喉全切术后人工气道管理方法的改进

目的：探讨喉全切患者术后气道比较理想的护理方法。方法：将本科1991年1月～1995年12月27例喉全切患者设为甲组，人工气道按常规护理；1996年1月～2003年8月34例喉全切患者设为乙组。按改进方法护理。改进方法：患者配戴硅胶气管套管，套管护理为：气管内滴药(湿化液配制：0．45％盐水200ml 硫酸庆大霉素8万U σ糜蛋白酶4000U)。每15min推注2ml；3％双氧水浸泡、清洗、消毒；套管外口的纱布用新方法固定。结果：二组患者出现的痰不易吸出，痰痂形成，或呼吸困难等并发症的发生率分别为：33．3％(9／27)，8．8％(3／34)，经统计学处理差异有显著性(P＜0．05)。结论：改进后的护理方法具有并发症少，省时，易于术后护理等优点。     

喉癌术后血痰结痂堵塞气道二例及护理

喉癌是耳鼻咽喉科较为常见的恶性肿瘤，手术切除肿瘤是首选的治疗方法。部分喉切除或全喉切除术后如护理不当，可造成血痰结痂堵塞气道。我科曾遇见两例，现报告如下。[第一段]     

2001-2004年组织芯片文献分析

组织芯片(组织微阵列)是指将数十至上千个小组织整齐地排放在一张载玻片上而制成的组织切片.组织芯片蜡块可做100-200张连续切片,这样用同一套组织芯片即可对上百种生物分子标记(如抗原,DNA和RNA)进行分析、检测,因而倍受组织病理学家的重视[1-2].本文从文献计量学的角度分析了我国组织芯片技术研究的发展状况.     

唇裂患者术后进食时间与体温变化的观察与护理

唇腭裂是颜面部最常见的先天性畸形，发病率约0．1％^[1]。手术治疗是唇腭裂的唯一手段，而手术的成功除取决于手术技巧外，术后进食时间的早晚对患儿伤口的愈合及身体的恢复等亦非常重要。现将唇裂患者术后进食时间与体温变化的观察与护理介绍如下。     

唇裂鼻畸形患儿术后鼻模矫正的临床效果

目的 探讨唇裂鼻畸形患儿在术后佩戴鼻膜对鼻畸形矫正的效果.方法 30例单侧完全性唇裂患儿随机分为观察组与对照组,其中术后佩戴鼻模的观察组15例,未佩戴鼻模的对照组15例.两组患儿在性别、年龄上无明显差异;术后一周及一年分别拍摄两组患儿安静状态下鼻部照片,测量出每位患儿鼻孔正常侧与患侧的高度与宽度,求出两侧高度与宽度的差值,同时测量出每位患儿鼻小柱的倾斜度,算出每组各项指标的均数及标准差,两组进行比较.结果 测量数据显示在术后一周时,两组患儿各项指标对比无明显差异,在术后一年观察组的每项指标患侧与健侧差异更小,与对照组比较,均有明显差异.结论 单侧完全性唇裂鼻畸形患儿在术后坚持佩戴鼻模可以有效改善鼻外形,在改善患儿外貌的同时,为鼻畸形二期修复创造条件.     

腭裂患者术后进食时间的探讨

目的 为了对腭裂患者手术后进食时间进行探讨。方法 对我院1995年4月-2000年10月手术治疗的520例腭裂患者术后进食时间进行了分组比较。观察进食时间与患者呕吐、哭闹、伤口渗血的关系。结果 术后完全清桓小时进食和常规术后清醒小时进食与呕吐无关，并减少了患者的哭闹及因哭闹而引起的伤口渗血，早进食可使患者较快恢复健康，有利于伤口愈合，减少并发症。     

封闭负压引流术在整形外科应用的护理体会

封闭负压引流术(VSD)是德国ULM大学创伤科Fleischman博士在1992年首创的一种应用于四肢软组织创面感染的新型引流术[1]。该技术操作简单,效果好。近年来,整形外科医生将其应用于各种复杂缺损创面或促进移植皮瓣成活等方面取得了良好的效果。现将VSD技术在我科治疗中的护理体会报道如下。     

喉癌术后气道湿化2种方法效果观察

目的探讨微量注射泵持续给药在气管切开气道湿化中的应用效果。方法将行喉癌气管切开60例患者分成2组,试验组（30例）采用微量注射泵持续定量气管内滴药（湿化液为0.45%生理盐水加糜蛋白酶加庆大霉素进行持续定量气道滴注）,对照组（30例）采用一次性注射器行气管内滴药间断气道湿化（用传统50 mL注射器加0.45%生理盐水加糜蛋白酶加庆大霉素进行气道滴注）,比较2种方法对患者的湿化效果。结果 2种方法从套管内口结痂、气道黏膜出血、刺激性咳嗽3个方面比较,持续性气道湿化组的并发症少于间断湿化组。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论喉癌气管切开气道湿化持续湿化法明显优于间断湿化法。