阿德福韦在慢性乙型肝炎中的研究进展

研究表明,如果能有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制,就有可能减缓或停止慢性乙型肝炎(CHB)患者的疾病进展,改善患者的预后。干扰素虽然具有调节免疫功能、抗病毒的双重功效,但不良反应较多,疗效也不尽人意。核苷类药物拉米夫定是乙肝抗病毒治疗中的一个里程碑,疗效确切,耐受性和安全性良好；然而长期应用可导致患者产生耐拉米夫定HBV变异株,出现肝功能及病毒学指标的反复,甚至可能发生肝功能衰竭。     

原发性甲状腺鳞癌4例临床病理分析

目的 研究甲状腺鳞癌的临床特征、形态学和生物学特性，以区别于一般甲状腺癌。方法 回顾性分析我院1980—2004年收治的4例原发性甲状腺鳞癌患者临床及病理资料。结果 单纯性鳞癌2例，合并甲状腺其它疾病2例。主要临床表现为颈部包块和声嘶。单纯性鳞癌2例免疫组化甲状腺球蛋白染色均为阳性。4例患者均于行姑息性切除术后7个月内死亡。结论原发性甲状腺鳞癌呈高度恶性，可与甲状腺其它良、恶性疾病并存；要重视对该病的诊断和鉴别诊断，免疫组化甲状腺球蛋白染色可提高确诊率；根治性手术切除加放射治疗可能是提高其生存率的关键。     

急性胰腺炎保守治疗的护理体会

胰腺炎是外科的一种严重急腹症。病情凶险 ,病死率高 ,常需手术治疗。近年来保守治疗取得突破性进展。我院 1996～ 2 0 0 1年收治 34例急性胰腺炎病人 ,在随时准备手术的前提下 ,均采用积极保守治疗 ,严密监测生命体征变化 ,及时采取相应的护理措施 ,治愈率达 92 % ,效果较满意。现将护理体会介绍如下。1　临床资料病人男 19例 ,女 15例 ,最大年龄 72岁 ,最小 8岁 ,平均年龄 4 0岁 ;痊愈 31例 ,2例好转 ,一例死亡本组病例与饱食油腻食物 ,饮酒有关 2 0例 ,胆道梗阻 10例 ,不明原因 4例。共同的临床表现为急性起病 ,腹痛呈持续性、阵发性加剧…     

阑尾炎并发回肠穿孔误诊1例

患，男，战士，22岁，1w前受凉后出现发热，全身酸痛，咳嗽等症状，体温达40℃。以上感入院。给予抗炎、对症治疗，症状未见明显改善。1w后突发右下腹痛，弥散全腹。查体全腹压痛、反跳痛伴肌紧张，实验室检查WBC：16G／L，中性粒细胞85％，腹部B起示右下腹积液，立位腹平片示膈下游离气体，腹穿抽出10ml血性液体。     

c-met和PCNA在肝再生动物模型肝脏细胞中的表达及其意义

①目的　探讨肝再生动物模型中肝细胞c met蛋白和PCNA的表达及其意义。②方法　建立肝再生动物模型 ,采用免疫组织化学方法 ,检测肝脏细胞中PCNA和c met蛋白的表达 ,并与对照组进行比较。③结果肝再生组PCNA表达较对照组增强 (uc=3.77,P <0 .0 5 ) ,c met表达与对照组比较 ,差异无显著性 (uc=0 .0 2 ,P >0 .0 5 )。肝再生组中c met蛋白在肝部分切除术后 12h表达降低 ,于术后 3d降到最低值 ,后逐渐上升 ,7d恢复正常 ;而PC NA表达于术后 1d开始增加 ,术后 3d达到最高峰 ,7d后降至正常 ,差异均有显著性 (Hc=17.3～ 19.4 ,P <0 .0 5 )。④结论　PCNA在肝脏中的表达提示肝脏切除后 ,剩余肝脏可迅速再生。检测c met的表达有助了解肝脏再生的规律。     

B超检查胎儿颜面部畸形的实用价值

产前B超检查胎儿颜面部结构是诊断胎儿颜面畸形，降低畸形儿出生率的重要途径。本文对896例中晚期妊娠胎儿行颜面部结构B超检查，并分析了B超检查胎儿颜面结构的方法及其敏感性。结果表明B超对检查中晚期妊娠胎儿的颜面部结构敏感性高，对产前筛选胎儿颜面部畸形有较高实用价值，值得基层医院推广。     

吡喃阿霉素联合方案治疗晚期恶性肿瘤临床疗效分析

吡喃阿霉素是继阿霉素之后的另一个蒽环类抗肿瘤抗生素。 1999年 - 2 0 0 2年 ,我们采用国产吡喃阿霉素 (深圳万乐药业有限公司生产 )为主的联合化疗方案治疗恶性肿瘤 5 0例 ,现将其治疗结果及毒副作用总结如下。1　临床资料1.1　病例选择入选病例均符合以下标准 :经病理组织学或骨髓检查证实为恶性肿瘤 ;年龄 <75岁 ;Karnofsky评分在 6 0分以上 ;有可测量的病灶或可对比的实验数据 ;血象及肝肾功能正常 ;治疗前均作常规 X线片、B超及 CT检查、骨穿及免疫球蛋白、轻链检测。 6 0例患者年龄 17岁～ 75岁 ,中位年龄 5 8岁 ,男性 32岁、女性 …