川芎嗪对冠心病血瘀证患者血浆内皮素的影响及其动态变化

目的：探讨冠心病发病过程中内皮素（ET）的作用及川芎嗪对冠心病患者血浆ET水平的动态影响,方法：采用放免测定法,测定22例冠心病患者,28例健康人（对照组）血浆ET含量,同时测定22例冠心病患者分别用5％葡萄糖液（葡萄糖组）与盐酸川芎嗪注射液（川芎嗪组）在10．30,60,120,300min对血浆E水平的动态变化,结果：冠心病组血浆ET含量明显高于对照组（P＜0．01）,冠心病葡萄糖组（GS）组示应用5％葡萄糖液对血浆ET无影响,冠心病川芎唪组（TMP组）用药60,120min时血浆ET水平与GS组相应时间段血浆ET水平比明显下降（P＜0．01）,10,30,300min TMP组血浆ET水平与GS组相应时间段血浆ET水平,无明显变化,结论：ET在冠心病的发病过程中有重要作用,川芎嗪可迅速降低冠心病患者血浆ET水平,其作用强度可能与血浆中川芎嗪浓度有关,且血药浓度与效应间存在延迟关系,作者认为,这种内源性物质的测定,可能为确定川芎嗪有效治疗血药浓度提供了新的思路。     

心脏瓣膜置换术后的监测与护理

对于各种原因导致的心脏瓣膜病变,瓣膜置换术可解除异常的血流动力学,改善心功能。但手术创伤、体外循环、麻醉的影响及机体应激状态下的改变等,均可在术后早期影响患者的循环、呼吸、神经等各系统的功能。严密的ICU监测和细致的护理对提高手术成功率、降低患者死亡率非常重要。我科于2000年12月至2002年6月,共行心脏瓣膜置换手术52例,现将监测与护理体会总结如下。1临床资料本组病例52例,男性24例,女性28例,年龄22～70岁,平均42.5岁。病程2～32年,平均14.2年。风湿性心脏病44例,退行性心瓣膜病8例,其中Marfa's综合症3例。52例中,心功能I…     

国产兰索拉唑药代动力学研究

目的研究国产兰索拉唑人体内药代动力学参数,寻求测定兰索拉唑血药浓度的更加简便的高效液相色谱法。方法采用乙醚-二氯甲烷萃取样品,应用HypersilBDS C18色谱柱,流动相为水-乙腈-三乙胺。结果兰索拉唑血药浓度的线性范围为0.05～2.0μg/mL,最低检测浓度为0.05μg/mL,日内精密度RSD为1.4%～5.4%,日间精密度RSD为1.5%～7.8%,相对回收率为94%～96%,符合生物样品分析要求。6名健康受试者单剂量口服受试制剂后,测得受试制剂中的AUC0→t、AUC0→∞分别为(3.387±1.225)、(3.533±1.237)h.μg/mL,Cmax为(0.918±0.252)μg/mL,Tmax、T1/2分别为(1.917±0.583)、(2.081±0.771)h。结论受试制剂国产兰索拉唑的药代动力学参数与文献报道一致,方法简便可行。     

松阳县部分人群HAV感染情况

本文对松阳县部分人群甲型病毒性肝炎(HAV)感染情况进行调查,结果报告如下。     

社区推行家庭医生责任制服务存在的困难及对策分析—以苏州市为例

以苏州市家庭医生责任制实践经验为基础,重点分析了推行家庭医生责任制过程中存在的困难,提出从整合资源、健全培养制度、提升医生数量与质量;扩大政府投入,完善配套政策;加强宣传引导、转变传统观念,提高居民支持率等角度,完善家庭医生责任制的对策及建议。     

川芎嗪的药动-药效学研究近况

川芎嗪是一种活性生物碱，其在体内代谢迅速，排泄较快，临床应用广泛，综述了近几年的药效学及药动学研究成果，并提出存在问题和未来研究的前景。     

甲状腺未分化癌和乳头状癌超声成像特征的差异

目的 探讨甲状腺未分化癌和甲状腺乳头状癌超声成像特征的差异。方法 回顾性分析2001年4月至2014年6月在北京协和医院就诊并经病理证实的7例甲状腺未分化癌的临床和超声特征,并以同时期内性别、年龄相匹配的21例经病理证实甲状腺乳头状癌患者为对照,分析两组的超声特征差异。结果 甲状腺未分化癌的患者以女性为主(5/7,71.4%),平均发病年龄为(64.9±11.3)岁。分析超声特征结果显示,甲状腺未分化癌较甲状腺乳头状癌病灶大[(5.17±1.26)cm比(1.85±1.89)cm,P＜0.001]、纵横比＜1的比例高(100.0%比47.6%,P＝0.03)、微钙化程度高(100.0%比52.4%,P＝0.03)。两组在形态、边界、回声、均匀性、囊性变、血流状况、被膜受侵与否方面差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论 老年女性甲状腺内最大径大于5 cm结节如具备常见的超声恶性征象,同时又存在纵横比小于1和微钙化,应高度怀疑未分化癌。     

2型糖尿病106例动态心电图分析

心电图检查是诊断糖尿病有无合并心脏疾病的简便有效手段,2009年1月～2011年3月,我院对106例2型糖尿病患者行心电图检查。现将结果回顾性分析如下。临床资料：2型糖尿病患者106例,均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准。男57例、女49例,年龄23～91岁、平均59.6岁;病程3个月～25年。其中合并高血压30例,合并高血脂34例。排除合并冠心病、心肌病等心脏原发严重疾患,     

肿瘤患者化疗过程中PLT Ret及WBC检测的临床研究

目的探讨肿瘤患者化疗时血小板（PLT）、网织红细胞（Ret）及白细胞（WBC）检测的意义。方法采用荧光染色技术和全自动血液学分析仪及手工显微镜操作方法共同检测100例失去手术机会的恶性肿瘤患者在不同阶段的Ret、PLT及WBC计数,并与100例健康成人所测定的结果进行比较分析。结果恶性肿瘤患者化疗前血小板计数高于正常组（P〈0.05）,而网织红细胞和白细胞计数与正常对照组相当（P〉0.05）,随着疗程的增加各参数均有不同的变化。结论恶性肿瘤患者在化疗过程中,往往使骨髓造血功能受到不同程度的抑制。     

产后护理干预对母乳喂养率及持续时间的影响

目的:研究观察产后护理干预对母乳喂养率及持续时间的影响。方法:按相应研究标准选取120产妇作为研究对象,以护理方式为依据,将患者分成对照组(60例)与观察组(60例)。其中,对照组采用常规护理,观察组给予计划性、系统性理论指导为基础的母乳喂养优质化护理。结果:观察组母乳喂养率、母乳喂养持续时间明显高于对照组。结论:优质化产后护理干预能够有效提高母乳喂养率及持续时间。