米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠的临床研究

中期妊娠时由于宫颈尚未成熟，引产的困难较多，易发生严重并发症，直接危害孕妇的健康。为此，人们试图寻找一种安全、简便、经济的引产方法。由于利凡诺相对安全、高效，因此利凡诺引产仍是目前终止中期妊娠时使用最广泛的方法。本研究将米非司酮引入利凡诺引产中，观察...     

老年性白内障临床路径的应用研究

目的探讨老年性白内障临床路径实施的可行性以及对平均住院日和平均医疗费用的控制效果。方法选取老年性白内障病人48例,均为身体条件较好、能在3个住院日中顺利完成标准住院流程的病例为观察组;同期住院老年性白内障单眼手术的病人52例为对照组。以临床路径发展小组制定的详尽的计划为标准住院流程,观察组严格按照流程的要求安排每日的诊疗护理,对照组仍遵循传统常规进行诊疗护理;出院标准为手术后炎症反应较轻,病情稳定。以平均住院日、住院费用作为评价指标,将观察组与对照组进行对比分析。结果观察组平均住院日(3d)及住院费用(3422.32±285.07元)(人工晶体均以668元计算)与对照组(6.56±2.02d及3947.79±271.00元)比较均明显减少,差异有显著意义(P<0.01)。结论老年性白内障临床路径在降低平均住院日和平均医疗费用、优化诊疗护理工作流程上效果显著。     

子宫平滑肌瘤手术患者实施临床路径管理的探讨

目的 探讨子宫平滑肌瘤手术患者临床路径的应用效果.方法 将50例子宫平滑肌瘤手术患者作为实验组,实施临床路径的医疗护理.对照100例采用传统的医疗护理方法的对照组患者.结果 实验组的手术等候时间、住院日较对照组短,平均住院费用较对照组低(P值均<0.01).结论 实施临床路径管理,可以规范医疗行为,保证医疗质量,提高患者满意度,增加医院服务人次,减轻患者经济负担,提高医院的社会效益和经济效益     

新冠肺炎疫情下"接诉即办"机制保障医院快速响应患者诉求

目的通过比较新冠肺炎疫情下患者诉求途径及内容特点的改变,论证践行"接诉即办"机制是快速应对患者诉求变化的重要指引和有力保障。方法采用回顾性分析法,整理并分析新冠肺炎疫情下患者诉求工单数量、方式及内容特点,并与2019年同期对比变化。结果新冠肺炎疫情下,患者通过政府热线"12345"途径表达诉求占比达到80. 3%,高于2019年同期的34. 2%,差异有统计学意义(P 0. 05);诉求内容中咨询类占比25. 4%,政策类占比8. 5%,均分别高于2019年同期的6. 5%和1. 6%,差异均有统计学意义(P值均小于0. 05),投诉类占比30. 9%,低于2019年同期的57. 6%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论新冠肺炎疫情下,政府热线"12345"无疑是患者表达诉求的主要方式和途径,且诉求内容以咨询、政策类为主,而以政府热线"12345"为载体的"接诉即办"工作机制,为医院及时调整工作流程、优化管理模式,快速应对患者诉求提供了坚实保障。     

疾病诊断相关组—预付费制度在我院的探索与实践

疾病诊断相关组是一种较为先进的付费方式。作为北京市的该付费方式试点医院,医院从试点工作的管理模式、培训动员、病案首页的正确填写、临床路径的管理等与之相关工作进行了探索与实践。     

临床路径信息化在教学中的应用

目的探讨循证医学指导下的临床路径应用于临床教学的新型信息化模式。方法依据循证医学的理念,制定临床路径,并在临床具体实施过程中积累大量典型病例,同时开发研究临床路径信息化系统。结果建立临床、教学、科研三位一体的培训系统——临床教学培训平台,使学生有比较广阔的自主学习的空间。结论通过临床教学培训平台,可以规范、效率教学,使学生同时掌握临床路径及循证医学两大强有力的临床实践工具,同时引入患者管理、项目管理等新鲜管理理念及熟悉临床医生工作站的使用,为其今后的临床及科研实践打下扎实的基础。     

赴国外热带地区地震海啸救援工作的体会

2004年底，印度洋沿岸发生了一场灾难性的地震和海啸。我院应上级要求在很短的时间内派出了一支精明强干的救援队赶赴斯里兰卡。救援队在历时17天的救援活动中克服困难，救治灾民近3000人次，受到了受灾国政府的高度评价。在此次组织救援的过程中，我们体会到：①有效的组织协调是准备工作顺利进行的关键；②有力的思想政治工作是完成任务的保证；③细致的培训和技术支持是保证救援工作的基础；④充分的物质准备是完成任务的必备条件；⑤畅通的通讯有利于及时了解情况，寻找对策。     

大型综合医院应对突发灾害事故紧急医学救援实施经验

近年来参加灾害事故紧急医学救援多次,实践总结出了大型综合医院参与紧急医学救援的过程中(从准备、救灾过程管理到灾后总结等)应该重点注意的一些事项,并总结提出了医疗机构在平时做好应急准备的"四个常":常备救灾队伍,常备救灾物资,常抓培训制度,常练应急预案。     

北京市某医院实行按病种分组付费的探索与实践

为了对按病种分组付费方式的探索和实践,北京市某医院作为试点医院之一,该院上下形成共同意识、临床路径和病案首页电子化、形成院内协商谈判机制、结算业务流程再造等针对性改进措施,同时,加强并巩固基础措施。目前,按病种分组付费运行平稳,总结试行期间的管理经验,进一步推广则需从多种试点政策合理衔接,正确宣传新政策优势,新方式的评估与监测及多部门合作统一考核标准等方面着手。     

医疗意外保险对消化内镜操作风险防范的实践

目前医疗意外保险正逐渐成为解决手术意外、不可抗力等因素导致的人身损害纠纷的一项重要措施,有利于第三方调解机制的顺利运行,健全当前尚待完善的医疗保障体系。2016年4月起北京某三级甲等综合医院消化内镜中心开始试行推广医疗意外保险工作,有效的缓解了患者的经济负担和精神压力,降低了医患矛盾的发生、减轻了医生的心理压力。今后国家应出台医疗意外保险鼓励性政策及措施来推广、管理该险种,以期化解日益增多的医患矛盾,建设和谐医患关系。