颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄46例临床分析

目的讨论颈动脉内膜切除术(CEA)的适应证及疗效。方法山东大学附属省立医院血管外科2009年6月—2013年12月采用CEA治疗颈动脉狭窄46例,男29例,女17例;平均年龄67.2岁;平均病程4.1年;病变部位:左侧19例,右侧18例,双侧9例。均有不同程度脑缺血表现。结果 46例手术均成功,平均手术时间90 min,术中颈动脉平均阻断时间14 min。应用颈动脉补片23例,应用颈动脉转流管22例。2例术后因内膜撕脱形成夹层,行颈动脉支架置入术。3例术后发生脑梗死,予对症治疗后康复出院,无后遗症。术后均获随访,平均随访时间21个月。术后12个月行超声检查发现手术侧颈动脉再狭窄2例,狭窄程度均<60%,无临床症状,未行处理。结论 CEA简单经济,作为治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的方法效果肯定。     

注意缺陷多动综合征影响因素的研究

注意缺陷多动综合征(AttentionDeficitHyperactivityDisorders,ADHD),多发于学龄期儿童。据国内外报道本病患病率为1.5～10%,女男之比为2～9∶10(1)。本文以符合DSM--R诊断标准的7-13岁ADHD189例为病例组,男156对,女33对,男女之比为4.73∶1。并选择性别、班组相同、年龄相差不超过2个月、生活水平相似的正常健康儿童按1∶1配对作对照组。均为生长发育正常并剔除器质性疾病的儿童。采用自编问卷,内容包括:1.母孕期情况:如母亲孕期患病史、服药史、铅接触史、放射线接触史、毒物接触史、噪声接触史。2,分娩情况:是否早期破水、宫内窒息…     

介入溶栓治疗下肢动脉缺血性疾病的疗效及影响因素

目的探讨介入溶栓治疗下肢动脉缺血(ALI)的疗效及影响因素。方法对65例ALI患者的临床资料进行回顾性分析。结果 65例患者中治愈24例,有效33例,无效8例,总有效率91%。髂动脉组、股动脉组、腘动脉组总有效率比较均无显著性差异。发病至就诊时间3 d且≤7 d组的总有效率显著低于12 h组和12 h~3 d组。栓子性阻塞组总有效率显著低于血栓性阻塞组。血管狭窄程度75%组总有效率显著低于50%组和50%~75%组。结论介入溶栓在ALI的治疗中具有较高的临床价值。针对不同的阻塞部位,选择合适的介入溶栓疗法可直接影响疗效;尽早进行溶栓治疗、开通血管可更好地帮助肢体功能恢复;介入溶栓治疗可能更适用于血栓性阻塞的患者;血管狭窄程度越重,介入溶栓治疗的效果越差。     

外源性p21（waf1）基因转染对人胃癌细胞系BGC-823增殖的影响

目的：探讨外源性p21waf1基因转染对人胃癌细胞系BGC-823细胞增殖的影响。方法：用脂质体介导的方法将pIRES-p21waf1真核表达载体转染人胃癌细胞系BGC-823,分为pIRES-p21waf1转染组、pIRES-neo空载体组及未转染组三个组别。应用实时荧光定量RT-PCR、Westernblot免疫印迹分别在基因和蛋白两个水平检测各组p21的表达情况,采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法测定细胞增殖能力,流式细胞仪分析细胞DNA周期变化,所有数据进行统计学分析。结果：p21waf1转染组p21waf1mRNA和p21蛋白高表达（P〈0.01）;p21waf1转染组BGC-823细胞生长速度明显低于空载体组和未转染组（P〈0.01）;流式细胞仪观察到p21waf1转染组细胞的G1期细胞比例显著高于空载体组和未转染组（P〈0.01）,S期比例显著低于空载体组和未转染组（P〈0.01）,并出现凋亡峰。结论：p21waf1基因转染可以抑制人胃癌细胞系BGC-823细胞增殖并能诱导其发生细胞凋亡,可能为胃癌的基因治疗提供一条新的途径。     

一起流行性出血热暴发的流行病学调查

宝清县是黑龙江省流行性出血热(EHF)发病的重疫区,1990年10～12月该县发生EHF暴发,我们对其进行了流行病学调查。流行特征共发病176例(均经IFA法血清检测确诊),其中男131例,女45例,男女之比为2.9:1,多为青壮年,死亡7例,病死率3.98％。病例均为长期居住在八五三农场的以农事为主业的农场工人,EHF暴发期间患者没有外出史。病例临床表现5期经过层次清楚的仅11例,占总病例数的6.3％,其它患者临床过程5期不明显,均属轻型病例。鼠种构成及鼠密度选择此次EHF流行的中心区八五三农场为监测点。共扑鼠106只、鼠密度为     

巨大复杂髂内动静脉瘘一例

本文报告1例以“胸闷，气短”为主要表现的髂内动静脉瘘患者的诊治过程，介绍此例患者行腔内栓塞治疗的指征、操作方法和注意事项等。     

依托三级网 履行好职能 全面提升敦化妇幼保健服务水平

近年来,敦化市妇幼保健工作在上级各部门的正确领导和指导下,坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,以保健为中心,以维护妇女儿童健康为目的,依靠健全的农村卫生三级网络,发挥专业优势,转变服务模式,拓宽服务领域,较好地完成了妇幼保健工作任务,进一步提升了全市妇女儿童健康水平.     

D-二聚体联合彩色多普勒超声在诊断乳腺癌根治术后无症状静脉血栓栓塞症中的应用

目的 :探讨D-二聚体联合彩色多普勒超声在乳腺癌根治术后患者无症状静脉血栓栓塞症(AVTE)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年7月—2017年7月入院的114例乳腺癌根治术后患者,根据入院时间分为两组,对照组62例,观察组52例。两组患者均在术后1、3、5、7、14、21 d接受D-二聚体检测。观察组患者除接受D-二聚体检测外,在术后第7、14、21天行肢体静脉彩超检查。结果:对照组中15例患者D-二聚体水平≥10μg/mL,9例最终确诊AVTE(14.5%);观察组中17例患者D-二聚体水平≥10μg/mL,彩超提示静脉血栓栓塞症(VTE)发病14例,16例确诊VTE(30.8%)。与对照组相比,观察组无症状VTE检出率较高(P0.05)。结论:与单纯D-二聚体检测相比,D-二聚体检测联合彩色多普勒超声检查有助于乳腺癌根治术后AVTE的发现。     

p21~(waf1)基因转染对乳腺癌细胞增殖活性的影响

目的 探讨p21waf1基因转染对人乳腺癌细胞增殖活性影响及意义.方法 应用脂质体介导法将pIRES-p21waf1真核表达载体转染入人乳腺癌MCF-7细胞系,并得到稳定的表达.通过荧光定量PCR、Western blot法分别检测p21waf1基因表达及蛋白表达情况, MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期分布.结果 p21waf1基因转染后乳腺癌细胞生长显著受抑制,细胞周期停滞于G1期,转染组G1期、S期和G2/M期细胞比例分别为(70.52±3.21)%、(16.38±1.17)%、(9.42±0.98)%,未转染组则为(49.84±1.58)%、(36.83±1.36)%、(15.64±1.09)%,二者相比差异有统计学意义.结论 p21waf1基因转染能够抑制人乳腺癌细胞周期演进和增殖活性,进而阻止乳腺癌的发生、发展,为乳腺癌治疗的一种新手段.