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目的临床研究胃癌切除术后并发残胃功能性排空障碍的发生原因、发病机制及诊断与治疗。方法对1995年1月-2004年12月共施行胃癌手术402例进行回顾性分析研究。结果本组并发残胃排空障碍16例,其中毕罗氏Ⅰ式3例,毕罗氏Ⅱ式12例,Roux-y吻合1例。除1例予以手术探查,其余均予以保守治疗。全组病人均获治愈。结论该并发症为一种功能性疾病,可保守治愈。手术治疗无助病人恢复,徒增病人痛苦和负担。 相似文献
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目的:总结肝硬化合并胆囊结石患者的外科诊疗经验,提高对该病的认识及处理能力。方法:回顾分析我院外科2005年1月-2013年1月收治的肝硬化合并有胆囊结石患者38例。结果:15例肝功能Child C级患者行保守治疗;23例肝功能Child B级-A级患者择期行手术(OC)治疗,单独行“胆囊切除术”14例,“脾切+断流”术同时行“胆囊切除术”9例;其中“胆囊全切术”6例,“胆囊部分切除术”13例,“胆囊切开取石+造瘘术”3例,所有患者均安全出院。结论:肝硬化合并胆囊结石是一高危手术,术前需正确评估肝功能,达到B级以上才能行择期手术,术中精细操作,加强围术期处理;胆囊部分切除术是一相对安全有效的手术方式。 相似文献
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原发性双侧乳腺癌7例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨原发性双侧乳腺癌的临床特征、治疗和预后。方法:回顾我院1995年1月-2010年1月经病理组织学证实的7例原发性双侧乳腺癌患者的临床资料,结合文献复习对原发性双侧乳腺癌的诊断标准、发病率、病因及危险因素、治疗方式及预后进行讨论。结果:7例均符合原发性双侧乳腺癌的诊断标准,同时性1例,异时性6例,3例(42.86%)有家族史,第一癌发病年龄较轻,绝经前5例(71.43%),病理类型以浸润性导管癌和特殊类型为主,有2例(28.57%)ER、HER2、p53基因表达水平有差异,首发侧病期亦较早,经综合治疗后目前生存情况良好。结论:应重视双侧乳腺癌的发生,单侧乳腺癌发生后应积极随访以早期发现对侧病变,并采取综合治疗措施。 相似文献
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目的 探讨胆囊切除术后胆道病变的诊治及预防方法.方法 回顾性分析胆囊切除术后胆道病变22例的临床资料.结果 22例胆囊切除术后胆道病变经B型超声、ERCP、MRCP等诊断明确.10例残余胆囊、胆囊管结石及7例胆总管残余结石再次手术均治愈;3例意外胆囊癌中1例非手术治疗者于术后2个月死亡,另2例行肝楔形切除者已分别随访7个月和4个月,无复发现象;1例胆囊残株癌术后1年健在;1例胆囊残留癌再次手术后4个月死亡.结论 预防胆囊切除术后胆道病变重点在于术中仔细探查,准确地处理胆囊管,规范切除胆囊;正确对待胆囊大部切除术;正确看待小切口手术,以术野显露清楚为前提;慎重选择急性炎症期的手术时机. 相似文献
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目的分析根治性近端胃切除空肠间置吻合术与根治性全胃切除食管空肠Rouxen-Y吻合术对胃癌病人术后恢复及生活质量的影响。方法近端胃癌病人50例,按数字表法将50例病人随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组病人实施根治性全胃切除食管空肠Rouxen-Y吻合术,观察组病人实施根治性近端胃切除空肠间置吻合术。比较两组病人手术前后血常规、肝肾功能、术后并发症发生情况、术后胃食管反流情况以及手术前后生活质量。结果两组病人术前、术后血常规和肝肾功能各项指标无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后出现反流性食管炎明显少于对照组,钡剂反流入食管例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组病人术后躯体功能、情绪功能、整体健康生活质量评分和术前比较明显较高,观察组病人术后情绪功能、整体健康生活质量评分和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论近端胃切除空肠间置吻合术能明显减少胃癌病人术后反流性食管炎的发生率,提高病人生活质量,临床效果优于根治性全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术。 相似文献
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