单剂量低分子量肝素在血液透析高危出血倾向中疗效观察

血液透析(HD)需要使用抗凝剂以防止透析器和血管通路凝血.肝素(HP)为常用的抗凝剂.而对有高危出血倾向的患者,接受常规剂量或小剂量肝素透析时,常在透析过程或透析后引起或加重出血,甚至威胁生命.我们对急慢性肾衰竭高危出血患者采用低分子量肝素(LMWH)抗凝透析,取得满意效果,报告如下.     

自身免疫性甲状腺疾病相关性肾病1例报告

病　　例患者 ,女 ,4 0岁。因纳差 ,乏力半年 ,浮肿 4个月入院。半年前无诱因出现纳差 ,怕冷、乏力 ,当地医院检查肝功、血糖正常。 4个月前晨起双眼睑浮肿 ,休息后浮肿可消失 ,以后出现双下肢凹陷性浮肿 ,当地医院检查尿常规尿蛋白++,诊断“肾炎” ,青霉素静脉滴注 ,并口服中药 ,症状无好转 ,浮肿加重 ,遂来我院。近半年来月经量略增多。既往无颈部包块及疼痛病史。查体 :T 36 .4℃ ,P 80次 /min ,R18次 /min ,Bp 12 0 / 80mmHg。发育良好 ,神志清楚 ,皮肤略干燥。眼睑轻度水肿 ,甲状腺Ⅱ度肿大 ,质中等度硬 ,无结节 ,无触痛 ,未闻及血管…     

15例老年尿毒症脑病精神障碍治疗体会

随着血液净化技术的不断进步和广泛开展，尿毒症患者的寿命逐渐延长，老年血液透析（HD）患者人数不断增加，尿毒症脑病精神障碍是老年终末期肾病（ESRD）患者的主要并发症，严重影响了ESRD患者的生存期和生存质量。我们自2004年1月-2007年1月共抢救治疗15例老年尿毒症脑病精神障碍患者，现报道如下。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性瘙痒18例分析

皮肤瘙痒是尿毒症维持性血液透析患者最常见的临床症状之一，接受长期血液透析治疗者尤其易患此病。有报道其发生率为60％～90％。瘙痒虽不威胁患者生命，但严重顽固的皮肤瘙痒大大影响患者的生活质量。我们从2006-01／2007-01应用血液透析（HD）与血液灌流（HP）联合治疗尿毒症维持性血液透析患者18例（平均每例4次），共72次，取得明显疗效，现报道如下。     

高尿酸血症在2型糖尿病早期肾脏损害中的作用

目的 探讨高尿酸血症在2型糖尿病患者早期肾脏损害中的作用.方法 将136例2型糖尿病患者根据血尿酸水平（SUA）分为高尿酸组（HUA,65例）和正常尿酸组（NUA,71例）,测定其空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）等指标,计算尿白蛋白肌酐比（ACR）、肌酐清除率（Ccr）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 HUA组患者的Cr、BUN、ACR、NAG和Ccr水平均显著高于NUA组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;HUA组患者的SUA、FINS和HOMA-IR水平均显著高于NUA组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）;HUA组患者的HbA1c和FBG水平高于NUA组,但差异不具有统计学意义（P ＞0.05）.结论 高尿酸血症与2型糖尿病患者早期肾脏损害具有一定相关性,在其疾病进展过程中发挥一定的作用.