超声介导上调Smad7表达对腹膜炎大鼠腹膜炎症和功能的影响

目的 通过基因转染的方法上调Smad7在大鼠腹膜组织的表达，旨在探讨Smad7的高表达对大鼠腹膜炎模型的炎症反应和腹膜功能的影响。方法 Ⅱ级雄性SD大鼠18只随机分入正常组、对照组和模型组，后两组分别给予空载体和Smad7质粒转染，72 h后腹腔内注射大肠杆菌(E.Coli, ATCC 25922) 10⁹ CFU/kg体重诱导腹膜炎，在48 h后做腹膜功能试验并杀检大鼠。检测腹水及血白细胞计数、腹水细菌菌落计数。间接免疫荧光检测Smad7和CD45在腹膜组织的表达。Western印迹检测腹膜组织Smad7蛋白的表达。应用SPSS 11.0统计软件对腹膜功能与腹水白细胞数和细菌菌落数进行Pearson多元线性相关分析。 结果 与空载体组比较，Smad7转基因组大鼠腹膜组织Smad7的表达、腹水白细胞计数和腹膜组织浸润的白细胞数均显著增加，但腹水细菌菌落计数显著降低、腹膜功能显著恶化。相关分析显示腹膜功能的恶化与腹水白细胞计数相关而与腹水细菌菌落计数无相关。结论 Smad7在大鼠腹膜组织的高表达增强了腹膜局部的炎症反应，而过强的炎症反应导致腹膜功能进一步受损。     

不同连续性血液净化技术对炎症介质的影响

近年来,连续性血液净化技术在重症疾病的救治中日显重要.其发挥作用的一个重要机制是清除体内产生的大量炎症介质,本文就不同连续性血液净化技术对炎症介质的影响作一综述.     

2型糖尿病伴突发性耳聋52例临床分析

目的:总结分析2型糖尿病伴突发性耳聋患者的临床特点、治疗及转归.方法:对52例2型糖尿病伴突发性耳聋的住院患者的临床资料进行分析.结果与结论:52例占同期突发性耳聋患者(340例)的15%,81%血糖控制不佳,主要临床症状为单侧突发性耳聋、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,电测听83%为感音神经性耳聋.在严格控制血糖的情况下,给予地塞米松5～10 mg静脉滴注3～5日,耳聋、耳鸣、眩晕等症状好转后改为口服泼尼松10 mg/d,后逐渐减量至5 mg/d,同时给予扩张血管、抗凝、营养神经及高压氧治疗.治疗听力的总有效率为87%,治疗耳鸣的总有效率为75%.2型糖尿病伴突发性耳聋以血糖控制不佳的患者为主,临床上给予肾上腺皮质激素、扩张血管、抗凝、营养神经及高压氧等治疗,预后尚可. 聋患者(340例)的15%,81%血糖控制不佳,主要临床症状为单侧突发性耳聋、耳呜、眩晕、恶心、呕吐,电测听83%为感音神经性耳聋.在严格控制血糖的情况下,给予地塞米松5～10 mg静脉滴注3～5日,耳聋、耳鸣、眩晕等症状好转后改为口服泼尼松10 mg/d,后逐渐减量至5 mg/d,同时给予扩张血管、抗凝、营养神经及高压氧治疗.治疗听力的总有效率为 7%,治疗耳鸣的总有效率为75%.2型糖尿病伴突发性耳聋以血糖控制不佳的患者为主,临床上给予肾上腺皮质激素、扩张血管、抗凝、营养神经及高压氧等治疗,预后尚可. 聋患者(340例)的15     

连续性静脉-静脉血液滤过对多器官功能障碍综合征治疗的临床观察及护理

[目的]研究连续性静脉-静脉血液滤过（continuous veno—venous hemofihration，CVVH）对多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）病人的疗效和护理措施。[方法]41例MODS病人行CVVH治疗，观察治疗前后生命体征、肾功能、动脉血氧分压及血氧饱和度的变化以及存活率，并探讨治疗中的护理经验。[结果]CVVH治疗后，病人发热、心动过速、呼吸急促等临床症状明显缓解。平均动脉压升高。动脉血氧分压和血氧饱和度明显升高。[结论]CVVH能有效缓解MODS病人的临床症状，改善病人脏器功能。在CVVH治疗过程中，采用科学的护理方法，能有效提高重症病人抢救成功率。     

复方天麻蜜环糖肽片治疗2型糖尿病伴眩晕54例疗效观察

目的:探讨复方天麻蜜环糖肽片治疗2型糖尿病伴眩晕的临床疗效.方法:将2型糖尿病伴眩晕的住院和门诊患者共109例,随机分为治疗组(54例)和对照组(55例),两组均使用路路通注射液为基础治疗.治疗组加用复方天麻蜜环糖肽片,疗程14天.疗程结束后,评定疗效及复查彩色多普勒超声(TCD).结果:治疗组治疗前后血流动力学和椎基底动脉平均血流速度等指标的变化差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:复方天麻蜜环糖肽片能降低全血黏度和血小板聚集.改善脑供血,为治疗2型糖尿病伴眩晕的安全有效药物.     

杏丁注射液联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变52例临床观察

目的观察杏丁注射液与甲钴铵联合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将102例DPN患者完全随机分为2组。治疗组52例,应用杏丁注射液与甲钴铵联合静脉滴注,1次／d,连续使用2周;对照组50例,单用甲钴铵静脉推注,1次／d,连续2周。观察患者治疗前后症状、体征,检测空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白,测定运动神经传导速度、感觉神经传导速度。结果治疗组和对照组空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白治疗前后无明显变化;治疗组和对照组改善临床症状、体征的有效率分别为84．6％、74．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组与对照组治疗后的神经传导速度均有改善,但治疗组更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论杏丁注射液与甲钴铵联合治疗DPN能有效改善神经传导速度。     

NOD小鼠胰岛内TNF/TNFR1凋亡通路的动态变化

随着病程的进展和胰岛炎的加重,NOD小鼠胰腺γ干扰素(IFNγ)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、肿瘤坏死因子受体(TNFR)1和半胱氨酸蛋白32(CPP32)mRNA表达增加,胰岛细胞及浸润的炎症细胞TNFα、TNFR1、CPP32蛋白表达增加,提示Th1细胞因子和TNF/TNFR1凋亡通路在1型糖尿病发病中起重要作用。     

酮症和非酮症起病的新诊断2型糖尿病胰岛功能比较

酮症倾向糖尿病（ketosis－pronediabetes,KPD）指以自发酮症或酮症酸中毒起病的一类糖尿病,曾一度被认为是自身免疫性1型糖尿病的重要临床特征,但是近年来一类以自发性酮症起病的肥胖糖尿病患者开始引起人们的注意,这类患者有典型的高血糖症状伴自发性酮症起病,具有肥胖、短期内不依赖胰岛素治疗等2型糖尿病的临床特征。过去被称为1B型糖尿病、特发性1型糖尿病、不典型糖尿病等”…,近来更多学者称其为酮症倾向的2型糖尿病。本研究分析了酮症和非酮症起病的2型糖尿病患者其临床特征及胰岛β细胞功能,为治疗方案的选择提供依据。