跟骨关节内骨折的治疗

目的总结应用跟骨钛钢板治疗关节内跟骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2000年1月至2005年6月治疗的32例（36足）跟骨关节内骨折病例,按照Sanders分型分为,Ⅱ型15足,Ⅲ型17足,Ⅳ型4足。均采用外侧“L”型切口,跟骨钛钢板内固定治疗。结果32例（36足）患者应用跟骨钛钢板内固定治疗,术后基本恢复了距下关节面的解剖学关系和跟骨的高度、长度、宽度。所有患者均得到随访,平均随访40个月。按Kerr评定标准,优15足,良17足．可2足．差2足,优良率88．9％。结论应用跟骨钛钢板治疗SandersⅢ、皿、Ⅳ型跟骨关节内骨折,可恢复跟骨的大致形态,取得了较好的临床效果。     

小白菊内酯对PD小鼠黑质区NF-κB和FLIP表达的影响

目的 探讨在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备的帕金森病(pD)小鼠模型中核因子NF-κB与FADD样白细胞介素1-转化酶样抑制蛋白(FUP)之间的关系,研究核因子信号通路在PD发病中的作用机制.方法 将C57BL/6N小鼠随机分为模型组、干预组和对照组.观察小鼠行为学变化,采用免疫组织化学和免疫蛋白印迹法观察小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)、NF-κB、FLIP和caspase-3的表达变化,以及给予小白菊内酯后对上述变化的影响.结果 与对照组相比,模型组小鼠出现典型PD症状,TH阳性神经元明显丢失,蛋白水平下降,核因子信号通路被激活,其阳性表达明显增多,FLIP和caspase-3表达也明显增加;经小白菊内酯干预处理后,上述变化均减轻.结论 核因子信号通路可能参与激活FLIP对PD模型小鼠黑质区凋亡有重要调控作用,小白菊内酯对PD模型小鼠有一定的神经保护作用.     

AO钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的探讨AO钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效;方法对我院2000年1月至2005年10月间收治的42例Tossy型肩锁关节脱位的患者采用AO钩钢板治疗;结果42例患者均得到随访,随访时间6-24个月,平均11.5个月。按Karlsson标准评定,A级34例,B级8例;结论应用AO钩钢板治疗Tossy型肩锁关节脱位固定可靠,可早期行肩关节功能锻炼,疗效满意。     

Notch信号通路在骨与骨病中的研究进展

Notch受体是决定细胞命运的单次跨膜蛋白,当Notch配体的相互作用,使蛋白水解裂解释放出Notch胞内结构域,转位到细胞核中,调节靶基因的转录：包括分割多毛增强剂（HES）和HES相关YRPW基序（Hey）。     

髋臼周围截骨术治疗髋关节发育不良的临床效果

目的探讨髋臼周围截骨术(bernese periacetabular osteotomy, PAO)治疗髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip, DDH)的临床效果。方法回顾性分析唐山市第二医院2012年1月至2018年6月收治305例DDH患者的临床资料, 入院均接受单纯PAO治疗。其中左髋关节发育不良123例, 右髋关节发育不良131例, 双髋关节发育不良51例, 共356髋。患者术前和术后第2天均行X线检查, 比较手术前后双髋站立正位髋臼指数和髋臼外侧CE角(lateral center edge angle, LCEA), 假斜位(65°斜位)髋臼前CE角(anterior center edge angle, ACEA)。术前和术后6个月均进行日常生活能力和髋关节功能评估, 比较治疗前、后Barthel指数及髋关节Harris评分。呈正态分布的计量资料以xˉ±s表示, 手术前后比较采用配对t检验;非正态分布的计量资料以M(Q₁, Q₃)表示, 手术前后比较采用秩和检验。结果术后第2天, 305例...     

以家庭医生服务为基础的老年慢病患者健康教育效果观察

目的观察以家庭医生服务为基础的健康教育对社区老年慢病人群健康教育效果,为家庭医生参与社区老年慢病人群健康教育提供依据。方法采用单纯随机二阶段抽样方式,抽取130名第一诊断为高血压或糖尿病的患者为研究对象。根据基线调查结果设计健康教育计划,采用讲座、小册子和个体化随诊指导方式进行教育。以自制问卷和Morisky问卷评价患者知晓率和依从性,用血压值、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检验评价患者疾病控制效果。结果干预组患者的总知晓率从54.71%提高至80.59%(χ~2=54.172,P0.01),依从性由44.12%提高至75.38%(χ~2=13.463,P0.01)。干预组高血压患者的血压均值和糖尿病患者餐后2h血糖、糖化血红蛋白均值都明显下降。结论以家庭医生为基础的健康教育可提高城乡社区老年慢病患者知晓率和依从性,促进患者的康复,是一项有效的社区慢性病干预措施。     

Notch1与Wnt10b在人骨肉瘤组织中的表达及临床意义

目的 探讨人骨肉瘤与骨软骨瘤组织中Notch1、Wnt10b表达的规律.方法 采用免疫组织化学染色方法 检测骨肉瘤组(观察组)46例与骨软骨瘤组(对照组)32例组织标本中Notch1、Wnt10b蛋白表达情况,分析其与临床病理及预后的关系.结果 Notch1、Wnt10b在人骨肉瘤中表达的阳性率分别为是87.0％(40...     

锁定加压钢板在桡骨远端粉碎性骨折中的应用

目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法使用锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折55例。按AO分类标准：B2型8例,B3型12例,C1型11例,C2型19例,C3型5例。均采用掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨。结果所有患者得到随访,随访4～23个月,平均随访13.5个月,X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间7周。所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评估标准进行评定：优29例,良24例,可2例,优良率96.4%。结论锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意,适合桡骨远端粉碎性骨折的内固定。     

人参皂苷Rg1对帕金森病模型小鼠黑质区FADD和FLIP表达的影响及其意义

目的：探讨人参皂苷Rg1对帕金森病（PD）模型小鼠黑质区凋亡信号蛋白Fas死亡结构域蛋白(FADD)、FADD样白细胞介素1-转化酶样抑制蛋白(FLIP)及Caspase-3表达的影响,阐明FADD和FLIP在PD发病机制中的作用及人参皂苷Rg1对多巴胺（DA）能神经元的保护作用。方法： 45只C57BL/6N小鼠随机分为对照组、模型组和人参皂苷Rg1组,每组15只。模型组小鼠腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶（MPTP),人参皂苷Rg1组小鼠注射MPTP前先注射人参皂苷Rg1,对照组小鼠腹腔注射生理盐水。观察各组小鼠行为学变化;采用免疫组织化学法和免疫蛋白印迹法检测各组小鼠中脑黑质区酪氨酸羟化酶（TH）、FLIP、FADD及Caspase-3的表达。结果：与对照组比较,模型组小鼠出现典型PD症状,黑质区TH阳性细胞数明显减少(P<0.01),FADD、FLIP及Caspase-3阳性细胞数明显增加(P<0.01),胞浆染色深;FADD、FLIP及Caspase-3蛋白表达水平升高(P<0.01)。与模型组比较,人参皂苷Rg1组小鼠PD症状减轻,黑质区TH阳性细胞数明显增多(P<0.01),FADD、FLIP及Caspase-3阳性细胞数明显减少(P<0.01),胞浆染色浅;FADD、FLIP和Caspase-3蛋白表达水平降低 (P<0.01)。FADD与Caspase-3阳性细胞数呈正相关关系(r= 0.791,P< 0.05)。结论：人参皂苷Rg1可通过影响PD模型小鼠黑质区FADD和FLIP的表达对DA能神经元起到一定的保护作用。