经剑突完全腔镜下纵隔切除治疗纵隔肿瘤的临床观察

目的:探讨经剑突完全腔镜下纵膈切除术治疗纵膈肿瘤的临床效果。方法:将90例纵膈肿瘤患者分为观察组(n=45)与参考组(n=45),观察组实施经剑突完全腔镜下纵膈切除术,参考组实施传统开胸术治疗,比较两组手术情况、术后引流管留置时间、平均住院时间、视觉模拟评分(VAS)以及术后并发症情况。结果 :(1)观察组手术切口、术中出血量、手术时间与参考组比较差异显著(P0.05);(2)术后观察组引流管留置时间明显短于参考组(P0.05),第1d、3d观察组VAS评分均低于参考组,差异显著(P0.05);观察组术后住院时间长于参考组(P0.05);(3)观察组术后并发症发生率为4.44%,低于参考组(17.78%),有统计学意义(P0.05)。结论:经剑突完全腔镜下纵膈切除术治疗纵膈肿瘤效果确切,创伤小、并发症少,具有推广价值。     

奈达铂联合吉西他滨治疗乳腺癌术后肺转移39例临床观察

目的观察吉西他滨联合奈达铂治疗乳腺癌术后肺转移的近期疗效和不良反应。方法 39例乳腺癌术后肺转移患者采用奈达铂联合吉西他滨方案化疗,治疗时间2~6个化疗周期。第1天,奈达铂80 mg/m2,第1、8天,吉西他滨1 000 mg/m2静滴,21 d为1个周期。治疗结束后观察患者近期疗效和不良反应。结果按照实体瘤疗效标准2009 RECIST1.1,进行评价,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)21例,总有效率(CR+PR)71.8%。主要不良反应以胃肠道反应和骨髓抑制为主。呕吐发生率41%,多为I~II度呕吐,无IV度呕吐。白细胞、血小板及红细胞减少多为I~II,无发生因白细胞减少造成的感染及因血小板减少造成的出血。发生率分别为33.3%、20.5%及12.8%。结论奈达铂联合吉西他滨治疗乳腺癌术后肺转移有较好的近期疗效,无严重不良反应,是安全有效的治疗方案。     

ⅢB期非小细胞肺癌微创手术与开放手术的临床比较

目的:比较ⅢB期非小细胞肺癌微创手术与开放手术的临床效果。方法:研究对象为80例ⅢB期非小细胞肺癌患者,按照入院先后顺序分为两组,每组40例。对照组采用开放手术治疗,观察组实施微创手术治疗,比较不同手术方法应用效果。结果:观察组手术术中出血量、术后引流量、置管时间以及住院时间、并发症发生率少于对照组(P<0.05),术后的CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺细胞分数高于对照组(P<0.05),淋巴结清除率观察组与对照组未见明显差异。结论:ⅢB期非小细胞肺癌采用微创手术治疗,能够保证淋巴结清除率、且造成的创伤小、住院时间短、并发症发生率少,对机体免疫功能造成的影响小。     

三维重建在微创食管癌根治术中的应用研究

目的分析三维重建在微创食管癌根治术中的应用价值。方法择取河南大学第一附属医院在2020年1月至2021年12月期间收治的46例食管癌患者, 借助随机数字表法分为对照组(n=23, 利用CT进行术前规划和术中应用)、观察组(n=23, 依据CT数据利用mimics软件于术前进行数字化三维重建并利用其进行术前规划和术中应用), 所有患者均实施微创食管癌根治术, 对比两组患者病变长度、食管淋巴结阳性检出率及准确率、手术时间、出血量、术后24 h引流量、并发症发生率、以及平均住院时间, 组间比较采用t检验。结果两组手术相关指标:手术时间观察组[(254.88±53.41) min]低于对照组[(341.26±67.85) min, t=4.798, P<0.05]、出血量观察组[(145.66±51.32) ml]低于对照组[(207.81±71.44) ml, t=3.388, P<0.05]、术后24 h引流量观察组[(187.11±44.95) ml]低于对照组[(241.62±50.41) ml, t=3.871, P<0.05]以及住院时间观察组[(13.02±1....     

儿童龋病治疗中的一点体会

儿童时期由于口腔自洁作用和清洗作用均差,食物特点为粘绸性强、含糖量高、易产酸,而乳牙及刚萌出的年轻恒牙的特点是表层钙化不足,耐酸性差,因而患龋率较高,且一旦患龋则发展较快。乳牙的患龋从萌出后不久即可发生,7-8岁时达到高峰,年轻恒牙则从6-7岁开始患龋,随着年龄增长患龋率有上升趋势。现将2000年-2005年口腔门诊诊治的儿童龋病600例报告如下。     

雅安市幼儿园儿童氟滴防龋分析

目的研究雅安市氟化钠滴剂对儿童乳牙龋病的预防作用。方法以雅安市幼儿园3～6岁儿童为对象，通过4年临床观察氟化钠滴剂对预防儿童乳牙龋病的作用。共2024人次，其中对照组318人次，实验组1706人次，每人每天给于定量的氟化钠滴剂，观察1年，2年，3年。结果试验组与对照组比较，其患龋率，龋均在用药2～3年后明显降低。结论氟化钠滴剂预防儿童乳牙龋病的效果明显，它对儿童乳牙龋病的预防也是一种简便的方法，值得在我市幼儿园中推广使用。     

血清miRNA-21-5p和miRNA-574-5p在良恶性肺结节鉴别诊断中的价值

目的 探究血清miRNA-21-5p和miRNA-574-5p在良恶性肺结节鉴别诊断中的价值。方法 本院收治肺结节患者的57例,据病理结果 分为良性结节组(n=12)和恶性结节组(n=45)。收集临床资料,RT-PCR检测血清miRNA-21-5p和miRNA-574-5p水平。结果 两组在性别、年龄、不同直径、肿瘤家族史、不同密度结节、吸烟史等方面无差异(P>0.05);两组在分布上有显著性差异(P<0.05),其中恶性结节组在右肺上叶的发生率最高(48.89%)。两组miRNA-21-5p和miRNA-574-5p水平比较,P<0.05,其中恶性结节组更高。据ROC曲线分析,miRNA-21-5p和miRNA-574-5p诊断恶性肺结节的AUC分别为0.690和0.711,联合AUC为0.819。结论 血清miRNA-21-5p和miRNA-574-5p在良恶性肺结节鉴别中诊断,具有较高的价值,有成为潜在的血清生物标志物的可能性。