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实验性顺铂诱导急性肾功能衰竭动物模型的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
1目的 建立顺铂 (cisplatin,CP)诱导的急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF )大鼠模型 ,探讨 ARF的发病机制。2方法 SD大鼠静脉一次性注射 CP 6 mg/ kg,动态观察大鼠血清肌酐 (Scr)、尿素氮 (BUN)变化以及肾组织形态学改变。 3结果 对照组不同时间 Scr、BUN差异不明显 (P>0 .0 5 ) ,肾组织形态学正常。模型组 Scr、BUN第 4d较第 1d明显升高 (P<0 .0 5 )。肾组织形态学显示 ,肾脏髓质外侧带大部分肾小管坏死 ,细胞核固缩、溶解、消失 ,管腔扩张 ,有坏死脱落碎屑。 4结论 CP诱导的大鼠 ARF模型为一较为理想的 ARF模型 相似文献
2.
血液透析单位内感染成为世界关注的问题。维持性血液透析患者因接受治疗时频繁的体外循环、反复输血及细胞免疫功能低下 ,成为肝炎、尤其是非甲非乙型肝炎感染的高危人群 [1 ] 。据报道 ,国内血液透析单位丙肝感染率 7.2 %~84.1% ,乙肝感染发生率 16 %~ 2 8%。除反复输血外 ,透析机共用、透析器复用和器械操作等均可成为感染的途径 [2 ] 。为有效预防和控制各种感染因素。近年来 ,我们在建立、健全各项规章制度、规范各项操作规程的同时 ,加大了各项工作的监督、管理力度 ,收到满意的效果 ,报告如下。1 病区环境管理 病区设立独立区域… 相似文献
3.
全血活化凝血时间在局部枸橼酸盐抗凝血透中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:开展局部枸橼酸抗凝血液透析,监控枸橼酸盐的输注量;方法:采用全血活化凝血时间(ACT)监测患者的凝血状态;结果:基础ACT值为110.5±10.09s;透析结束时动脉端ACT值为115.3±11.61s,与基础值相比无明显差异(P>0.05);透析结束时静脉端ACT值为146.6±30.35s,与基础值相比有显著差异(P<0.05),枸橼酸钠输注速度为30~40ml/h;结论:静脉端ACT值较基础值延长30%,枸橼酸盐能在体外循环达到有效抗凝效果,不会引起出血并发症 相似文献
4.
手术患者安全隐患与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
手术室是一个较为特殊的职能部门,是集手术、检查、治疗及抢救于一体的重要场所,因此确保术中护理安全是手术室护理工作的关键。但是,目前在手术室护理管理和人员素质等方面仍存在许多有待解决的隐患,现提出来与同行共勉。 相似文献
5.
我们通过心音监测评估先天性心脏病患儿心功能储备,现报道如下.
一、对象和方法
1.一般资料:将2011年1月至10月成都军区总医院心胸外科100名2~14 岁简单先天性心脏病(纳入标准:简单先天性心脏病,即先天性房间隔缺损或室间隔缺损,无合并其他严重心内畸形者)患儿设为实验组,同时以本院儿科100例2~14岁非先天性心脏病患儿为对照组(纳人标准:经入院常规检查证实为非先天性心脏病儿童,无其他影响心功能疾病者). 相似文献
6.
目的 比较血透中枸橼酸钠和肝素对静脉穿刺留置导管封管的效果。方法 4 3例患者随机分成两组 ,研究组 (A组 ) 2 1例 ,对照组 (B组 ) 2 2例。A组用 5 %的枸橼酸钠 1.2毫升注入留置导管动静脉管腔 ,B组用 1%的肝素。结果 导管留置时间、导管堵塞、出血、血流量、静脉压A、B组分别为(31± 7)天Vs(2 8± 6 )天 ,9%Vs 9% ,5 %Vs 9%。 (2 18± 2 1)ml/minVs(2 2 0± 2 0 )ml/min ,(80± 14 )mmHgVs(76± 13)mmHg。组间比较 P >0 .0 5。结论 枸橼酸钠封管安全、有效 ,为中心静脉置管封管的又一好方法 相似文献
7.
目的总结2009年2月~8月36例10kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病体外循环管理方法。方法各种先天性心脏病心内直视手术36例,月龄为1~36个月,平均(10.6±5.3)个月;体重3—10kg,平均(7.2±1.8)kg。均使用进口膜式氧合器,预充液总量为400—550ml。浅低温高流量灌注26例,中低温中流量灌注7例,低温低流量灌注2例,DHCA1例。全部采用4:1含血心肌保护液。中术及术后采用改良超滤结合常规超滤。结果本组体外循环转流时间为26~192min,平均73min,升主动脉阻断时间为9~109min,平均41min。转中尿量满意,转流过程平稳,未出现与CPB相关故障和并发症,心脏全部自动复跳,全部顺利脱机。35例痊愈出院,1例死亡。结论低体重婴幼儿应根据病种及手术方式采取不同体外循环方法,尽量减少预充量,加强液体出入量平衡的管理,以及良好的心肌保护和脏器保护有助于提高手术成功率。 相似文献
8.
目的探讨零平衡超滤(ZBUF)、改良超滤(MUF)和常规超滤(CUF)联合应用对先天性心脏病(CHD)合并中重度肺动脉高压(PH)婴幼儿术后肺功能的保护效果。方法24例体重〈10kg、CHD合并中重度PH在体外循环(CPB)下行心内直视手术的婴幼儿纳入本研究,CPB管路及超滤器连接采用Elliot方式,均衡分为两组。MUF+CUF组(n=12):常规库血预充,主动脉开放后行CUF,CPB结束后行MUF。ZBUF+MUF组(n=12):在常规库血预充的基础上进行ZBUF,CPB期间全程行ZBUF,CPB结束后行MUF。比较两组患儿预充液和围术期血气分析结果、预充液和术后血液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、术后机械通气时间、ICU滞留时间及住院时间。结果ZBUF+MUF组预充液中乳酸(Lac)、葡萄糖(Glu)和TNF—α等含量明显低于CUF+MUF组(P〈0.05);围术期Lac、Glu、TNF—α较CUF+MUF组显著降低(P〈0.01);术后机械通气时间两组无显著差异(P〉0.05);术后多个时间点ZBUF+MUF组患儿呼吸指数明显低于CUF+MUF组(P〈0.05);ICU监护时间、术后住院时间较CUF+MUF组显著缩短(P〈0.05)。结论ZBUF和MUF的联合使用能有效降低围术期代谢产物有害炎性介质的含量,有利于减轻低体重患儿术后肺损伤,改善临床预后。 相似文献
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连续性肾脏替代治疗在重症急性肾衰及多器官功能障碍综合征中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:评估连续性肾脏替代治疗(CRRT)在救治重症急性肾衰(ARF)及多器官功能障碍综合征(MODS)中的作用和疗效。方法:回顾性分析我院6例MODS患者21例次CRRT治疗的临床资料,观察患者治疗前后血肌酐、尿素氮、电解质和血气的变化及血压、心率的改变。结果:治愈2例,死亡4例。结论:CRRT设备简单,操作方便,能有效纠正危重患者液体平衡、纠正酸中毒和电解质紊乱,治疗中血流动力学稳定,适用于重症ARF及MODS患者。 相似文献
10.
目的总结及探讨5 kg以下低体重患儿心内直视手术的体外循环(ECC)管理经验。方法系统性回顾、总结我科2009~2011年98例5 kg以下低体重婴幼儿心内直视手术的ECC管理方法。所有患儿均在全麻ECC下完成心内畸形矫治手术,均进行联合超滤。其中浅低温高流量81例,深低温低流量15例,深低温停循环2例。结果本组患儿无术中死亡。ECC转流时间为50~120 min,主动脉阻断时间为25~90 min;2例停循环时间分别为20、22 min;15例低流量灌注时间为35~55 min。所有病例在开放主动脉后心脏均自动复跳,并成功脱离ECC。术后死亡3例,均证实与ECC无直接关系。结论应加强5 kg以下婴幼儿先心病ECC中耗材、预充、灌注、脏器保护等方面的管理,以减少术后并发症及病死率。 相似文献