强迫症的中西医研究述略

强迫症是临床常见而难治的神经症之一。表现为认知和行为障碍 ,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征。对其病因与发病机制、治疗及中医学研究作了综述     

肾活检489例临床病理分析

目的回顾性分析本科自2004年8月~2005年6月共489例因肾脏疾病行活检的病理资料,总结重庆地区肾脏疾病的临床病理类型特点。方法参照WHO肾小球疾病组织学分型修订方案(1982年及1995年),对每1例患者均进行临床病理讨论,由病理医师和临床医师结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变特点,共同探讨、明确病理诊断及拟定相应的治疗措施。结果本组489例肾活检组织中有4例为移植肾,其余485例为固有肾脏。患者年龄8~72岁,平均(32±16)岁;男女之比0.72∶1。除移植肾活检者,本组中原发性肾小球疾病占73.40%,继发性肾小球疾病占17.32%,先天性肾小球疾病占0.21%,终末期肾脏疾病占4.12%,小管间质性疾病占4.95%。原发性肾小球疾病以IgA肾病居多(27.20%),其次分别为系膜增生性肾小球肾炎(21.27%),膜性肾病(8.18%),FSGS(6.13%)。继发性肾脏病中以狼疮性肾炎多见(9.41%),其次是紫癜性肾炎(3.27%)。急性肾衰起病者仍以急性肾小管坏死多见,在急性间质性肾病中与药物相关的也不可忽视。肾穿刺并发症少,最严重的是肉眼血尿,余无特殊并发症。结论重庆地区原发性肾小球肾炎仍是最常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎最常见,继发性肾脏病以狼疮性肾炎多见,女性占绝对优势。急性肾衰的病理变化多样。肾活检的适应证可以扩大。     

消梗汤联合西药治疗心肌梗塞随机平行对照研究

[目的]观察消梗汤联合西药治疗心肌梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按就诊顺序编号为两组。对照组44例对照组硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、肾素-血管紧素转换酶抑制剂等常规西药治疗。治疗组44例消梗汤(赤芍、太子参、丹参、黄芪各30g,川芎、当归、黄精、三七各20g,郁金10g,甘草5g);1剂/d,水煎100mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效23例,无效5例,总有效率88.64%。对照组显效12例,有效19例,无效13例,总有效率70.45%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]消梗汤联合西药治疗心肌梗塞方面效果显著,值得推广。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症9例

子宫内膜异位症(Endometriosis ,EMS)是指具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位,并随月经周期变化的症群,绝大多数位于盆腔内[1].……     

糖皮质激素、来氟米特、霉酚酸酯对T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

糖皮质激素(Glucocorticoid, GC)作为免疫抑制药物用于临床的历史已久,而来氟米特(Leflunomide, LEF, 爱若华)、霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil, MMF, 骁悉)属于新型免疫抑制药.本文就上述3种免疫抑制药对T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响综述如下.     

调适训练对士兵心理健康影响的研究

为了探索部队士兵心理疾病防治方法,从2002年3月~2003年9月,对某部2002年度入伍的298名战士进行心理“调节情绪,适应现实”训练,预防和治疗心理疾患的研究,现报告如下。1对象和方法1.1对象2002年入伍并经过训练的战士298名,均为男性,年龄17~21岁。文化程度:大专以上6名,高中(中专)182名,初中110名;兵源:城镇162名,农村136名;独生子女266名,非独生子女32名。1.2方法分组:上述人员分布在6个中队。按客观因素相同的原则分为两组,每组3个中队。一组为调适训练组(下称调适组),另一组为对照组,每组人数均为149人。2002年3月采用SCL-90问卷对两组…     

不同类型透析膜对维持性血液透析患者血清C-反应蛋白水平变化的影响

 目的观察尿毒症维持性血液透析患者血清C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的变化以及不同类型透析膜初次与复用对其的影响,从机体免疫功能的角度对透析膜的生物相容性进行评价.方法采用免疫速率散射比浊法测定尿毒症维持性血液透析患者初用和复用醋酸纤维素膜(CA)、血仿膜(HE)和聚砜膜(PS)透析器进行透析时患者血清CRP水平的变化,并加以比较.同时检测健康查体和尿毒症非透析患者的CRP水平作为对照.结果尿毒症血液透析治疗患者透析前及尿毒症非透析患者血清CRP水平均较健康查体对照组显著增高.尿毒症患者透析开始后4.5 h血清CRP水平与透析前相比明显升高(P＜0.05),HD后1.5 h后差异更为明显.使用醋酸纤维素膜(CA)透析器患者的血清CRP水平更明显高于使用血仿膜(HE)和聚砜膜(PS)透析器的患者(P＜0.05).结论血液透析可导致尿毒症血透患者血清CRP水平的增高,这种变化与透析膜的生物相容性有关,而透析器复用可在一定程度上减轻这种变化.     

持续性非卧床腹膜透析患者增强指数的变化及影响因素

目的 应用增强指数(AI)检测持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的动脉弹性,分析影响AI的因素,评估CAPD患者的动脉弹性功能状况.方法 测量46例CAPD患者(CAPD组)及42例健康者(对照组)的身高、体重、血压,检测血液指标,应用桡动脉压力波形分析仪测定AI,分析影响AI的因素.结果 CAPD组患者的收缩压、舒张压、脉压、中心动脉压和心率换算成75次/min的AI值(AIP75)明显高于对照组.CAPD患者女性的AIP75明显高于男性[(96.67±8.95)%比(89.89±6.46)%,P=0.022].简单相关分析显示,CAPD患者的AI与性别、年龄、收缩压、舒张压、脉压、中心动脉压呈正相关,与身高、体重、体重指数呈负相关,与各项血液指标及透析龄无相关性.多元线性回归分析显示,CAPD患者的AI与性别、年龄、身高、舒张压及中心动脉压存在线性回归关系.结论 CAPD患者动脉弹性降低,动脉硬度增加,其AI与年龄、身高、舒张压及中心动脉压密切相关,是部分反映动脉弹性的一个无创指标.中心动脉压与动脉弹性、僵硬度密切相关,临床测定中心动脉压对于预防心血管事件具有重要意义.     

腹膜透析患者的心理健康状况相关分析

持续非卧床式腹膜透析(Continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)作为终末期肾功能衰竭患者的一种有效替代疗法在临床已被广泛应用,CAPD患者的心理健康状况越来越受到人们的重视。我们通过分析116例CAPD患者的个性特征、症状自评情况来了解患者的心理健康状况,为腹透患者情绪障碍的治疗提供了依据,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象选择我院2002年10月～2004年10月随访的CAPD患者116例作为病例组,其中男64例,女52例;年龄34～63岁,平均(48.2±10.3)岁。透析时间3～28个月,平均透析时间(12.5±7.4)个月,所有患者均小学以上文…     

脉血康治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的：观察脉血康治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：160例随机分为两组各80例，对照组口服阿司匹林，观察组口服脉血康。结果：总有效率对照组81.3%，观察组95.0%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：脉血康治疗不稳定性心绞痛疗效显著。