老年结直肠癌梗阻的外科处理

目的：探讨老年结直肠癌梗阻的外科处理原则及方法。方法：回顾性分析了我院自l992年3月-2001年9月79例老年结直肠癌梗阻的外科处理情况。结果：根治性切除46例(切除率58．23％)，捷径术7例，肠造口26例，术后并发症9例(11．29％)。结论：老年结直肠癌梗阻一经确诊，应积极争取手术治疗，术式选择应根据患者具体病情，尤其对左半结肠癌梗阻，尽可能以一期手术切除为主。     

老年病人睡眠状况及护理干预研究进展

综述了老年人睡眠质量及其影响因素、睡眠障碍的危害、老年病人睡眠的护理干预。建议进行前瞻性干预试验,为改善老年人的睡眠质量提供依据。     

项目管理在管道护理中的实践效果评价

留置导管在为患者缓解症状的同时,也带来了非计划性拔管、导管相关性感染等问题。2015年-2018年,南方医科大学南方医院护理部组织全院各护理单元,围绕非计划性拔管、导管相关性感染和其他管路并发症三方面,从项目启动、计划、实施、控制和收尾5大阶段展开项目管理专项活动。项目管理专项活动实施以来,全院共上报管道护理项目36项,开展25项,非计划性拔管、导管相关性感染及其他并发症分别开展12项、4项和9项;非计划性拔管率、导管相关性感染发生率降低;共制定9项管道护理相关流程和指引,7个管道护理视频;护理人员工作满意度和团队凝聚力提高（P＜0.001）。下一步尝试在项目管理中引入叙事医学和磁性护理元素。     

胎盘早剥30例临床分析

正常位置的胎盘早期剥离 (以下简称胎盘早剥 )是严重威胁产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症。胎盘早剥引起的各种并发症使得剖宫产及子宫切除的机会增加。笔者回顾性分析我院 1989～ 1999年间 30例胎盘早剥病例 ,以期提高对胎盘早剥的早期诊断及处理水平 ,改善母婴围产结局。1　临床资料1.1　一般资料　我院产科 1989年 1月～ 1999年 1月间总分娩数 9872例 ,患有胎盘早剥孕妇 30例 ,发生率 0 .3 %。患者平均年龄 2 8岁 ,初产妇 19例 ,经产妇 11例。孕周 2 8～ 36周者 12例 ,≥ 37周者 18例。1.2　产前诊断　胎盘早剥的诊断标准依据《妇产科学…     

整体护理教学实践

为了适应护理模式的转变,我院采取渐进式方 院制度、法砚、护士行为规范;整体护理的基本概念、法在各病区全面们汀整体护理。这一举措给临床 内涵及核心内容;相关护理程序和护理诊断知识;15护理教学提出了新的要求。针对护理教学现状,我卜 项技术操作、护理病历书写等。培训结束.通过考试。做了相应改革.并对整体护理教学作了有益的尝试、这样为学生临床整体护理实习打下基础。 一、制定教学目标}科室的准备。 针对护理临床实践教学对象的不同.分别制定 承担教学任务的科室,在学生下科前恨据医院山可行性的整体护理教学目标。如对大专学生着重 的要求,作出实习带教计划和安排。主要包括专科理运用整体护理理论在临床实践中进行实施.通过指 沦授课内容.讲课人员的安排.操作培训的项目,教导带教、引导他们做好病人住院全程的整体护理。要 学查房的模式以及出科考试的标准等。求运用所学知识.对病人进行健康教盲及卫生宣教.三、教学实践掌握收集资料、评估护理问题的方法,达到独立运用 教与学是相辅相成,相互依存、促进的关系。教护理程序为病人服务的目标;对中专学生通过跟班 师主寻作用的充分发挥主要体现在承认学生在教学实施.主要要求了解并初步学会与病人交流,运用护 过程中的主体地泣.把学习的主     

加强校院合作 提升高职护生临床教学质量

目的提高二级实习医院高职护生临床教学质量。方法采用问卷调查方式分析影响高职护理临床教学质量的因素。结果二级实习医院临床教学质量影响因素较多。结论在二级医院中构建"院"中有"校"模式,是提升高职护生临床教学质量的有效途径。     

个案研讨式沙龙在老年患者护理骨干培训中的应用效果

目的探讨个案研讨式沙龙在老年患者护理骨干培训中的应用及效果。方法 2012年6-9月南方医科大学珠江医院举办护理人员老年患者护理专项进修班,从各个专科老年人的常见病、重点需要解决的问题、难点入手,通过个案研讨、统一规范的组织形式安排组织了7次个案研讨式沙龙活动。在沙龙开展前和最后一次沙龙结束时进行问卷调查,并评价培训效果。结果 33名学员中,26名(占78.8%)学员在参加本期护理沙龙前没有参加过其他形式的护理沙龙;对本期沙龙的形式及内容安排的满意率为100%,认为总体收获较大的32名(占97.0%)学员认为个案研讨式沙龙对提高临床实践能力比较有效,33名(100%)学员认为对提高全院老年患者护理整体水平和科室间合作非常重要;参加个案研讨式沙龙前后,学员的老年患者护理相关能力自评总分分别为(33.98±8.564)分、(51.87±6.668)分,差异有统计学意义(t=19.549,P<0.01),且老年患者护理相关能力13个自评项目的评分均高于参加前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论个案研讨式沙龙对提高临床老年患者护理骨干临床实践能力、促进理论向实践转化起到了积极的作用,在今后的护理骨干培养中可以进一步推广并实施。     

长治市医学生与非医学生食品安全知信行现况调查

目的了解长治市医学生与非医学生食品安全知信行(knowledge-attitude-practice,KAP)现状,为不同类型大学生开展相关食品安全教育提供依据和参考。方法采用整群抽样的方法,以班级为单位选取长治市一所医学院校和一所非医学院校共1 188名大学生,对其进行食品安全KAP问卷的调查。结果医学生的食品安全知识回答正确率高于非医学生。医学生对食品安全的关注程度也高于非医学生(χ2=38.707,P0.01)。调查对象获得知识的途径以网络电视为主,962人(80.98%),医学生与非医学生间差异无统计学意义(χ2=7.460,P=0.114)。希望获得知识的途径仍是网络电视,医学生269人(48.12%),非医学生338人(53.74%),差异有统计学意义(χ2=63.442,P0.01)。1 141人(96.04%)曾经购买过不安全食品,1 122人(94.44%)选择在学校食堂就餐。结论非医学生较医学生的食品安全知识缺乏,调查对象的食品安全知识获得渠道有限,食品安全意识薄弱,有必要采取不同途径对大学生进行食品安全教育,改变不良饮食习惯,促进健康。     

小儿急性上呼吸道感染的临床护理体会

目的:探讨小儿急性上呼吸道感染的临床护理方法。方法:对120例小儿急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组患儿给予常规的方法进行护理,观察组患儿在常规护理基础上给予循证护理,对比观察两组患儿的临床护理效果。结果:两组患儿在临床护理效果上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予急性上呼吸道感染患儿循证护理,能够提高患儿康复率,值得广泛推广和使用。     

骨桥蛋白水平与老年宫颈癌患者预后的关系

目的探讨骨桥蛋白水平与老年宫颈癌患者预后的关系。方法 135例老年宫颈癌患者,采用TP化疗方案(紫杉醇+卡铂)进行治疗;采用免疫组织化学法检测患者化疗前和化疗1个疗程后宫颈组织骨桥蛋白阳性表达情况,分析骨桥蛋白水平与老年宫颈癌患者预后的关系。结果 135例患者均完成2个疗程化疗,总有效率为68.15%,完全缓解率为54.07%;化疗1个疗程后,化疗有效组(92例)病灶缩小50%以上,无效组(43例)病灶缩小低于50%;第2个疗程后,有效组35例患者病灶消失,无效组患者病灶无明显缩小;135例患者化疗前宫颈组织骨桥蛋白阳性表达率(85.19%)高于化疗1个疗程后(61.48%)(P0.01);有效组化疗前骨桥蛋白表达阳性率(78.26%)高于化疗1个疗程后(46.74%)(P0.01),无效组化疗前骨桥蛋白阳性率(100.00%)与化疗1个疗程后(93.02%)比较差异无统计学意义(P0.05);有效组和无效组化疗前骨桥蛋白阳性表达率比较差异无统计学意义(P0.05),化疗后无效组骨桥蛋白阳性表达率高于有效组(P0.01);骨桥蛋白阴性表达者完全缓解率(100.00%)明显高于阳性表达者(46.09%)(P0.01)。结论宫颈组织骨桥蛋白表达水平与宫颈癌发生、进展密切相关,检测骨桥蛋白表达水平可较准确评估化疗效果及预后。