肠内营养相关性腹泻预防及管理的证据审查及影响因素

目的:了解住院病人肠内营养相关性腹泻预防及管理的证据应用现状，并分析阻碍因素和促进因素。方法:于2022年3月—4月选取湖北省某三级甲等医院行肠内营养治疗、护理的102名医护人员及接受肠内营养支持的45例病人作为临床审查对象，进行证据生成和综合，建立审查指标，进行临床基线审查，采用实施性研究综合框架对影响审查指标依从率的阻碍因素和促进因素进行分析。结果:共纳入11条证据，根据最佳证据制定17项审查指标，其中12项审查指标执行率<60%，其主要阻碍因素为缺乏住院病人肠内营养相关性腹泻预防及管理的标准化流程、缺乏肠内营养相关性腹泻评估工具以及医护人员相关知识不足等，主要促进因素为循证实践方案科学可行以及医护人员学习能力和信念感较强等。结论:住院病人肠内营养相关性腹泻预防及管理的证据与临床实践存在较大差距，应针对其阻碍因素和促进因素积极进行临床改进，促进证据的临床转化。     

机器学习在住院跌倒安全管理中应用的研究进展北大核心

概述与跌倒安全管理研究相关的机器学习算法种类,综述其在医院内跌倒监测及保护和跌倒后规范化处理中的应用现状,主要应用范围包括信息化监控系统、跌倒即时保护装置、临床决策支持系统、跌倒事件上报系统、跌倒事件追踪分析、跌倒住院费用管控,以期为建设信息化医院跌倒安全管理体系提供参考。     

护士肠内营养相关性腹泻定义、态度和行为问卷的汉化及信效度检验

目的 对护士肠内营养相关性腹泻定义、态度和行为问卷(definitions, attitudes and practices in relation to diarrhea during enteral nutrition questionnaire, DAPonDEN)进行汉化和信效度检验。方法 对源问卷进行翻译、回译、预调查及跨文化调适，形成中文版DAPonDEN。应用其对478名护士进行问卷调查，并检验其信效度。结果 中文版DAPonDEN包括3个维度共24个条目，定义、态度和行为维度累计方差贡献率分别为68.76%、72.77%和62.24%,项目分析各条目与总分的相关系数为0.367～0.642,决断值为6.569～16.988,差异均有统计学意义(P<0.01)。总问卷的Cronbach’s α系数为0.873,条目水平内容效度为0.71～1.00,问卷平均内容效度为0.98,重测信度为0.745。结论 中文版DAPonDEN信效度良好，可用于评估和比较护士在患者肠内营养相关性腹泻方面的定义、态度和行为水平。     

住院老年患者跌倒警觉度现状及影响因素研究

目的 构建江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系.方法 通过文献资料法、质性研究法及德尔菲专家咨询法构建江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系.结果 专家的权威系数为0.8867,判断系数为0.8800.熟悉程度为0.8933;最终确定的江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系包括6项一级指标、14项二级指标、47项三级指标,各个指标的重要性赋值均数＞3.5、满分比＞0.20、变异系数＜0.25,2轮专家咨询的协调系数为0.263、0.273,经χ2检验,均P＜0.01.结论 构建的江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系具有较高的可靠性,可用于ICU护理安全管理评价.     

住院患者肠内营养相关性腹泻的预防及管理最佳证据总结

目的 总结住院患者肠内营养相关性腹泻预防和管理的最佳证据。方法 计算机检索国内外相关网站及数据库中关于住院患者肠内营养相关性腹泻预防及管理的证据,如专家共识、指南、证据总结、系统评价及原始研究等。检索时限为从建库至2021年9月24日。由3名研究者独立对文献进行质量评价、证据提取、汇总及分类。结果共纳入13篇文献,其中指南3篇,证据总结1篇,系统评价2篇,专家共识3篇,原始研究4篇,最终形成肠内营养相关性腹泻的评估、预防、处理、指标监测4个主题的31条最佳证据。结论总结的住院患者肠内营养相关性腹泻预防和管理最佳证据,可为临床相关护理实践提供参考。     

儿童大便评估工具的研究进展

早期评估并识别儿童异常大便情况对于疾病诊断、治疗效果评估和改善患儿健康结局至关重要。从儿童大便评估现状及评估工具等方面进行综述,对各类儿童大便评估工具进行比较分析,以期为研制本土化儿童大便评估工具提供借鉴,并为临床识别和管理儿童胃肠道相关疾病提供参考。     

解毒利咽方治疗儿童烂乳蛾之肺胃热盛证

目的观察解毒利咽方治疗儿童烂乳蛾(肺胃热盛证)的临床疗效。方法将62例儿童烂乳蛾(肺胃热盛证)的患儿应用随机数字表法分为治疗组与对照组各31例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上,加用中药解毒利咽方口服,疗程5 d,比较2组疗效。结果治疗组痊愈率高于对照组(P <0.05)。结论应用国医大师王烈教授之解毒利咽方治疗儿童烂乳蛾之肺胃热盛证,结果表明疗效优于单纯应用抗生素治疗组。     

临床护士肠内营养相关性腹泻知信行现状及影响因素分析

目的 了解临床护士肠内营养相关性腹泻的知信行现状并分析影响因素,为临床开展相关培训及管理提供参考。 方法 采用自制的一般资料问卷、知识考核问卷和汉化版的护士肠内营养相关性腹泻定义、态度和行为问卷,对1 444名临床护士进行调查。 结果 临床护士肠内营养相关性腹泻知信行得分分别为定义（21.97±2.94）分、态度（20.29±5.35）分、行为（33.17±5.11）分、知识（55.16±17.24）分。多元线性回归分析显示,工作年限、职务、职称、肠内营养护理频率、肠内营养专项培训次数是护士肠内营养相关性腹泻知信行的影响因素（均P＜0.05）。 结论 临床护士肠内营养相关性腹泻知信行水平均有提升空间,护理管理人员需结合护士个人特征,通过开展多模式培训提高其肠内营养相关性腹泻的知信行水平。     

我国研究生与导师互动影响因素质性研究的Meta整合

目的 系统评价我国研究生与导师互动（导学互动）影响因素的质性研究,为强化护理研究生导学互动提供参考。方法 检索PubMed、Web of Science、JSTOR、ProQuest和中国知网、万方数据、维普数据库有关我国导学互动影响因素质性研究的文献,检索时限均为建库至2023年8月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2016）质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。结果 共纳入14项研究,提炼36个研究结果,归纳成10个新的类别,综合成3个整合结果：导师个体因素,包括导师动机、能力及人格特质;研究生个体因素,包括研究生动机、能力、人格特质和社会关系;外界环境因素,包括科研团队因素、学校制度因素以及社会因素。结论 我国研究生教育导师与学生互动受到导师、学生及外界环境的影响,需从多方面着手干预,以形成和谐导学关系,保障护理研究生教育质量。     

住院老年患者跌倒警觉度现状及影响因素研究

目的 了解住院老年患者跌倒警觉度状况，并分析其影响因素，为制定针对性跌倒预防措施提供借鉴。方法 采用便利抽样法选取782例住院老年患者为调查对象，使用一般资料调查表、Morse跌倒评估表、Barthel指数、跌倒警觉度量表进行调查。结果 有效调查住院老年患者695例，住院老年患者跌倒警觉度得分为(62.67±12.34)分。多元线性回归结果显示，自理能力、是否害怕跌倒及知晓治疗用药易致跌倒是患者跌倒警觉度的影响因素(均P<0.05)。结论 住院老年患者跌倒警觉度较高，护理人员应结合患者跌倒警觉程度及影响因素，进行个性化的健康教育和安全指导，预防跌倒发生。