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柳常青徐美清郭明发解明然江贤亮孙效辉孙翔翔 《中国微创外科杂志》2013,(8):683-684
目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗纵隔肿瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析我院2009年1月~2011年9月行胸腔镜下纵隔肿瘤手术54例。一般置3个trocar,首先于腋中线第6~8肋间置第1个trocar(1.0 cm),置入30°10 mm硬质胸腔镜探查,明确病变部位及其毗邻关系后,按照倒三角形决定另外2个trocar(1.5~2.0 cm)的部位,术中根据情况可将操作孔与镜孔互换。若肿瘤较大,或与周围粘连不易显露,或与大血管关系紧密,考虑出血后不易止血采用胸腔镜辅助小切口(video-assisted minithoracotomy,VAMT),沿trocar延长小切口5~8 cm直视下操作。结果 41例全胸腔镜下完成手术;12例胸腔镜辅助小切口;1例因肿瘤侵犯左无名静脉中转开胸手术。1例胸腺增生伴重症肌无力,术中损伤膈神经,术后胸片提示患侧膈肌抬高,术后6个月复查胸片恢复。2例术后气胸,经胸腔闭式引流后痊愈;均未出现术中及术后近期(30 d内)死亡。术后病理:胸腺瘤18例,胸腺增生12例,胸腺癌1例,支气管囊肿8例,胸腺囊肿1例,淋巴细胞增生2例,畸胎瘤4例,神经源性肿瘤6例,胸膜脂肪瘤1例,胸腺孤立性纤维瘤1例。54例随访8~36个月,中位随访时间23个月,所有良性肿瘤均无复发,侵袭性胸腺瘤复发1例。结论电视胸腔镜纵隔肿瘤切除是可行和安全的,可获得满意的临床效果。 相似文献
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目的 探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗纵隔肿瘤的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2009年1月~2011年9月行胸腔镜下纵隔肿瘤手术54例.一般置3个trocar,首先于腋中线第6~8肋间置第1个trocar(1.0 cm),置入30°10 mm硬质胸腔镜探查,明确病变部位及其毗邻关系后,按照倒三角形决定另外2个trocar(1.5 ~ 2.0 cm)的部位,术中根据情况可将操作孔与镜孔互换.若肿瘤较大,或与周围粘连不易显露,或与大血管关系紧密,考虑出血后不易止血采用胸腔镜辅助小切口(video-assisted minithoracotomy,VAMT),沿trocar延长小切口5~8 cm直视下操作.结果 41例全胸腔镜下完成手术;12例胸腔镜辅助小切口;1例因肿瘤侵犯左无名静脉中转开胸手术.1例胸腺增生伴重症肌无力,术中损伤膈神经,术后胸片提示患侧膈肌抬高,术后6个月复查胸片恢复.2例术后气胸,经胸腔闭式引流后痊愈;均未出现术中及术后近期(30 d内)死亡.术后病理:胸腺瘤18例,胸腺增生12例,胸腺癌1例,支气管囊肿8例,胸腺囊肿1例,淋巴细胞增生2例,畸胎瘤4例,神经源性肿瘤6例,胸膜脂肪瘤1例,胸腺孤立性纤维瘤1例.54例随访8 ~ 36个月,中位随访时间23个月,所有良性肿瘤均无复发,侵袭性胸腺瘤复发1例.结论 电视胸腔镜纵隔肿瘤切除是可行和安全的,可获得满意的临床效果. 相似文献
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目的 探讨不同治疗手段和手术方式对局限Ⅱ期小细胞肺癌患者预后的影响.方法 回顾性分析2001年1月至2009年12月局限Ⅱ期小细胞肺癌患者82例临床病理资料.结果 全组患者中位生存期27.0个月,第1,3,5年生存率分别为62.1%,35.9%,21.0%.外科治疗患者中位生存期及5年生存率优于非外科治疗患者(P=0.000).行肺叶或全肺切除术患者中位生存期及5年生存率优于楔形切除术患者(P=0.048).行楔形切除术患者中位生存期及5年生存率优于非外科治疗患者(P =0.024).手术、化疗和放疗是影响局限Ⅱ期小细胞肺癌患者预后的独立因素.肺叶或全肺切除组局部复发率低于楔形切除组(P =0.030).远处转移率在肺叶或全肺切除组、楔形切除组和非外科治疗组呈逐渐上升趋势,通过两两比较,肺叶或全肺切除组低于非外科治疗组(P=0.021),肺叶或全肺切除组与楔形切除组、楔形切除组与非外科治疗组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于局限Ⅱ期小细胞肺癌患者,首选的初始治疗应推荐肺叶或全肺切除术,术后建议常规行辅助性化放疗. 相似文献
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山东省乳品卫生质量分析山东省卫生防疫站(济南250014)马呈珠,戚瑞玲,李泽国,郭明才,李文,孙效辉为了解我省乳品卫生状况,我站与省产品质量监督检验所对我省生产的乳粉进行了卫生学调查。样品来源:在省内各乳品企业随机抽取1周内生产的乳粉。共抽样17个... 相似文献
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目的探讨使用猪源纤维黏合剂能否改善胸腔镜肺段切除术患者术后肺漏气恢复时间。 方法分析2021年1月至2021年11月于中国科学技术大学附属第一医院胸外科行胸腔镜肺段切除术的患者88例。根据术中膨肺观察后存在漏气肺组织并预防性使用猪源纤维黏合剂(广州倍绣生物技术有限公司,5 mL)设为观察组(A组);膨肺观察后存在漏气肺组织未预防性使用猪源纤维黏合剂设为对照组(B组);比较两组患者临床病理特征、围手术期资料和术后肺漏气情况。 结果两组患者临床病理特征差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后住院天数显著少于对照组(P=0.044)、术后引流量更少(P=0.013)、术后带管时间更短(P=0.007)。观察组较对照组术后肺漏气发生率更低(P=0.046)及术后肺漏气恢复时间较快(P<0.001)。 结论预防性使用猪源纤维黏合剂能够降低胸腔镜肺段切除术患者术后肺漏气发生率。 相似文献
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前瞻性分析行单孔胸腔镜肺段切除术与肺叶切除术的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者各50例.肺段组的术后住院时间、术后引流量和术后带管时间方面较肺叶组低,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月及3个月两组用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)比较,肺段组较肺叶组高,差异有统计学意义(P<0.05).对治疗早期NSCLC,单孔胸腔镜肺段切除术疗效较单孔胸腔镜肺叶切除术相当甚至更优.另外,单孔胸腔镜肺段切除术对患者肺功能影响更小,使患者恢复更快. 相似文献
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化学性食物中毒是一类主要的食源性疾病,其发病快、潜伏期短.病死率高,对人体健康造成的危害较大.为找出化学性食物中毒发生的特点和规律.以便为预防提供科学依据.对山东省1993~1997年的64起化学性食物中毒资料分析如下.1 材料与方法对山东省1993~1997年各市地食物中毒报表.采用因食用污染有毒化学物质或本身含有有毒化学物质的动植物食品所引起的食物中毒数据.按其发生时间、地点、场所、中毒食品、致病因素等进行归类分析.食物中毒诊断按GB14938—94《食物中毒诊断标准及技术处理原则》.根据流行病学调查、临床症状、实验室检验确诊. 相似文献
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目的探讨胸腔镜肺段切除术在肺部疾病治疗过程中的安全性、可行性及有效性。方法选取2011年1月~2013年12月安徽省立医院胸外科34例接受胸腔镜肺段切除术患者。回顾性分析临床资料,统计患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生情况。结果 34例患者均成功施行胸腔镜肺段切除术,平均手术时间(119.6±53.2)min,术中平均出血量(90.0±52.3)ml,术后平均留置胸引管时间(5.1±1.2)d,术后平均住院时间(6.2±1.9)d,无围手术期死亡病例,术后再次手术1例,持续性肺漏气≥7 d 2例,肺不张1例,均经保守治疗治愈。结论胸腔镜肺段切除术在治疗肺部良性疾病及早期肺癌方面是安全可行的,术中出血量较少,术后留置胸引管时间及术后住院时间短,手术时间及术后并发症并不相应增加。 相似文献