一种观察细菌荚膜的简易染色法

荚膜染色在微生物学的实验教学中是一项常用而有一定难度的染色方法。目前常用的黑斯法和密尔法虽经多次改进，技术难度仍较大，常出现荚膜着色不好、染液配制麻烦、操作复杂等问题。经过我们在实践中摸索，发现一种改良方法，操作简单，染色后细菌荚膜清晰，与细菌之间对比反差明显，用于教学实验效果良好。现报告如下。[第一段]     

脉冲射频联合臭氧治疗颈源性头痛的疗效观察

目的:探析颈源性头痛患者在脉冲射频治疗基础上联合臭氧的病情干预效果。方法:有颈源性头痛患者52例,为本院2014年-2017年间收治,随机分为常规组(26例)与联合组(26例)。比较不同方案对患者疗效差异。结果:两组患者治疗后VAS评分均有所改善,联合组改善更具优越性(P0.05),联合组患者治疗有效率显著优于常规组(P0.05)。结论:为颈源性头痛患者用脉冲射频与臭氧两种手段联合治疗可有效缓解患者疼痛,进一步保障治疗效果,提高生活质量,值得推广。     

不同方法调查重症监护室医务人员手卫生依从性

目的 通过不同手卫生依从性调查方法了解某医院重症监护室医务人员手卫生依从性,为今后手卫生调查研究提供依据.方法 采用直接观察法(包括科室自查和专项调查)调查2019年上半年各ICU医务人员手卫生依从性;统计同期各ICU手卫生用品使用量(包括洗手液和速干手消毒剂),间接计算每床日手卫生次数;并通过校正手卫生法对直接与间接...     

辛酯酶荧光试验快速检测沙门菌的方法研究

沙门菌属能产生一种特异性的辛酯酶,此酶的底物为4-甲基伞形酮辛酸酯（4-Methylumbelliferyl-caprylate,MUCAP）。MUCAP本身没有荧光,但遇到沙门菌释放的辛酯酶时可发生水解反应,释放出4-甲基伞形酮,后者在波长365nm的紫外光照射下,数分钟内即可发出蓝色荧光。近年来,根据上述原理建立的辛酯酶荧光试验已先后应用于临床粪便标本、水和食品中沙门菌的快速检测。     

全程质量控制联合层级管理模式应用于消毒供应中心的效果

目的探讨全程质量控制联合层级管理模式在消毒供应中心的应用价值。方法我院消毒供应中心共有工作人员97名,2016年1—6月采用常规模式进行质量控制和管理,2016年7—12月采用全程质量控制联合层级管理模式进行管理,比较两阶段工作人员理论知识和实践技能掌握情况和工作能力变化情况。结果实施全程质量控制联合层级管理模式后工作人员的理论知识考核成绩和实践技能考核成绩均明显高于实施前,差异有统计学意义(P 0. 05)。实施全程质量控制联合层级管理模式后工作人员的服务意识、风险防范意识、安全识别能力得分均明显高于实施前,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论全程质量控制联合层级管理模式对消毒供应中心工作人员知识掌握程度的改善、工作能力的增强、工作质量的改进均具有积极的现实意义。     

手卫生用品与手卫生依从性的调查

目的了解某院免费提供手卫生用品和增加手卫生投入,对医务人员手卫生依从性及环境和医务人员手卫生微生物学监测合格率的影响。方法将该院7个病区作为试点科室免费配置手卫生用品,血液科一病区为对照组（不予免费配置手卫生用品）,比较试点科室和对照组科室的医生、护士、进修生和实习生的手卫生依从性,以及环境和医务人员手卫生微生物学监测合格率。结果实施手卫生活动后（7月份）,试点科室手卫生依从率为93.21%（2 170/2 328）,与活动前（4月份）的49.78%（569/1 143）比较,差异有统计学意义（χ2=868.952,P＜0.001）。7月份,各试点科室物体表面和医务人员手卫生微生物监测整体合格率分别为92.73%(153/165)、99.40%(167/168),较4月份的70.81%(114/161)、72.19%(109/151)显著提高（χ2值分别为26.414、50.519,均P＜0.001）。作为对照组的血液科一病区,活动前后医务人员手卫生依从性、环境及医务人员手卫生微生物学检测合格率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论医院免费提供手卫生用品,增加手卫生投入,可提高医务人员手卫生依从性及手卫生合格率。     

医院感染实时监控系统应用与实践

目的 运用医院感染实时监控系统与医院信息系统(HIS)紧密结合.,改变传统医院感染管理模式,观察医院感染实时监控系统在实际应用中的成效.方法 应用杏林医院感染实时监控系统,对比应用监控系统前后医院感染管理工作效能.结果 应用医院感染实时监控系统后,信息化节省了大量的人力,电子信息存储取代了纸质储存,2011年医院感染实时监控系统投入应用前平均漏报率为41.2％,实施后平均漏报率为5.3％,信息收集、传递速率快,保证了感染控制的及时性和准确性,识别医院感染病例的自动化程度和监控能力显著提高.结论 应用医院感染实时监控系统,能提高医院感染诊断的准确性,基本解决了医院感染漏报问题,实现了全程监控,提升感染管理工作效率.     

肥达氏反应试验的改进

肥达氏反应试验是医学免疫学学生实验课中的一个传统实验,长期以来大多采用试管法来观察结果。针对该法存在的一些问题,我们设计改进了实验方案,用微量染液掺入法,使实验方法更简便,结果观察更清晰,同时又节省了大量的实验费用。     

前列腺素E2对新生大鼠呼吸影响的机制研究

目的 探讨SD新生大鼠右心房注射前列腺素E2 （PGE2）产生呼吸暂停的作用机制.方法 将24只7～9天的SD大鼠随机分为3组,分别在右心房注射辣椒平、S-3144（P物质受体拮抗剂）和AH6809（前列腺素E2受体拮抗剂）前后注射PGE2,观察呼吸指标的变化.结果 右心房注射PGE2在7～9天大鼠引起呼吸暂停;AH6809可缩短PGE2产生的呼气时间约42％ （P＜0.05）,但辣椒平和S-3144对PGE2产生的呼吸暂停无明显影响.结论 新生大鼠右心房注射PGE2引起呼吸暂停,是通过作用于前列腺素E2（EP2）受体产生而与辣椒素受体和P物质受体无关.     

胆总管结石患者ERCP术后早期胆道感染的动态预测工具开发及验证

目的 开发胆总管结石患者经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后发生早期胆道感染(PEEBI)的预测工具,以期辅助临床进行ERCP术前决策和术后早期个性化干预。 方法 采用观察性双向队列研究方法,选取某医院接受ERCP的胆总管结石住院患者,分别采用有向无环图(DAGs)和最小绝对收缩与选择算子法(LASSO) 进行基于logistic回归的PEEBI预测,比较预测模型,并进行内外部验证。 结果 2020年1月1日—2023年9月30日,共纳入接受ERCP的胆总管结石患者2 121例,其中77例(3.6%)发生了PEEBI,且主要集中在术后前2天(66.2%)。影响PEEBI的主要因素为非医源的患者相关因素,即糖尿病(OR=2.43, 95%CI: 1.14~4.85)、胆管恶性肿瘤(OR=3.95, 95%CI: 1.74~8.31)和十二指肠乳头憩室(OR=4.39, 95%CI: 1.86~9.52)。DAGs模型较LASSO模型的综合判别能力高3.0% (P=0.007),且DAGs模型外部验证中的区分性能(D=0.133,P=0.894)和校准性能(χ²=5.499,P=0.703)均表现良好。 结论 本研究构建的DAGs模型具有良好的预测性能,临床可在该工具的协助下采取针对性的围手术期早期预防措施,以减少PEEBI的发生。