B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石方法的探讨

目的：研究和探讨B超引导内镜肝外胆管取石的方法。方法：对B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石患者26例(B超组)和X线引导下肝外胆管取石患者(X线组)38例进行对比分析。结果：B超组的26位患者：术后2h和24h血清淀粉酶分别为179．68±94．45U和214．47±282．59U,其中仅有2例发生高淀粉酶血症(2/26,7．69%)。X线组的38位患者：胰管显影14例(14/38,36．84%),术后2h和24h血清淀粉酶分别为275．68±314．45U和354．47±482．59U,其中高淀粉酶血症9例(9/38,23．68%),注射性胰腺炎2例(2/38,5．26%)。内镜操作员在X线照射下平均工作时间为21．4min,而B超组内镜操作人员和患者可完全不受X线照射。结论：B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石内镜操作人员可完全避免电离辐射危害;患者可避免注射性胰腺炎的发生,而且高淀粉酶血症的发生率也明显降低。     

急性胰腺炎肝功能损害临床意义

目的:探讨急性胰腺炎肝功能损害程度及其临床意义。方法:通过对141例急性胰腺炎患者临床资料回顾性分析,按病情轻重分为重症胰腺炎和轻症胰腺炎,按病因分为胆源性及非胆源性。分析其肝功能指标血清丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、白蛋白及其对疾病转归的影响。结果:急性重症胰腺炎患者肝功能损害程度明显比急性轻症胰腺炎患者重,胆源性胰腺炎患者肝功能变化亦明显重于非胆源性胰腺炎患者,且急性重症胰腺炎以胆源性者居多,住院时间较长。结论:急性胰腺炎早期即可能发生肝功能损害且影响预后。