肝纤维化发病机制

在多种慢性肝病进展中,由于胶原蛋白等细胞外基质蛋白(extracellular matrix,ECM)过度沉积而造成肝纤维化,并同时常有炎症反应的伴发,进而会发展为肝硬化、肝功能衰竭、门静脉血压过高,往往需要进行肝移植[1],肝纤维化日益成为严重危害人类健康的疾病之一。因此积极探索肝纤维化发病机制,     

酒精性肝病合并戒断综合征患者护理干预效果分析

目的探讨酒精性肝病合并戒断综合征患者的心理状况及护理干预方法。方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对50例慢性重症肝炎患者进行测评,对心理问题突出者给予相应的护理干预,干预后再次进行评定,将干预前的测评结果分别同全国常模、护理干预后的测评结果进行比较。结果酒精性肝病合并戒断综合征患者干预前SCL-90、SAS、SDS得分均高于全国常模,差异有显著统计学意义(P0.01);干预前后得分比较,差异有显著统计学意义(P0.01)。患者出院时健康知识知晓率显著优于入院时(P0.05)。结论采取积极有效的临床护理干预措施,能使戒断综合征患者克服负性心理情绪反应,有效改善心理状况,提高治疗依从性,促进症状好转和疾病康复。     

异甘草酸镁治疗药物性肝损害的临床疗效探讨

目的探讨异甘草酸镁治疗药物性肝损害的临床疗效。方法选取24例药物性肝损害住院患者,随机分为治疗组12例和对照组12例,2组均以常规护肝治疗,治疗组在常规护肝基础上加用异甘草酸镁0.1 g+10%葡萄糖注射液250mL,静脉滴注1次/d,疗程1个月。观察2组治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)的变化情况,以及2组患者住院天数的差异。结果与对照组相比,异甘草酸镁治疗急性药物性肝损害能明显改善肝功能(P均<0.01),住院天数显著缩短(P<0.01)。结论异甘草酸镁治疗急性药物性肝损害的效果较好,值得临床推广使用。     

新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识

新型冠状病毒感染(COVID-19)由一种名为严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2, 简称新冠病毒)引起, 至今仍在全球范围内不断蔓延, 对人类健康和生命造成了严重威胁。中和抗体和针对病毒复制周期的小分子抑制剂是我国目前推荐的针对新冠病毒的主要抗病毒治疗方案。为进一步促进抗新冠病毒药物在临床合理应用, 国家传染病医学中心(首都医科大学附属北京地坛医院和浙江大学医学院附属第一医院)组织国内感染、呼吸、重症、药学专家对相关资料进行整理和分析, 在《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》基础上结合我国针对COVID-19的诊疗经验, 编写了简单实用、可操作性强的《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》, 以期提高临床医师对抗新冠病毒药物的认识, 为临床医师规范用药提供建议。     

接受恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者3年疗效的回顾性分析

我院自2006年开始使用恩替卡韦，积累了大量患者资料，现统计出41例符合用药要求，服用满3年的患者进行回顾性分析。     

蒙古族慢性乙型肝炎患者HLA-DRB1基因多态性与乙型肝炎病毒高复制状态的相关性研究

人类对乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）普遍易感,除病毒本身毒力强弱、数量和环境因素外,宿主的遗传因素极有可能是影响乙型肝炎进展和预后的重要因素之一[1-3]。HBV感染者的肝细胞损伤并非由病毒本身引起,而是由免疫反应导致。研究发现人类白细胞抗原（human leucocyte antigen,HLA）Ⅱ分子可以增加巨噬细胞对免疫复合物的吞噬作用,     

以问题为基础教学模式教学方法在感染科临床教学中的应用

本文旨在对以问题为基础教学模式（PBL）应用于感染科临床教学中的可行性与实效性进行分析探讨。选取2012年7月至2013年5月本院感染科专业实习学生78名,随机分为两组,PBL组39名,采用PBL教学模式;对照组39名,采用传统带教模式。以问卷与考试成绩进行反馈分析。结果分析显示PBL组学生理论考试平均成绩（42.36±4.02分）与对照组（41.65±3.67分）比较（t=0.954,P〉0.05）,差异无统计学意义;但是PBL组病例分析成绩（46.02±3.94分）与总成绩（88.38±5.62分）与对照组病例分析成绩（38.84±2.86分）与总成绩（80.49±5.13分）比较（t=5.627,P〈0.05）,差异具统计学意义。PBL组学生对PBL教学模式的满意程度显著高于对照组（t=5.634,P〈0.05）,差异具统计学意义。其中,激发学习兴趣、理论联系实践能力、解决问题能力、分析归纳能力、操作技能以及自主探究能力等方面PBL组学生更为突出。本文研究表明PBL教学模式在感染科临床教学实践中,可以有效培养学生自主学习能力、思维创新能力、解决探究和解决问题的能力;全面提升了感染科临床教学的实效性。     

三氧化二砷治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的探讨三氧化二砷(As2O3)治疗晚期原发性肝癌(PLC)的临床价值。方法将48例患者随机分为治疗组(26例)和对照组(22例)。两组患者在保肝、抗病毒、支持对症等治疗基础上,治疗组加用As2O3 10 mg,10%葡萄糖注射液500 ml,每日1次静脉输注,每2周为1个疗程,间隔2周进行下一个疗程,共2个疗程,观察结束复查并进行疗效评估。结果两组患者观察结束的客观有效率、获益率分别为0.0%、19.2%(P=0.0376)和22.8%、53.8%(P=0.0083),两组患者生活质量改善和稳定率分别为31.8%和65.4%(P=0.0291)。结论 As2O3治疗晚期PLC具有一定的临床价值,对于肝功能差且无法耐受其他治疗的PLC患者,As2O3仍不失是一种较有效的治疗手段。     

安络化纤丸联合α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化34例对肝纤维化指标影响的临床观察

2004年4月以来,我们应用安络化纤丸及α-1b 干扰素治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化34例,同时观察肝纤维化4项指标,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择随机观察2004年4月～10月患者34例,     

安络化纤丸降脂作用的临床观察

目的:观察纯中药制剂安络化纤丸(森隆药业有限公司)对脂肪肝患者的治疗效果.方法:选择脂肪肝患者62例,随机分为2组.观察组(31例)服用安络化纤丸,对照组(31例)服用易善复胶囊.观察2组患者用药12周前后临床症状、肝功、血脂等的变化.结果:安络化纤丸治愈脂肪肝12例(占38.0%),总有效率为93.5%.临床主要症状的改善率高,各项指标均优于易善复组,甘油三酯,谷丙转氨酶下降明显.结论:安络化纤丸对脂肪肝有显著可靠的治疗作用.