卡培他滨抑制肝细胞癌肺转移的临床观察

目的探讨卡培他滨对肝细胞癌(HCC)肺转移的抑制作用。方法用免疫组织化学法检测10例HCC及其肺转移灶组织中血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)的表达；3例肝癌切除术后复查发现肝癌肺转移的病人采用PD-ECGF相关的卡培他滨化疗(剂量为1250mg／m^2，2次/d，口服持续14d，再停止7d，21d为一个化疗周期)；每例病人5～6个周期。结果10例HCC组织中有7例表达PD-ECGF，癌周正常肝组织中表达率仅30％(3／10)，而其肺转移灶组织中有8例表达。3例病人均能耐受卡培他滨治疗，未见严重的化疗并发症。1例口服卡培他滨疗程结束后复查发现肿瘤完全缓解，肺转移灶消失；1例肺转移灶稳定无进展；1例肺转移灶进展并转移至脑部。3例病人发现肝癌肺转移后生存分别已达18、13和5个月。结论PD-ECGF在HCC肺转移灶组织中高表达，卡培他滨口服化疗可作为治疗肝癌肺转移的有效治疗措施之一。     

干扰素对肝癌细胞胸苷磷酸化酶表达和凋亡的双重影响

目的: 进一步研究干扰素-α(IFN-α)对人肝癌细胞胸苷磷酸化酶(TP)表达及凋亡的双重影响.方法: 体外分别用0 、10 、100 、1000 、5000、10 000 kU/L IFN-α处理人肝癌细胞SMMC-7721, RT-PCR检测细胞TP mRNA表达水平, 免疫细胞化学方法检测细胞TP蛋白表达变化, 流式细胞仪检测凋亡细胞百分比.结果: IFN-α上调SMMC-7721细胞TP mRNA表达水平, 呈现剂量依赖性. 与未处理组相比,浓度为5000、10 000 kU/L的IFN-α处理的细胞TP mRNA表达水平显著升高( P<0.05), 而且细胞质内TP蛋白染色强度及阳性染色细胞数均较未处理组的细胞差别明显, 但不同浓度的IFN-α对凋亡细胞百分比的影响不明显, 对照组和浓度10 000 kU/L IFN-α组的凋亡细胞百分比分别为7.19%±2.76%和6.42%±3.66%,差别无统计学意义.结论: 一定剂量的IFN-α既能上调肝癌细胞TP表达水平, 又能抵消TP表达上调后抑制细胞凋亡的作用.     

舌骨下肌群肌皮瓣在口腔恶性肿瘤根治术中的应用

舌骨下肌群肌皮瓣是近十年来出现的一种新型皮瓣,1980年由王弘士等人首先提出。国内至今报道较少。我们从1987年开始,有选择性地应用该皮瓣于9例口腔颌面恶性肿瘤颌颈联合根治术患者,收到了满意的效果。解剖特点与手术方法: 舌骨下肌群肌皮瓣由胸骨舌骨肌,胸骨     

大鼠小体积肝移植模型的建立及技术改进

目的:建立稳定的大鼠30%比例小体积肝移植模型。方法:采用SD大鼠,"二袖套法"行30%比例原位肝移植25例。经腹主动脉插管原位快速灌注获取供肝,冷缺血时间设定为1 h。结果:术后2 d存活率和1周存活率分别为72%(18/25)和64%(16/25)。结论:成功建立了大鼠30%比例的小体积肝移植模型,该模型手术成功率较高、便于操作,与临床部分肝移植(如活体肝移植)的手术十分相似,是研究肝移植缺血再灌注损伤的理想途径。     

31580名新生儿首针乙型肝炎疫苗及卡介苗接种分析

目的分析萧山医院住院分娩的31580名新生儿首针乙型肝炎疫苗与卡介苗接种情况及其影响因素。方法对萧山医院2006．2010年住院分娩情况、新生儿首针乙型肝炎疫苗与卡介苗接种情况对比分析。结果萧山医院2006～2010年住院分娩新生儿31580人，首针乙型肝炎疫苗接种31472人，接种率为99．66％，均为新生儿出生后24h内及时接种，各年度乙型肝炎疫苗接种率差异无统计学意义；同时期住院分娩新生儿卡介苗接种28373人，少于乙型肝炎疫苗3099人，两者差异有显著统计学意义（χ2=3057．55，P=0．0000）。结论萧山医院住院分娩新生儿首针乙型肝炎疫苗接种好于卡介苗，乙型肝炎疫苗及时供应到位与医院对乙型肝炎疫苗接种严格管理措施是二者接种率差异的根本原因。     

肝移植术后间质性肺炎的诊治经验

目的总结诊治肝移植患者术后间质性肺炎的经验。方法回顾分析2001年4月至2009年6月期间诊治的8例同种异体肝移植术后间质性肺炎病人的临床资料。结果8例肝移植术后间质性肺炎患者的发病时间为术后17～117 d,平均84 d,其中7例发生于术后2～4个月。8例均有发热,其中抗巨细胞病毒(CMV)特异性抗体CMV-IgM阳性及CMV-DNA阳性4例,胸部CT均有明显间质性肺炎表现。经调整抗排斥药物用量、使用更昔洛韦及呼吸支持治疗后,4例患者临床症状明显好转,胸部CT恢复正常;4例患者病情进展,继发细菌或真菌感染,死于呼吸衰竭。结论肝移植后间质性肺炎临床表现无特异性,病死率高,应及时予胸部CT检查,同时加强病原体的监测。确诊后予调整免疫抑制剂用量、早期抗病毒治疗及对症支持治疗,以提高治愈率。     

下颌骨骨折465例的分析

颌面部骨折是口腔颌面外科的常见损伤,下颌骨折尤较上颌骨及其它面骨骨折多见。对于下颌骨折的病因、发病情况及治疗等,国外近年有不少报道,但国内这方面资料并不多见。本文总结了本院1976年～1985年465例下颌骨折住院病历,就其病因、发病情况、治疗及其并发症等作了初步分析。资料分析一、性别与年龄: 465例下颌骨折中男性383人,女性82人,男女性之此为4.7:1。最小患病年龄为8个月,最大为78岁。男性以21～30岁为多,女性则以20岁以下为     

葡萄糖酸钙治疗产后出血临床疗效观察

目的 观察葡萄糖酸钙治疗产后出血的临床效果,探讨产后出血的治疗方法.方法 选择产后出血孕妇96例,随机分为两组,试验组50例,应用葡萄糖酸钙联合缩宫素米索前列醇治疗;对照组46例,应用缩宫素米索前列醇治疗,观察两组产后出血量及缩宫素的使用剂量.结果 试验组产后出血量较对照组明显减少,统计学处理χ2=8.11,差异有统计学意义(P<0.05),缩宫素使用剂量明显减少,统计学处理χ2=9.20,差异有统计学意义(P<0.05).结论 10%葡萄糖酸钙联合静脉滴注缩宫素直肠置药米索前列醇,用于治疗产后出血是一种有效、简便的方法.