双连续血氧定量法用于外科危急监护

连续血氧定量法兼有脉冲和静脉两种。脉冲血氧定量法广泛用于危急监护、创伤和麻醉。动静脉导管血氧定量法能连续测量混合静脉血红蛋白饱和度(Spvo_2)。动脉血红蛋白饱和度(Spao_2)根据病人动脉血气标本测定。两者均可监测呼吸参数,为肺功能、氧的输送和消耗提供实时信息。维持心肺功能正常,是要能保持组织适当的氧合作用和氧的消耗。评价氧合作用的参数有,肺泡-动脉血氧分压差(P_Ao_2—P_ao_2),氧合     

脓毒症患者病情恶化与血浆内皮素-1浓度升高相关

内皮素是新近发现的一种强有力的血管收缩肽,近来已从人和猪的内皮细胞培养液中分离得到。内皮素对各种血管床具有强烈的血管收缩作用,并导致前列环素和内皮衍化松弛因子的释放。实验证实,羊内毒素血症时,其血浆和肺淋巴中内皮素-1样免疫活性物质(内皮素-1-LI)浓度增加,而正常羊则无此现象,其原因可能系内毒素诱导内皮细胞受损所致。有迹象表明,内皮素参与了急性心肌梗塞、尿毒症的发病机理,本文测定了脓毒症患者血浆内皮     

UW冷藏液用于临床移植

1987年至1991年4年中,美国威斯康辛大学(UW)对288只肝、163只同时移植的胰肾和7组器官群(包括肝、胰、部分十二指肠),用UW冷藏液(以下简称UW液)保藏。方法是在肝或肝胰解剖后,在主动脉插套管,将UW液注入主动脉内。当器官摘除后,在活体外再注入UW液。胆囊和胆总管也注入UW液,这对保藏胆总管上皮至关重要。肝的平均保藏时间为12.7±4.4小时,胰肾同时移植,平均保藏时间各为17.2±4.4小时和19.2±4.3小时。器官群平均保藏时间为11.3小时。     

肝尾状叶切除术

近年来,肝大部切除及肝段切除已成为安全手术,但尾状叶切除却较为少见。本文对该手术方法进行探讨。作者对一名因上腹部急性疼痛住院的23岁女病人行腹部CT检查,显示肝脏有一实质性大肿块,且伴有周围血肿。超声检查示肿块位于下腔静脉、肝静脉韧带和门静脉主干之间,正好处于肝尾状叶之中。选择性肝血管造影及门静脉造影均证实为良性肿瘤。手术将左、右肝叶从横隔附着点处分离。肝右叶向中央翻转,在肝后面,自下而上解剖分离肝静脉,分别切断后游离整个肝后部,继续于腔     

超氧化物歧化酶和过氧化氢酶对多器官衰竭实验鼠的作用

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)和脓毒症引起的多器官衰竭(MOF)是创伤和腹膜炎病人最常见的死因。研究表明中性白细胞产生的氧自由基(OFR)对急性炎症起重要作用。有人断言,OFR引起的脓毒性休克成为脓毒症患者器官损害的原因。实验旨在用超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)对OFR的早期形成进行干预。并在对实验鼠使用SOD和CAT后,对临床效果、死亡率、类脂过氧化反应物硫