超声电导透皮给药对减轻股骨骨折术后患肢肿胀的效果

目的观察超声电导透皮给药对减轻股骨骨折患者术后患肢肿胀的效果。方法选择60例股骨骨折术后患者,随机分为超声电导透皮给药治疗组（n=30）和对照组（n=30）,对照组给予抬高患肢及常规使用抗感染消肿药物静脉输入,治疗组在此基础上对患肢进行超声电导透皮给药治疗,比较两组患者术后第1,3,5天患肢膝上20cm的大腿周径。结果治疗组显效例数14例,有效10例,有效率80．0％;对照组显效例数7例,有效12例,有效率53．3％;两组疗效比较差异有统计学意义（Z=-2．51,P〈0．05）。结论超声电导透皮给药对减轻股骨骨折患者患肢的肿胀有一定的疗效,值得进一步推广。     

汶川地震骨科伤员并发症的预防与护理

报告了汶川大地震骨科伤员常见并发症的预防与护理.主要包括:在心理干预专家的指导下进行心理干预,注意做好肺部感染、伤口感染、营养不良、压疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成、便秘的预防与护理.本组1 382例伤员中除1例在入院后数分钟死于多器官衰竭外,其余伤员均好转出院,未发生任何感染.     

骨肉瘤术后异体骨排异切口不愈合的治疗护理

目的讨论骨肉瘤术后异体骨排异切口不愈合的治疗护理经验。方法对2013年9月收治的1例骨肉瘤切除后行异体骨植骨术切口不愈合患者,通过选用适合的湿性愈合敷料控制炎性反应和预防感染,管理渗液,促进肉芽生长,保护周围皮肤。结果患者伤口经65d的换药处置,最终愈合,右上肢功能良好。结论使用新型敷料对不愈合伤口进行处置护理,可加快骨肉瘤术后异体骨伤口的愈合进程,缩短换药时间,减轻患者痛苦,提高其生活质量。     

10例前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核伴严重后凸畸形病人的围手术期护理

目的: 探讨前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核严重后凸畸形病人的围手术期护理方法.方法: 对10例进行前路后凸顶椎前移方法矫正脊柱结核严重后凸畸形的患者做好心理康复指导、饮食及用药指导、呼吸功能康复训练、术后体位训练、脊髓功能观察、肢体功能康复锻炼及详尽的出院指导.结果: 进行系统全面的围手术期护理后,患者无一例并发症发生.结论: 针对脊柱结核严重后凸畸形的患者的特点,采取相应的护理措施,对减少术后并发症,促进病员早期康复,提高术后生存质量有重要意义.     

骨科老年患者术后尿潴留护理干预及原因分析

目的探讨骨科老年患者术后发生尿潴留的护理方法及原因。方法对2012年3月-8月收治的314例老年患者,在围手术期采用各种针对性的干预措施,积极预防及减少术后尿潴留的发生,对术后发生尿潴留的老年患者,分别采用个体化的心理诱导、音乐诱导、热敷法、灌肠法等手段予以导尿护理。结果34例患者术后发生尿潴留,发生率为10．83％。经各种护理措施干预,33例患者症状较快缓解,可自行排尿,另1例采用不保留导尿也逐渐恢复排尿功能。结论对骨科老年患者采取针对性的护理干预措施,能有效降低术后尿潴留的发生。     

疼痛关爱在膝关节周围骨肉瘤患者术后护理中的应用

目的探讨疼痛关爱对膝关节周围骨肉瘤关节置换患者的影响。方法将2010年3月-2012年6月收治的30例行膝关节置换术术后患者,随机分成对照组和试验组各15例,对照组采用常规止痛方法,而试验组采用疼痛关爱护理,观察比较两种护理方法的效果。结果试验组患者术后疼痛级别下降,住院治疗时间少于对照组,两组各项指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）,疼痛关爱护理效果较好。结论实施疼痛关爱护理,可缓解患者疼痛,缩短平均住院日,值得临床推广。     

新型冠状病毒肺炎疫情下髋/膝关节置换术互联网+延续管理模式的构建及应用效果分析

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下髋/膝关节置换术互联网+延续管理模式的构建与应用效果。方法选择疫情爆发后2020年1月20日至1月31日在华西医院骨科行髋/膝关节置换手术的34例病人纳入观察组,采用互联网+延续管理模式;同时将2019年12月1日至12月20日行髋/膝关节置换手术的34例病人纳入对照组,采用传统延续管理模式。出院当天、出院后2周和出院后1个月,采用Harris髋关节功能评分和美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节功能评分评价两组病人髋/膝关节恢复情况,华西心晴指数量表(HEI)评价病人情绪障碍程度;记录术后并发症和病人延续护理满意度。结果观察组病人在互联网+延续管理模式下,未出现新型冠状病毒肺炎确诊病例,情绪亦未受疫情影响。出院后2周和1个月,观察组的髋/膝关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组病人均未发生与髋/膝关节置换术相关的并发症。观察组病人延续护理满意度为100%,优于对照组的85.29%,差异有统计学意义(χ~2=5.397,P=0.020)。结论新型冠状病毒肺炎疫情下,髋/膝关节置换术病人采用互联网+延续管理模式,有效避免了新型冠状病毒肺炎交叉感染,促进了关节置换术后关节功能恢复,且病人心理状况未受疫情影响,无相关并发症发生,保障了病人的医疗安全,提高了延续管理满意度。     

创伤性脊柱骨折伴截瘫病人的早期康复指导程序

随着交通、建筑、工矿事业的发展,人们面对的各种各样的意外伤害因素也不断增加,各种创伤性骨折病人也不断增多。而创伤性脊柱骨折伴截瘫的发生率也呈明显的上升趋势,同时,由于截瘫给病人带来的巨大伤害,虽然手术方式的不断改进改善了脊柱骨折伴截瘫病人的愈后,但此类病人的早期康复护理却明显滞后于手术治疗的不断进步。立足病人的需求,为了切实提升护理服务质量,我院在不断研究、学习过程中也邀请了美国的康复护理专家来院进行临床指导。     

创伤性脊柱骨折伴截瘫病人的早期康复指导程序

随着交通、建筑、工矿事业的发展,人们面对的各种各样的意外伤害因素也不断增加,各种创伤性骨折病人也不断增多.而创伤性脊柱骨折伴截瘫的发生率也呈明显的上升趋势,同时,由于截瘫给病人带来的巨大伤害,虽然手术方式的不断改进改善了脊柱骨折伴截瘫病人的愈后,但此类病人的早期康复护理却明显滞后于手术治疗的不断进步.     

颈椎前路椎间盘摘除+植骨融合术围手术期护理

目的:观察颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合手术的护理效果。方法:颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合手术前后给予完善的围手术治疗及护理。结果:178例手术患者效果良好。术后骨性融合达到80%~90%。结论:对于颈椎前路椎间盘摘除 植骨融合术围手术期护理重点应做好术前的充分的准备。术后的颈椎稳定性,各项生命指标的观察、监测与处理、呼吸道管理及并发症的预防。