大面积皮肤撕脱伤创面的早期处理

临床资料本组男４０例，女２４例。包括小腿及足背机械性皮肤撕脱共４例，车轮辗轧伤４８例，机器辗轧伤１２例，创面面积７cm×０cm～１５cm×２５cm，脱套伤４例。年龄在１１～６７岁，平均３９岁。后就诊时间：０．５～１９小时，平均７小时。处理方法：损伤的创仔细刷洗后，用３％H２O２液体和生理盐水清洗创面，再以常规毒后，用１‰新洁尔灭液浸泡１０分钟，然后用庆大霉素生理水（５００ml生理盐水内加庆大霉素１６万单位）清洗。去除失活织后，根据创面情况分别用：原皮去脂处理后缝合加压包扎、张缝合、减张缝合并游离植皮、伤皮…     

组合组织移植修复复杂手外伤

目的 介绍采用组合组织移植修复复杂手外伤的方法。方法 第2～5指毁损伤采用双侧第二趾移植(2块组织)7例，双侧第二趾带拇趾腓侧皮瓣(2块组织)3例；第2～5指毁损伴手掌、手背皮肤撕脱伤采用双侧第二趾加股前外侧皮瓣(3块组织)8例；第1～5指毁损伴手掌皮肤撕脱伤采用拇甲瓣与另一侧第二趾加股前外侧皮瓣(3块组织)1例；第1～5指毁损伴手掌、手背皮肤撕脱伤采用拇甲瓣、双侧第二趾加股前外侧皮瓣(4块组织)1例。结果 20例51块游离组织移植全部成活，功能良好。结论 组合组织移植是修复复杂手外伤的理想方法。     

轴型及岛状皮瓣在手外伤中的应用

自1988年12月～1992年10月应用轴型皮瓣、岛状皮瓣修复手部外伤合并皮肤缺损及拇指和虎口瘢痕挛缩共18例,效果满意,现将点滴体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组18例,男13例,女5例,年龄11～35岁。就诊时间1小时至3个月。致伤原因与部位:挫裂伤3例,位于手掌背侧。削切伤2例,位于掌侧。电击伤6例,位于拇指与虎口。烧伤瘢痕挛缩7例,位于拇指。18例中合并肌腱及神经损伤7例,手部骨折8例,清创后皮肤缺损最大面积20cm×14cm,最小面积2cm×1.5cm。     

儿童臀肌挛缩症26例报告

儿童臀肌挛缩症是一种医源性疾病，多因长期反复臀部肌肉注射药物所致。近年来，我们收治26例，均经手术矫正，现报告如下。临床资料：本组年龄4～11岁，平均6岁；均有臀部反复注药史，药物多为青霉素及退热剂。单侧2例，双侧24例。临床主要表现为步态异常，行走、下蹲困难或有臀部弹响，臀部外上方凹陷，可触及条索状物，髋内收、内旋时尤为明显。双侧者走路呈外八字，绕圈式摇状步态，下蹲时呈外展、外旋或蛙式位。X线示髋关节正常。手术方法：在全麻下患儿取侧卧位，术侧在上。切口取挛缩中部，向外下斜至股骨大转子，切开皮肤后分离皮…     

组合组织移植修复复杂手外伤

目的　介绍采用组合组织移植修复复杂手外伤的方法。方法　第 2～ 5指毁损伤采用双侧第二趾移植 (2块组织 ) 7例 ,双侧第二趾带拇趾腓侧皮瓣 (2块组织 ) 3例 ;第 2～ 5指毁损伴手掌、手背皮肤撕脱伤采用双侧第二趾加股前外侧皮瓣 (3块组织 ) 8例 ;第 1～ 5指毁损伴手掌皮肤撕脱伤采用拇甲瓣与另一侧第二趾加股前外侧皮瓣 (3块组织 ) 1例 ;第 1～ 5指毁损伴手掌、手背皮肤撕脱伤采用拇甲瓣、双侧第二趾加股前外侧皮瓣 (4块组织 ) 1例。结果　 2 0例 5 1块游离组织移植全部成活 ,功能良好。结论　组合组织移植是修复复杂手外伤的理想方法。