⅲ、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6均明显高于对照组,而凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组。B组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、抗血凝酶-Ⅲ、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6均明显高于对照组和A组,而凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组和A组。C组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、抗血凝酶-Ⅲ、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞介素-6均明显高于对照组、A组和B组,而凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组、A组和B组。结论脑梗死患者血浆活化部分凝血酶时间明显降低,而纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白均显著增加。神经功能缺损越严重,各指标改变幅度越明显。血浆活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白均可作为脑梗死临床诊断的有效评价指标。     

ICU机械通气病人的护理

机械通气治疗是抢救危重病人常见而有效的方法,可以改善病人的氧合和通气减少呼吸做功,支持呼吸和循环功能,以及进行呼吸衰竭的治疗.因此恰当的护理是挽救病人生命,预防并发症的重要措施[1].     

环介导恒温扩增芯片法在中医辅助诊断下呼吸道感染中的价值研究

目的 分析环介导恒温扩增(loop-mediated isothermal amplification, LAMP)芯片法在疑似下呼吸道感染患者病原菌检测中的应用价值。方法 选取2020年12月至2022年5月北京中医医院怀柔医院收治的疑似下呼吸道感染患者383例,采集其痰液标本,应用LAMP芯片法和痰培养法检测7种常见的下呼吸道感染病原菌,观察病原菌分布情况,比较两种方法在检测下呼吸道感染病原菌的一致性、灵敏度、特异性。结果 383例患者中92例(24.02%)LAMP芯片法检测病原菌阳性,其中单种病原菌感染67例(74.44%),混合病原菌感染25例(27.17%);30例(7.83%)痰培养法检测阳性。LAMP芯片法检测病原菌阳性率高于痰培养法,差异具有统计学意义(χ²=51.946,P<0.05)。2种方法检出前三位的病原菌相同,分别为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌。根据年龄将患者分为非老年(≤60岁)组和老年(>60岁)组,比较两组病原菌检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 北京怀柔地区下呼吸道感染患者检出病原菌...