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目的探究经胸入路腔镜甲状腺切除术中不使用膨胀剂的临床效果。方法将2017年6月至2019年12月接受腔镜下甲状腺切除术的100例患者采用随机数字法分为两组,每组50例。膨胀液组使用膨胀液来建立手术操作空间,剥离器组采用自制改良皮下剥离器。使用统计学软件SPSS 24.0分析,围手术期指标、生命体征、疼痛评分等计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用χ^2检验。P<0.05为检验标准。结果两组患者均成功完成手术,无术中并发症。剥离器组在手术用时、引流时间及引流量均优于膨胀液组(P<0.05);在术中出血量、住院时间、生命体征变化、术后6 h、12 h及24 h的疼痛评分的比较中,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。剥离器组术后并发症发生率为12%,明显少于膨胀液组28%(P<0.05)。结论腔镜下经胸入路甲状腺切除术不使用膨胀剂安全可行,且能显著减少手术时间,可在临床推广。 相似文献
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目的 研究激光瘘管闭合术治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年3月,复杂性肛瘘患者100例,随机数字法分为激光组和对照组,每组患者50例.激光组行激光瘘管闭合+内口闭合术,激光波长980 nm,功率12 W;对照组行传统肛瘘切开术.比较两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间);术后... 相似文献
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目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者行甲状腺系膜切除术的中央区淋巴结清扫的临床价值。方法回顾性分析2017年10月至2019年4月173例PTC患者临床资料。根据术式不同分为两组,常规组98例,术中行常规中央区淋巴结清扫;系膜组75例,术中行甲状腺系膜切除术清扫中央区淋巴结。使用统计软件SPSS 24.0分析,围术期指标、甲状旁腺素(PTH)、血钙等计量资料采用(±s)表示,独立样本t检验;术后并发症、复发转移率等计数资料采用χ2检验。以P<0.05差异有统计学意义。结果两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间及中央区淋巴结清扫数目中差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3 d PTH及血钙水平均较术前明显下降,且常规组较系膜组均更低(P<0.05);常规组术后并发症发生率为20.4%明显高于系膜组9.3%(P<0.05);术后平均随访12.7个月,术后3个月内,所有患者PTH均恢复正常,无永久性喉返神经损伤及永久性甲状旁腺功能低下发生。随访期内常规组复发转移率为5.1%,系膜组为2.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在PTC手术中,通过甲状腺系膜切除术清扫中央区淋巴结,具有手术并发症发生率低,更好地保护甲状旁腺功能,避免血钙水平过度下降的优势。 相似文献
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