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患儿,女,4 0d。因右腹股沟包块2d入院。2d前家属发现患儿右腹股沟区包块,无其它不适,未加注意,入院前8h ,患儿哭闹不安,但大小便正常。入院时体温、呼吸、脉搏均正常,发育正常,营养中等,心肺无异常,腹部膨隆,肝肋下2cm ,移动性浊音(- ) ,肠鸣音正常。右腹股沟区包块3cm×3cm×2 .5cm ,质中、边界清、活动差、无法回纳。余无异常,入院诊断为右腹股沟嵌顿性斜疝,入院后积极术前准备,行急诊手术治疗,术中见疝内容物为右侧卵巢囊肿,大小约2 .5cm×2 .5cm×2 .0cm ,行疝环松解后,剥离卵巢囊肿,创面用肠线缝扎止血,按常规行疝修补术,术后恢复良好,… 相似文献
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膈肌破裂临床不常见,其表现差异较大,常合并其他组织器官损伤,若不能早期诊断与及时处理,病死率较高,我院1983-2003年共收治膈肌破裂7例,现报告如下。1临床资料本组年龄20~68岁,均为男性,腰背部砸伤3例,胸或腹部挤压伤4例,7例入院时均有气促,呼吸28-50次/min,Bp50.0~82.5/38.3-54.1mmHg(1mmHg=0.133kPa),合并脾破裂2例,脊椎骨折3例,多根肋骨骨折2例,骨盆骨折1例,7例均为左侧膈肌破裂,都有腹腔器疝入胸腔,3例分别位于后外侧,前外侧,2例位于隔顶,1例侧前方膈肌附郦部撕脱,长20cm。裂口为直线的4例,长7~15cm,1例为"V"形,长13cm。治疗情况本组手术治疗6例,入院24h内手术4例,48h内手术2例,1例伤后6d确诊,行保守治疗。结果:手术治疗6例全部治愈,保守治疗者一度病情稳定,入院16d后 相似文献
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外伤性肠破裂62例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我科1981年1月至1989年10月共收治外伤性肠破裂62例,均经手术证实,现将有关资料及诊治体会报告于后。临床资料本组男性49例,女性13例,年龄6~61岁。其中18~25岁46例,占74%。62例中除1例为开放性腹部损伤外,其余均为闭合性损伤。致伤原因:车祸18例,附落伤15例,挤压伤8例,爆炸伤4例,医源性损伤3例,其他原因致伤14例。本组病例受伤至入院时间半小时至6天,超过24小时者28例。患者均有不同程度的腹痛和腹部压痛,23例有胃肠道症状,19例体温高于38℃,白细胞计数>10.0×10~9/L者33例,伴有休克19例。损伤穿孔部位分布:近端空肠(50cm内)16例次,空肠17例次,回肠17例次,远端回肠(50 相似文献
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我科于1991年1至11月,对33例体型肥胖的胆囊结石病人,采用左侧45度卧位经右肋缘下切口行单纯胆囊切除术,现将体会总结如下。临床资料本组男性13例,女性20例。年龄33~58岁,均为择期手术。术前准备同仰卧位施术。麻醉方式为持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。病员体位:麻醉成功后,水平倾斜手术床置病员于头高脚低、左侧45度卧位。主刀者位于病员右侧或左侧沿右肋缘下切口。术后24~48小时恢复进食19例;48~72小时恢复进食14例。本组切口均获一期愈合,痊愈出院。平均住院13.7天。 相似文献
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患者,男性,42岁,入院前一天晚上12点左右,突然出现腹痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物。经当地治疗无效,腹痛加重,拒按,逐渐腹胀,肛门未排气、排便而入我院。查体:体温36.6℃,呼吸38次/分,脉搏155次/分,血压10/BkPa。表情淡漠,呻吟,神志恍惚,皮肤弹性减弱,口唇干燥。心率155次/分,律齐。双肺未闻及干湿罗音,腹部明显膨隆,全腹明显压痛,反跳痛,肌紧张,肝脾(-),移浊(+),肠鸣消失。腹穿抽出血性液体;腹部X线平片:膈下无游离气体,右下腹可见长约6cm之气液平,其余肠管胀气。血象:WBC12×10~9/L,Hb114g/L,血K~+、Na~+、 Cl~-,Ca~(2+)正常,CO_2CP18.4mmol/L。初步诊断为绞窄 相似文献
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