中药热熨方治疗膝骨性关节炎60例

目的：观察中药热熨方治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分成对照组和治疗组各60例。对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,治疗组采用自拟中药热熨方外用治疗。结果：治疗组60例中,临床控制17例,显效19例,有效17例,无效7例,有效率为88.33%。对照组60例中,临床控制15例,显效14例,有效22例,无效9例,有效率为85.00%。两组有效率比较,无显著差异（P〉0.05）。结论：中药热熨方可明显改善膝关节骨性关节炎患者的症状和体征,从而改善关节功能,是一种治疗膝骨性关节炎较好的药物。     

腕舟骨骨不连的显微外科治疗

腕舟骨陈旧骨折不愈合发病率较高,治疗上比较困难[1-2].我院骨科自2006年1月至2009年2月共收治腕舟骨骨不连9例,均采用带血管蒂骨瓣移植加桡骨茎突切除术治疗,效果满意. 资料与方法 一、一般资料 本组9例,男8例,女1例.年龄20～38岁,左侧3例,右侧5例.双侧1例.致伤原因.9例均为捧跌伤,早期石膏同定4例,克氏针内同定1例,漏诊4例.     

Triple-Endobutton钢板置入治疗Rochwood Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位

目的：探讨Triple-Endobutton 钢板置入治疗Rochwood分型Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法：2008年3月至2010年6月,对28例Rochwood Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位的患者进行Triple-Endobutton 钢板置入治疗,男18例,女10例;年龄20～60岁,平均38岁;左侧20例,右侧8例;均为闭合性损伤。肩关节功能按Constant标准进行疗效分析。结果：28例获随访,时间18～24个月,平均20个月。所有患者肩关节活动良好,未出现再脱位及疼痛等症状。X线检查肩锁关节均完全复位。肩关节功能按Constant标准,术前评分25.4±2.0,术后1个月65.9±3.0,术后3个月87.2±3.2,术后6个月95.7±1.6.结论：利用Triple-Endobutton 钢板置入治疗Rochwood Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位固定牢靠,操作简单,并发症少,无须二次取出,术后可早期进行功能锻炼,疗效满意。     

手术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的：总结手术治疗老年股骨颈骨折的临床经验。方法：自2007年5月至2010年3月,共收治老年股骨颈骨折患者37例,分别采用闭合复位小切口AO空心加压螺钉固定、双极人工股骨头置换治疗。结果：患者术后切口均一级愈合,无感染病例发生。术后随访时间12—24个月（平均19个月）,行AO螺钉内固定者,愈合时间12。24周,平均20周,术后发生股骨头缺血坏死1例,螺钉滑出1例,下肢深静脉血栓形成1例。行双极人工股骨头置换者,无假体下沉及松动,发生深静脉血栓形成1例。结论：老年股骨颈骨折应采用手术治疗,手术方式应结合患者年龄、骨折类型、一般情况及术者对术式的熟练程度综合决定。     

小切口手术治疗椎间盘突出症

目的：探索小切口摘除突出椎间盘髓核的手术技巧及效果。方法：选择后正中切171，长约3cm，显露相应椎间隙及上、下部分椎板，切除黄韧带及少许椎板，扩大神经根管，摘除突出髓核。结果：小切口治疗腰椎间盘突出症42例，随访优良率达95％。结论：小切口椎间盘摘除术具有切口小，创伤小，出血少，操作方便，对脊柱生理结构影响小，价格低，可早期下床活动，恢复工作早等优点。     

柴胡疏肝散加味治疗脂肪肝68例

2000—04～2004—03,笔者应用柴胡疏肝散加味治疗脂肪肝68例,现报告如下。     

经前侧入路应用微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折19例分析

目的评价微创钢板接骨术（IPO）结合前侧入路治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法采用微创钢板接骨术结合前侧入路治疗肱骨干骨折。结果所有患者均获得随访,随访时间12~24月,平均18.2个月。X线片提示骨折均获得骨性愈合。肩关节采用Constant评分,末次评分为（93.1±2.7）分;肘关节采用May评分,末次评分为（96.5±1.5）分。结论采用微创钢板接骨术结合前侧入路治疗肱骨干骨折具有良好的临床疗效,并发症少。     

前路椎体骨化物复合体前移融合术治疗颈椎后纵韧带骨化症的荟萃分析

颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）是指因颈椎的后纵韧带发生骨化，压迫脊髓和神经而导致肢体的感觉和运动障碍及内脏植物神经功能紊乱，其发生率在东亚人群中较高，为1.0% ~ 4.6%^[1-3]。颈椎OPLL的手术治疗方式主要有前路、后路及前后联合入路，虽临床疗效满意，但术后脑脊液漏、内固定失败、C5神经根麻痹等并发症发生率较高。前路椎体骨化物复合体前移融合术（ACAF）是由上海长征医院史建刚团队^[4]于2017年率先提出的一种治疗颈椎OPLL的新型手术方式。为探讨ACAF的有效性和安全性，本研究对采用ACAF治疗OPLL的临床文献进行荟萃分析，对比ACAF手术前后颈肩部及患肢疼痛程度、临床功能改善情况、影像学改变（C_2~7 Cobb角、椎管面积、椎管侵占率、椎管脊髓和椎管矢状径）等，总结ACAF的手术并发症发生率，以评价ACAF的临床应用价值。