原发性右心室脂肪瘤1例

患者女,60岁.反复心悸及上腹胀痛1年.查体:双肺呼吸音清晰,心前区未闻及杂音,双下肢无水肿,术前心电图、X线胸片未见明显异常.心脏超声心动图示右心室隔面见一45 mm×40 mm×25 mm无蒂团块,欠均匀强回声,无活动,边界清楚,基底约14 mm.心脏计算机断层血管成像示右心室内一质地均匀、边界清楚、无外周浸润、脂肪样密度占位(图1).     

先天性心脏病介入治疗57例

目的分析常见先天性心脏病(先心病)介入治疗的疗效。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月德阳市人民医院经导管介入治疗57例先心病患者的临床资料,男31例,女26例;年龄1.5～75.0(29.4±3.5)岁。单纯动脉导管未闭(PDA)21例,室间隔缺损(VSD)12例,房间隔缺损(ASD)20例;VSD合并ASD 2例,VSD合并PDA 1例,ASD合并PDA 1例。均采用国产封堵器及输送系统。ASD合并PDA患者先封堵动脉导管,再封堵ASD;VSD合并PDA患者先堵动脉导管,再封堵VSD;VSD合并ASD患者先封堵VSD,再封堵ASD。结果介入治疗手术时间30～90 min。全组手术成功56例,成功率98.3%(56/57),1例老年女性ASD患者合并慢性肺源性心脏病,因肺动脉压高放弃封堵而终止手术。住院时间3～7 d。全组门诊以心脏彩色超声心动图、胸部X线片、心电图随访1个月～2年,无并发症发生。结论只要严格掌握手术适应证,规范操作,经导管介入治疗先心病安全、微创、疗效确切。     

异位胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血一例

1病例介绍患者女,40岁。因头昏、乏力、活动后气促2个月,在外院行胸部CT提示右下胸腔巨大占位,于2011年12月26日收入我科。查体:颜面、睑结膜苍白,淋巴结、肝脾不肿大。实验室检查:血红蛋白30 g/L,红细胞比积9.7%,白细胞计数2.0×109/L,血小板计数88×109/L,骨髓象示粒系增生活跃,占46.0%,红系增生明显减低,占2.0%,巨核细胞数正常,结合骨髓活检符合单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)。CT提示右肺中下叶巨大肿块,密度较肝脏稍低,约13 cm×7 cm×10 cm,肿块边缘分叶状,中度强化,内可见钙化灶,与右肺中下叶、下肺静脉、下腔静脉、膈肌关系密切,纵隔内可见肿大淋巴结,双胸少量积     

血浆TXB2,6—K—PGF1αRIA在COPD急性加重期的临床意义探讨

为了观察慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的凝血机制变化,我们测定了COPD患者血浆TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)的水平,并对其临床意义作了初步探讨,现报告如下。 对象和方法 一、对象: (一)COPD组;57例(男34例,女23例),年龄34～84岁,平均61.9岁。本组为我院内科住院病人,根     

气管隆突切除及重建术治疗中心型支气管肺癌

本文报告１０例侵及气管隆突或距隆突０．３ｃｍ以内的中心型支气管肺癌行气管隆突切除及重建术，其中右上叶及隆突切除重建术３例，右全肺及隆突切除２例，左全肺及隆突切除４例，左上叶及隆突切除重建术１例，加部分左心房切除术３例。本组根治切除９例。姑息切除１例。术后并发症３例（３０％）。术后无癌生存６年１例，３年１例，２年１０月１例，２年６月３例，１年２例，半年１例；另１例于术后８月死于脑转移。重点讨论了手术适应证、手术方法、围手术期监护和处理。     

心力衰竭并发血性胸水临床分析

心力衰竭(以下简称心衰)并发血性胸水,临床报道尚少,现将我院1988年3月至1992年12月间所遇8例报告如下。     

血浆TXB2,6—K—PGF1α测定在肺心病心衰患者中的临床意义

测定血浆血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_9(1α)(6-K-PGF_(1α))浓度在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床意义已见报道,我们在此基础上,把该组病例分成二组,一组为慢性肺心病心功能代偿组,另一组为慢性肺心病并心衰组,比较二组血浆TXB_1、6-K-PGF_(1α)浓度.从而探讨其临床意义。