套扎环、组织胶及硬化剂治疗食管胃底静脉曲张的方案选择及其效果

背景：目前经内镜硬化剂、经内镜套扎、组织胶栓塞治疗食管胃底静脉曲张的疗效已经获得公认,但各种方法的疗效存在差异。目的：通过阐述套扎环、组织胶、硬化剂的材料学特征及其生物相容性,探讨食管胃底静脉曲张内镜下套扎、硬化及组织胶栓塞的治疗效果。方法：采用电子检索的方式,在中国期刊全文数据库（CNKI：1989/2009）及Medline数据库（1989/2009）中检索有关套扎环、组织胶、硬化剂生物相容性及其治疗食管胃底静脉曲张的文献,以＂食管胃底静脉曲张,套扎环,硬化剂,组织胶,治疗＂及＂cerebrovascular disease,stent,therapy＂为检索词。排除重复研究、动物试验类基础研究或Meta分析类文章,筛选纳入17篇文献进行评价。结果与结论：内镜下套扎与硬化治疗在控制急性出血和预防早期出血方面疗效确切,已经成为治疗食管胃底静脉曲张出血破裂出血的金标准。临床常用硬化剂包括5%鱼肝油酸钠、1%乙氧硬化醇、5%油酸氨基乙酸等。目前应用的组织胶均属α-氰丙烯酸酯类胶,在微量阴离子存在的情况下,能产生瞬间聚合反应而固化。硬化剂治疗时拔针后血管穿刺点会有出血现象,注射组织胶后可见曲张静脉向注射部位两侧增粗、发白,拔针后组织胶会封堵穿刺点而无渗血,即刻控制曲张静脉急性出血。内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期疗效显著,但远期疗效仍然是研究的重点。     

2380例婚检男性泌尿生殖系统疾病分析

为了解男性生殖健康状况 ,对我院 2 3 80例男性青年在婚检中发现的泌尿生殖系统疾病进行统计分析 ,现报告如下。一、资料与方法1 999年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院婚检2 3 80例男青年 ,年龄 2 2～ 42岁 ,按照文献 [1 ]的男性泌尿生殖器官疾病的诊断标准 ,询问有关病史 ,全面体格检查 ,并做血尿常规及肝功能化验 ,从中选择轻、中、重度精索静脉曲张各 1 0例做精液常规分析 ,慢性前列腺炎患者做细菌培养。对发现的疾病均登记存档。二、结果2 3 80例中共检出泌尿生殖器官疾病 6 6 2例 (占 2 7.8% ) ,同时患有 2种泌尿生殖器官疾病者 2 6例。检…     

手术治疗对宫颈上皮内瘤变患者阴道分娩的影响

〔摘 要〕 目的：探究手术治疗对宫颈上皮内瘤变患者阴道分娩的影响，为临床提供指导。 方法： 随机选取 2008 年 1 月 至 2018 年 1 月济源市妇幼保健院收治的因宫颈上皮内瘤变接受手术治疗并行阴道分娩患者 102 例为观察组，根据手术方式 的不同，将其分为观察 1 组（行宫颈环形电切除术）及观察 2 组（行宫颈冷刀锥切术），并选取同期本院无宫颈手术治疗 史且正常阴道分娩的产妇 102 例作为对照组。比较三组产妇的产程时间、产钳助娩率、会阴侧切率、宫颈裂伤率、产后出 血率。 结果： 三组产妇的第一产程、潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；三 组产妇的产钳助娩率、会阴侧切率、宫颈裂伤率、产后出血率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：手术治疗 对宫颈上皮内瘤变患者阴道分娩的影响较小，可结合患者实际病情对其实施宫颈环形电切除术、宫颈冷刀锥切术治疗。     

互联网式健康教育在手足口病防治中的应用分析

目的分析互联网式健康教育应用在手足口病防治中的效果。方法用电脑随机编码法将2016年5月2日至2018年2月2日160例在本院接受治疗的手足口病患儿家属分成80例/组。一组采取常规健康教育(对照组),另一组实施互联网式健康教育(观察组)。对比两组患儿症状改善情况、家属知识掌握情况。结果观察组患儿皮疹消退时间(3.61±0.24 d)、痊愈时间(6.52±1.13 d)更短,教育四周后,观察组患儿家属疾病知识(84.58±1.16分)、疾病特征(85.51±2.25分)、消毒隔离(86.63±3.32分)、预防护理(85.58±2.16分)得分都高于对照组(P0.05)。结论互联网式健康教育能够提高家长对手足口病知识的掌握程度。     

血清HMGB1、sCD40L、FABP4、MPO水平联合检测对重度子痫前期的诊断价值

目的探讨联合检测血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、髓过氧化物酶(MPO)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、可溶性CD40L(sCD40L)水平对重度子痫前期的诊断价值。方法选取2017年10月至2019年4月济源市妇幼保健院收治的73例重度子痫前期患者,纳入重度子痫前期组。另选取同期于济源市妇幼保健院就诊的70例正常妊娠者,纳入正常妊娠组。以酶联免疫吸附法检测血清HMGB1、sCD40L、FABP4、MPO水平。分析比较重度子痫前期组和正常妊娠组血清HMGB1、sCD40L、FABP4、MPO水平。比较单独检测与联合检测HMGB1、MPO、FABP4、sCD40L水平对重度子痫前期的诊断价值。结果重度子痫前期组血清HMGB1、sCD40L、FABP4及MPO水平均高于正常妊娠组(均P<0.05)。联合检测血清HMGB1、sCD40L、FABP4、MPO水平对重度子痫前期的诊断准确度和灵敏度均高于单独检测,联合检测血清HMGB1、sCD40L、FABP4、MPO水平对重度子痫前期的漏诊率低于单独检测(均P<0.05)。不同检测方式对重度子痫前期的诊断特异度、误诊率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论重度子痫前期患者血清HMGB1、sCD40L、FABP4、MPO水平异常升高,联合检测以上4个指标有助于提高重度子痫前期的诊断准确度、灵敏度,降低漏诊率。     

妊娠期血糖水平异常对母婴结局的影响分析

目的：探讨妊娠期血糖水平异常对母亲及婴儿结局的影响。方法2013年1月—2015年12月在我院进行产前检查并住院进行分娩的孕产妇1645例,在产前进行葡萄糖耐量试验（OGTT）发现210例血糖水平异常,1435例血糖水平正常。剔除孕前血糖水平异常的孕妇和资料不全的孕妇,将血糖水平异常的150例孕妇作为试验组,随机选取150例血糖水平正常的孕妇作为对照组。结果妊娠期血糖水平异常组妊娠高血压疾病、产后出血、羊水量异常、胎盘异常、早产、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息等疾病的发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期血糖水平异常对母婴会造成不良影响,因此早期发现、早期干预,控制血糖水平对改善妊娠结局有重要的意义。     

套扎环、组织胶及硬化剂治疗食管胃底静脉曲张的方案选择及其效果

背景：目前经内镜硬化剂、经内镜套扎、组织胶栓塞治疗食管胃底静脉曲张的疗效已经获得公认,但各种方法的疗效存在差异。 目的：通过阐述套扎环、组织胶、硬化剂的材料学特征及其生物相容性,探讨食管胃底静脉曲张内镜下套扎、硬化及组织胶栓塞的治疗效果。 方法：采用电子检索的方式,在中国期刊全文数据库(CNKI：1989/2009)及Medline数据库(1989/2009)中检索有关套扎环、组织胶、硬化剂生物相容性及其治疗食管胃底静脉曲张的文献,以“食管胃底静脉曲张,套扎环,硬化剂,组织胶,治疗”及“cerebrovascular disease,stent,therapy”为检索词。排除重复研究、动物试验类基础研究或Meta分析类文章,筛选纳入17篇文献进行评价。 结果与结论：内镜下套扎与硬化治疗在控制急性出血和预防早期出血方面疗效确切,已经成为治疗食管胃底静脉曲张出血破裂出血的金标准。临床常用硬化剂包括5%鱼肝油酸钠、1%乙氧硬化醇、5%油酸氨基乙酸等。目前应用的组织胶均属α-氰丙烯酸酯类胶,在微量阴离子存在的情况下,能产生瞬间聚合反应而固化。硬化剂治疗时拔针后血管穿刺点会有出血现象,注射组织胶后可见曲张静脉向注射部位两侧增粗、发白,拔针后组织胶会封堵穿刺点而无渗血,即刻控制曲张静脉急性出血。内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期疗效显著,但远期疗效仍然是研究的重点。     

缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的对比应用

目的:探讨缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的应用效果.方法:选择2014年3月～2016年3月我院产科住院部有引产指征的孕晚期产妇200例作为观察对象,使用随机数字表分为对照组和观察组各100例,观察组给予小剂量米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,对比两组引产效果(Bishop评分、产程时间、成功率).结果:用药4h、8h及12h后,观察组Bishop评分明显高于对照组,用药至分娩的总产程、第一产程及第二产程时间均明显短于对照组,两组阴道分娩率及剖宫产率差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组成功率为91.00％,对照组成功率为85.00％,组间比较无明显差异(P>0.05).结论:在足月妊娠引产中,与缩宫素比较阴道放置小剂量的米索前列醇可促进宫颈成熟、缩短产程、提高经阴道分娩率、减少剖宫产率,可在临床推广.     

腰麻和连续硬膜外麻醉用于剖宫产的效果比较

目的：对比腰麻和连续硬膜外麻醉用于剖宫产的效果。方法选择我院2014年5月—2015年5月接收的行剖宫产术产妇58例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,各29例。观察组产妇应用腰麻,对照组产妇应用连续硬膜外麻醉,比较2组产妇的麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉至胎儿娩出时间均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组新生儿的Apgar评分与对照组差异不大,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组麻醉优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对剖宫产产妇应用腰麻的麻醉效果比连续硬膜外麻醉好,但是并发症发生率较高。     

熊去氧胆酸治疗胆汁淤积性肝炎疗效观察

目的观察熊去氧胆酸(UDCA)治疗胆汁淤积性肝炎的临床疗效、安全性。方法选择胆汁淤积性肝炎患者90例,随机分为治疗组(熊去氧胆酸组45例)和对照组(茵栀黄颗粒组45例),观察临床疗效。结果治疗组总有效率82%,对照组总有效率64%,熊去氧胆酸组明显优于茵栀黄颗粒组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗观察期间,两组均未见明显不良反应。结论熊去氧胆酸治疗胆汁淤积性肝炎安全有效,值得临床推广应用。