肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛致气胸1例报告

带状疱疹后遗神经痛给病人带来了极大的痛苦,特别是在老年人当中发病率极高,好发于胸背部,难以治愈,到目前为止,治疗方法很多,但没有一项治疗方法能够完全令人满意。我院对于胸背部带状疱疹后遗神经痛病人治疗方法常规采用肋间神经阻滞治疗辅以药物治疗,效果尚可,但肋间神经阻滞治疗容易引起气胸,笔者曾在诊疗过程中发生1例气胸病例,现报道如下。患者,男,73岁,身高174cm,体重53kg,ASAⅡ级,有高血压病史12年,无药物过敏史,吸烟史40年。因右胸背部带状疱疹2个月后出现神经痛来我院就诊,拟行第3￣4,4￣5,5￣6肋间神经阻滞治疗。病人入治疗室…     

刺激器引导下的周围神经阻滞行下肢血管手术

目的:探讨下肢血管手术在周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法的可行性.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级血管外科下肢血管手术患者96例,随机分成三组,每组32例.Ⅰ组麻醉方式为周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法;Ⅱ组为传统的阻滞异感定位的股神经加腓总神经阻滞法;Ⅲ组采用经典的硬膜外神经阻滞法.三组皆每隔5min连续记录心率、血压、SPO2及麻醉诱导时间、手术时间、麻醉成功率及并发症.结果:Ⅰ、Ⅱ组心率、血压、SPO2、手术时间统计学差异无显著性意义(P＞0.05),但Ⅰ组阻滞麻醉诱导时间短,成功率高(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较,Ⅲ组引起的循环、呼吸抑制及术后并发症差异有显著意义(P＜0.01).结论:在下肢血管手术中,周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法有优越性.     

曲马多硬膜外腔注射用于手术后镇痛50例临床观察

曲马多硬膜外腔注射用于手术后镇痛５０例临床观察尹进军我院在５０例腹部手术病人中，用曲马多硬膜外注射术后镇痛，均采用１％利多卡因加０．２５％丁卡因混合液作持续硬膜外麻醉。于手术结束前１０～２０ｍｉｎ硬膜外腔以曲马多１００ｍｇ用生理盐水稀释成１０ｍｌ，在...     

基层医院老年急腹症手术患者的诊治体会

目的探讨农村老年急腹症患者的诊治特点和治疗措施。方法对2003~2010年收治的85例60岁以上农村老年急腹症手术患者进行了回顾性分析。结果 85例老年急腹症患者全部行手术治疗。治愈80例,好转3例,死亡2例。结论对于老年急腹症患者应掌握其发病特点,进行全面仔细的病史询问和体格检查,及时剖腹探查,提供简便、安全、有效的手术治疗,并给予正确合理的围术期处理。     

区域神经阻滞合并偏振红外光照射对带状疱疹神经痛的影响

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,常伴有程度不同的神经痛.特别是中老年患者常因病情重,病程长,合并症及后遗症多,严重影响生活质量.笔者对2003年6月至12月间就诊于本院疼痛门诊的带状疱疹患者,进行超前的区域神经阻滞合并偏振红外光照射治疗,观察神经阻滞疗法对带状疱疹神经痛病程的影响.     

氟哌啶静注防止阑尾手术中牵拉反应

椎管内麻醉下进行阑尼切除术,在探查和牵拉阑尾及结扎阑尾系膜时,往往引起患者胃脘部不适、疼痛、恶心,呕吐及鼓肠、躁动,有的甚至有血仄下降、心率减慢等不良反应。我们辅以氟呱咙静脉注射,有效地抑制了手术中的牵拉反应,现将结果报告如下。(一)方法对有蛛网膜下腔阻滞麻醉适应症的急性阑尾炎患者,随一     

基层医院613例胆囊开腹手术并发症分析

目的 探讨基层医院胆囊切除术各种并发症的原因及防治,努力提高基层医生的手术技巧及规范手术操作流程.方法 对我院1999年至2009 年行开腹胆囊切除术613 例患者进行了回顾性总结和分析.结果 出现各种并发症原因:术前准备不充分、术中疏忽大意、局部解剖不清、技巧欠熟练、止血不当、麻醉不满意、切口不当以及先天解剖异常等.结论 减少开腹胆囊切除术并发症措施有:思想重视,严格掌握手术适应证;术中解剖清楚、操作仔细、不盲目缩短手术时间;术中遵从操作规则及个体化处理;术后及时查房,认真分析病情变化,及时正确处理.     

肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛致气胸1例报告

吴从月，男，1976年出生，本科学历，2000年毕业于湖北省郧阳医学院麻醉专业。