河南地区寻常型银屑病389例临床分析

银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。本研究立足河南,以中医证候为切入点,探讨银屑病发病与患者的基本情况及影响因素的关系,分析证候分布规律,对更深入认识本病,指导银屑病临床预防和治疗具有重要意义。     

红蓝光配合药物治疗寻常型痤疮48例

目的：观察红蓝光配合药物治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法：将入选的95例寻常型痤疮患者随机分为两组,治疗组48例,洁面后用蓝光或红光照射,距离为5．0—10．0cm,每次20min,1周2次,4周共8次为1个疗程,并配合口服及外用药。对照组47例,除不用红蓝光外余同治疗组。两组均治疗4周后判定疗效。结果：治疗组有效率为77．1％,对照组有效率为48．9％。两组有显著差异（P〈0．01）。结论：红蓝先光动力治疗仪配合药物治疗寻常型痤疮疗效显著。     

105例慢性荨麻疹治愈患者远期疗效随访报告

目的评价中医辨证配合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的远期疗效。方法印制随访观察表,4 d内对治愈停药后的105例慢性荨麻疹患者统一进行电话询问、短信联系、病人来告等。结果截至随访时,105例患者治愈停药后的时间2.5~86.4个月,平均(41.04±19.56)个月;105例患者,复发23例,复发率21.90%,治愈停药后9.6个月内复发率为0;复发率随着治愈停药时间的延长而呈逐渐上升趋势,治愈停药后60个月复发率26.67%;单纯中医巩固治疗具有减少复发的作用。结论中医辨证配合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹是远期疗效较好的治疗方法。     

加味散血葛根汤联合神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证患者的临床疗效

目的:观察加味散血葛根汤联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证的临床疗效,探讨其机制。方法:120例患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予大黄蛰虫片+神经阻滞,观察组给予加味散血葛根汤+神经阻滞,疗程均为4周。观察两组治疗前后临床症状(简化McGill疼痛量表、总体印象变化量表、中医证状),血清疼痛介质[内皮素-1(ET-1),前列腺素E2(PGE2),P物质(SP),环氧化酶-2(COX-2)],血黏度指标[全血高切黏度(HBV),全血中切黏度(MBV),全血低切黏度(LBV),血浆黏度(PV)]。比较两组临床疗效,随访12个月复发率及不良反应发生率。结果:研究过程中对照组脱落5例,观察组脱落1例。观察组总有效率96.6%(57/59),高于对照组的74.5%(41/55()χ2=5.729,P0.05)。与对照组治疗后比较,观察组简化McGill疼痛量表,总体印象变化量表,中医症状,疼痛介质(ET-1,PGE2,SP,COX-2),血黏度(HBV,MBV,LBV,PV)明显降低(P0.05)。随访12个月,观察组(显效+有效)复发率7.0%(4/57),低于对照组的43.9%(18/41)(χ2=7.294,P0.05)。研究期间观察组不良反应发生率为8.5%(5/59),对照组为7.3%(4/55),两组比较差异无统计学意义。结论:加味散血葛根汤联合神经阻滞可明显改善带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证患者的临床症状,复发率和不良反应发生率低。     

中医辨证配合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的探索一套具有良好疗效的慢性荨麻疹治疗方案。方法符合纳入标准者148例,其中治疗组98例,对照组50例。治疗组根据辨证结果予相应的中药汤剂200mL口服,2次/d;风团较多,瘙痒剧烈者,同时服用依巴斯汀片10mg,每夜服用1次,并随着皮损减轻而逐渐减量至停用。对照组只予同治疗组剂量的依巴斯汀递减疗法口服。1个月为1疗程,6个疗程结束后,观察两组的近期疗效,并对治愈的患者于治疗后的1个月、3个月、6个月三个时间点进行随访,观察两组的远期疗效。结果治疗组治愈60例,有效率84.69%,对照组分别为15例和54.00%,差异有统计学意义(P<0.01);远期疗效观察,治疗组治愈的60例全部达到远期缓解,未见复发,对照组治愈的15例远期缓解率53.33%,中期缓解率26.67%,短期缓解率6.67%,复发率13.33%。结论中医辨证配合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效好,显著优于单纯依巴斯汀对照组。     

贴麻后火针剥除术治疗寻常疣:多中心随机对照研究

目的:比较贴麻后火针剥除术、单纯火针与液氮冷冻治疗寻常疣的临床疗效。方法:将900例寻常疣患者随机分为火针剥除术组(300例,脱落2例)、火针组(300例,脱落4例)和液氮冷冻组(300例,脱落5例)。火针剥除术组采用复方利多卡因乳膏贴麻处理后行火针治疗,并剥除疣体坏死组织;火针组仅行火针治疗,不行贴麻及剥除术;液氮冷冻组采用液氮冷冻法治疗,3组均每周治疗1次,共治疗3周。观察3组患者治疗前后皮损(数目、大小、厚度、颜色、瘙痒、同形反应)评分及外周血T淋巴细胞(+3CD、+4CD、+8CD、+4CD/+8CD)水平,记录3组试验过程中的不良反应,并于治疗后5周随访时评定临床疗效。结果:与治疗前比较,3组患者治疗后各项皮损评分均降低(P<0.05),外周血T淋巴细胞水平均上升(P<0.05)。治疗后火针剥除术组各项皮损评分均低于火针组及液氮冷冻组(P<0.05),T淋巴细胞水平均高于火针组及液氮冷冻组(P<0.05);液氮冷冻组各项皮损评分均低于火针组(P<0.05)。随访时火针剥除术组总有效率为88.6%(264/298),高于火针组的81.4%(241/296)及液氮冷冻组的81.4%(240/295,P<0.05)。液氮冷冻组感染、灼痛及瘢痕不良反应发生例数高于火针剥除术组及火针组(P<0.05)。结论:贴麻后火针剥除术可有效治疗寻常疣,改善患者皮损情况及免疫功能,其疗效优于单纯火针及液氮冷冻。     

麻防犀角地黄汤对miR-215-5p的干预作用及对银屑病小鼠的影响

目的:通过建立银屑病小鼠模型,观察麻防犀角地黄汤对银屑病皮损及miR-215-5p的影响,探讨麻防犀角地黄汤治疗银屑病的作用机制.方法:咪喹莫特(IMQ)乳膏局部涂抹诱导建立银屑病小鼠模型,麻防犀角地黄汤灌胃干预.观察小鼠体质量、PASI评分、左耳耳廓外缘的厚度、皮损组织的病理改变;qRT-PCR法检测皮损中miR-2...     

季节、脏腑、经络、部位四位一体辨证治疗湿疹的体会

湿疹是中医的优势病种。其辨证目前通常仅仅根据皮损形态、舌脉象、自觉症状辨为某个证候,较少把发病季节、皮损的部位及所属经络纳入证治体系,以致于对湿疹的病因、病机、涉及脏腑等不甚明了,辨证就显得不甚深入,得出的辨证结论也不太客观和真实,从而影响了临床疗效的进一步提高。本文论述的季节、脏腑、经络、部位四位一体辨证是中医整体观念和辨证论治的综合体现,简要论述了四位一体辨证治疗湿疹的具体方法。附四位一体辨证治疗湿疹的验案5则。     

寻常型银屑病中医证型研究进展

收集和整理近年来医家有关银屑病辨证分型的文献,研究发现银屑病的中医分型主要有宗血分,宗脏腑,宗卫气营血,宗皮损等辨证,银屑病的中医辨证分型日趋丰富。