子宫内膜息肉宫腔镜下的诊断与治疗

目的 探讨宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断与治疗价值。方法 对180例有不规则阴道出血的患者行宫腔镜检查,诊断为子宫内膜息肉58例,并对其行宫腔镜下治疗的患者进行回顾性分析。结果 宫腔镜下诊断为单纯子宫内膜息肉55例,子宫内膜息肉伴增生过长3例。对31例子宫内膜息内行宫腔镜下刮宫术,行宫腔镜电切术27例,术后随访3-6个月,临床治愈率98．4％(57,58)。结论 宫腔镜检查能直观病灶,准确定位活检及手术治疗,是诊断和治疗子宫内膜息肉的有效方法。     

大龄儿童屈光参差性弱视的治疗

目的:观察大龄儿童屈光参差性弱视的治疗效果.方法:对13例12岁～15岁的屈光参差性弱视儿童进行常规综合弱视治疗.结果:13例患者9例治愈或基本治愈,4例进步.同时,所有患者双眼单视功能均有提高.结论:年龄大于12岁的屈光参差性弱视儿童经过积极治疗仍可取得较好临床效果.     

肺心病合并呼吸衰竭血流动力学监测的护理

肺心病合并呼吸衰竭患者呼吸频率快,不能平卧,时有躁动,加上咳嗽及体位经常变动,监测护理右心漂浮导管甚为困难.现将18例肺心病合并呼吸衰竭的血流动力学监测护理体会报告如下.……     

应用自制气囊治疗贲门失弛缓症

贲门失驰缓症在临床上并非罕见,以往内科常规药物治疗和普通导管扩张治疗效果都不理想。近年采用大直径、高压力的新型气囊,进行扩张治疗收到了明显疗效,已成为当今治疗本病的首选方法。然而该气囊属进口产品,价格昂贵,因而自制气囊,降低医疗费用,提高疗效,实属必要。我科应用自制气囊治疗贲门失驰缓症收到了这一预期目的,现将随访超过６个月的１３例病人的治疗和自制气囊的研制情况介绍如下：１　资料与方法１．１　临床资料　本研究病例来自１９９７年１月～１９９７年８月住院或门诊病人,年龄１８—４６岁,平均３４．３岁,男…     

食管支气管瘘经内镜留置鼻饲管的新方法

晚期食管癌常合并食管支气管瘘以及食管手术后合并食管支气管瘘均容易引起肺感染，甚至肺脓肿，对于不能手术切除的食管癌留置食管支架是最佳的治疗方法。但由于肺感染的存在．食管支架堵塞瘘孔影响感染物质的排出．容易加重感染．因此近期内不能留置食管支槊。对于手术合并食管支气管瘘待瘘孔闭合亦需要一定的时间，     

跨理论模型干预对喉癌患者生活质量和自我护理能力的影响

目的：探讨跨理论模型的护理干预对喉癌患者生活质量和自我护理能力的影响。方法选取某三级甲等医院耳鼻喉科经病理组织学确诊的87例喉癌手术患者作为研究对象,采用标准对照,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施跨理论模型的护理干预,6个月后采用自我护理能力测定量表、中国头颈部癌生命质量测定量表( QLICP-HN)对干预效果进行评定。结果观察组喉癌患者的自我护理能力和生活质量均有不同程度的提高,均显著优于对照组( P<0.01)。结论跨理论模型的护理干预能有效提高喉癌患者的生活质量和自我护理能力。     

经皮胆管镜治疗肝内外胆管结石的探讨

目的 探讨经皮胆管镜治疗肝内外胆管结石的疗效和结石复发的防治。方法 43例经皮经肝胆管引流和窦道扩张后,经皮经肝胆管镜(PTCS)治疗肝内外胆管结石;22例术后T管留置>3周者,行术后胆管镜(POCS)治疗。该65例中肝内胆管结石(IHS)40例(I型12例,IE型28例),胆总管结石(CBI)结石)25例。结果 43例PTCS扩张窦道直径平均19.1 F,建立窦道时间平均17.1d。65例中11例直接取石,54例行液电碎石(EHL)后取石,其中25例配合乳头括约肌切开。40例IHS至结石清除每例治疗次数平均5.2次,25例CBD结石平均1.9次。37例(56.9％)有胆管或胆肠吻合口狭窄,用探条或气囊扩张,3例留置金属支架,结石清除率98.5％(64/65)。11例合并胆道感染,1例IHS伴胆汁性肝硬化合并肾功能不全死亡。 平均随访30.8个月,结石复发率7.1％。结论 经皮胆管镜和EHL是治疗胆系结石安全、有效的办法;胆管或胆肠吻合口狭窄长度<0.5 cm者,器械扩张效果良好;治疗狭窄可提高结石清除率,降低结石复发率。