多种肿瘤标志物联合检测对肝门胆管癌诊断的意义

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CA50,CA125,CA242,CA19-9及CEA对肝门胆管癌诊断的意义.方法:选择近2年间住院且术后病理证实为肝门胆管癌患者90例作为观察组,同期胆道良性病变患者91例作为对照组,采用全自动电化学发光分析仪测定两组患者术前血清中CA50,CA125,CA242,CA19-9及CEA的水平.分别计算两组血清中5种肿瘤标志物的敏感性、特异性及准确性.结果:观察组血清CA50,CA242,CA19-9及CEA的水平明显高于对照组(均P＜0.01),而观察组血清CA125水平与对照组血清CA125水平比较无统计学差异(P＞0.05).血清CA19-9在肝门胆管癌中阳性率最高(86.67％),次为CA242( 63.33％)及CA50 (60％);两组患者血清中5种标志物的阳性率比较,除CA125外,各相应组间差异具有统计学意义(P＜0.05).对于肝门胆管癌的诊断,血清CA19-9灵敏度最好(93.98％),而CEA的特异度最好(94.60％).结论:联合检测CA50,CA242,CA19-9和CEA有助于肝门胆管癌与胆道良性疾病鉴别.     

激光治疗瞳孔闭锁继发青光眼

瞳孔闭锁继发青光眼,是葡萄膜炎的严重并发症之一。可以引起眼压升高的葡萄膜炎有急性虹膜睫状体炎、慢性复发性虹膜睫状体炎、周边部葡萄膜炎、Fuchs氏异色性睫状体炎及 Still 氏病等。上述葡萄膜炎如得不到及时地治疗或治疗不恰当,就会引起虹膜后粘连、瞳孔膜闭或闭锁,造成瞳孔阻滞,阻断了房水自后房流向前房的通道,引起眼压升高;后房     

萤光素眼底血管造影临床应用151例报告

<正> 萤光素眼底血管造影(简写为F1—AN)是应用萤光素钠作造影剂,静脉注射后萤光素在蓝色光波的激发下发射出黄绿色萤光,提高了眼底血管的可见度和清晰度,通过眼底检查和快速连续摄片,可以观察到眼底血管内循环的动力过程,从而使眼底血液循环的生理学、病理学都有了进一步研究的可能。自1961年Novotny及Alvis 1 成功地开展F1—AN以来,     

Cox-2抑制剂NS-398对人胆管癌QBC939细胞增殖侵袭的影响

目的观察选择性Cox-2抑制剂NS-398对人胆管癌细胞株QBC939增殖、侵袭的影响。方法体外培养人胆管癌QBC939细胞,加入不同浓度的NS-398培养后,采用MTT比色法观察不同浓度NS-398作用不同时间对QBC939细胞的增殖抑制情况;采用Transwell小室法检测不同浓度NS-398作用后QBC939细胞的侵袭能力。结果 NS-398对QBC939细胞的增殖有抑制作用,并呈时间及浓度依赖性(P均<0.01),最大抑制浓度为100μmol/L。加入NS-398培养36 h后,随着药物浓度的增加,QBC939细胞体外侵袭能力明显减弱(P<0.01)。结论NS-398可抑制人胆管癌QBC939细胞的增殖,并减弱其体外侵袭能力。     

术前评估有手术切除可能性的38例胰体尾癌临床诊治分析

胰腺癌是一种恶性程度极高、预后极差的消化系统肿瘤,且发病率逐年升高。因胰腺解剖位置较深,早期缺乏特异性症状,尤其是胰体尾癌,患者多因腰背部疼痛不适求诊,一旦确诊,多属中晚期。手术切除肿瘤仍是延长患者生命,减轻患者痛苦,提高生存质量的最佳方法。文献报道,即使是最先进的胰腺cT三期成像加胰腺薄层扫描,术前预测肿瘤可切除性的准确率也只有80％左右,因为有时实际病变往往可能比影像学改变更严重,可能存在一些影像学检查难以发现的隐匿微小的腹腔种植转移病灶。为减少或避免无意义的单纯剖腹探查手术,本研究总结38例术前评估有手术切除可能性的胰体尾癌患者的临床诊治资料,现总结如下。     

睑板腺癌预后分析

睑板腺癌是眼科常见的恶性肿瘤,好发于老年人,常因诊断不明确,手术治疗不彻底,导致眼眶内破坏及转移死亡。为探索睑板腺癌的生物学行为与预后因素,认识其特性,将有助于临床疗效与病情分析。临床资料我院从1971年～1987年共17年中诊治睑     

选择性环氧合酶-2抑制剂NS-398对胆管癌细胞株QBC939的抑制作用

NS-398是一种选择性环氧合酶-2(COX-2)的抑制剂,其抗肿瘤作用与其抑制COX-2的活性,减少前列腺素生成有关[1].本研究旨在探讨NS-398对人胆管癌细胞QBC939的作用机制. 一、材料与方法 1.材料:人胆管癌QBC939细胞株购买于上海中国科学院细胞库.0.25％胰蛋白酶、改良RPMI 1640培养液、胎牛血清、噻唑蓝(MTT,美国Hyclone公司),二甲基亚砜(DMSO)、NS-398(美国Sigma公司),人血管内皮生长因子(VEGF)酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒、人COX-2 ELISA试剂盒(烟台塞尔斯生物技术有限公司),细胞周期与细胞凋亡检测试剂盒(碧云天生物技术研究所),Alexa Flour 488膜联蛋白Ⅴ(Annexin Ⅴ)细胞凋亡检测试剂盒(美国Invitrogen公司),Transwell小室(美国Corning公司),流式细胞仪(美国Beckman Coulter公司).     

床边B超引导经皮穿刺置管引流在肝胆胰外科危急症中的临床应用（附30例报告）

目的探讨床边B超引导下经皮穿刺置管引流术在肝胆胰外科危急症中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2008年4月-2012年12月30例临床病例诊治资料,其中急性化脓性胆囊炎5例,恶性梗阻性黄疸14例,急性重症胰腺炎5例,术后胰漏、胆漏等并发症处理6例。结果30例全部成功置管,其中经胆管穿刺置管引流（percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD）13例,经胆囊穿刺置管引流（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD）7例,置中心静脉双腔管10例。无死亡,2例PTBD管因导管滑脱行二次置管成功。结论床边B超引导下经皮穿刺置管引流具有安全、创伤小、操作简便等优点,在肝胆胰外科危急症临床处理中有较大的临床应用价值。     

光动力疗法对人胆管癌细胞QBC939凋亡的影响

目的 研究血卟啉衍生物(hematoporphyrin derivative,HPD)介导的光动力作用(photodynamic therapy,PDT)对人胆管癌细胞QBC939凋亡的影响及其作用机制.方法 体外培养人胆管癌QBC939细胞株,用不同浓度HPD处理,并用半导体激光治疗仪不同强度光照后,应用CCK8法检测PDT对QBC939细胞生长的相对抑制率.采用流式细胞术检测PDT作用前后QBC939细胞凋亡情况.应用RT-PCR检测PDT作用前后QBC939细胞中血管内皮细胞生长因子-C (VEGF-C)、环氧合酶-2 (COX-2)基因表达情况.用SP免疫细胞化学法测定PDT作用前后QBC939细胞质中VEGF-C、COX-2两种蛋白表达情况.用ELISA法测定PDT作用前后QBC939细胞上清中VEGF-C、COX-2两种蛋白分泌情况.结果 HPD-PDT在体外能够抑制QBC939细胞生长,HPD 10 mg/L经5 J/cm2光照强度时,实验组与空白组A值差异有统计学意义(P＜0.05),细胞生长抑制率达到70％.继续增加药物浓度或光照剂量,差异无统计学意义,细胞存活率降低不明显.流式细胞术显示HPD-PDT明显促进QBC939细胞早期凋亡.RT-PCR显示HPD-PDT能明显抑制QBC939细胞中VEGF-C、COX-2基因表达.SP免疫细胞化学法显示HPD-PDT能抑制QBC939细胞质中VEGF-C、COX-2两种蛋白表达.ELISA法显示HPD-PDT能抑制QBC939细胞VEGF-C、COX-2两种蛋白细胞外分泌.结论 HPD-PDT能抑制胆管癌QBC939细胞生长,促进胆管癌细胞早期凋亡.HPD-PDT对胆管癌QBC939细胞生长的抑制作用可能是通过促进早期凋亡实现的,而VEGF-C、COX-2从基因到蛋白水平低表达可能是促进胆管癌QBC939细胞早期凋亡的途径.