甲状腺多发结节手术治疗体会

目的研究甲状腺多发结节手术治疗的效果。方法收集2006年2月至2011年5月安阳市人民医院收治的甲状腺多发结节患者资料160例，根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各80例，观察组进行手术治疗，对照组接受药物治疗，分析比较两组治疗效果。结果观察组1年内全部治愈，治愈率100％，对照组1年内治愈57例，治愈率71．2％，随访3年观察组复发率（8．75％）明显小于对照组（42．50％）。结论甲状腺多发结节手术相比药物疗效好，复发率小，应适当放宽手术指证，积极采取手术治疗。     

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

目的 研究探讨闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗手段。方法 回顾性分析经手术证实的36例闭合性十二指肠损伤的临床资料。结果 出现各种并发症31例,包括十二指肠瘘13例;胰瘘9例;腹腔脓肿5例;切口感染3例;消化道出血1例。死亡6例,其中2例死于腹腔感染性休克;2例死于消化道功能衰竭;1例死于术后腹腔大出血;1例死于急性肺栓塞。结论 合理的手术方式和早期确诊对于治疗十二指肠损伤至关重要。     

胸部闭合伤并迟发性膈疝1例诊治分析

我们收治创伤性迟发性膈疝１例，误诊１周后明确诊断并手术治疗，术后患者治愈出院，现将其诊治，经过及分析报道如下。１病例简介病人男，３９岁。胸部撞击伤后左胸痛，无胸闷、气促等症状。查体：左胸皮下挫伤，左侧第５、６、７肋骨。腋前线处有压痛、骨擦感及骨擦音，...     

近排腕骨切除治疗的探讨

1992年以来,作者共对11例腕部损伤、创伤性关节炎行近排腕切除术治疗,取得了较为满意的疗效,现报告如下。1　临床资料11例中男9例,女2例;新鲜创伤2例,陈旧性损伤9例。月骨、舟骨近端骨折、脱位2例,其中1例术后舟骨骨折不愈合;经舟骨月骨周围脱位2例,其中1例术后舟骨骨折不愈合;桡骨远端骨折损伤关节面、复位不良致后期桡腕关节炎3例;陈旧舟骨骨折不愈合致后期桡腕关节炎4例,其中2例外固定时间超过4个月。2　治疗方法在腕关节背部,由尺骨茎突至桡骨茎突作一长横形切口。切开后保护桡神经浅支,尺神经背侧支。切开腕背部韧带,保护拇长伸肌。切…     

慢性胰腺炎临床诊治分析

目的探讨慢性胰腺炎的临床特征及诊断和治疗方法。方法对52例慢性胰腺炎患者的发病因素、影像学检查、实验室检查及治疗方法进行回顾性分析。结果慢性胰腺炎的发病因素依次为嗜酒、胆系结石、急性胰腺炎病史。慢性胰腺炎的早期诊断较困难,影像学检查、实验室检查有助于早期诊断。治疗方法以内科保守治疗与外科手术治疗相结合为主。结论慢性胰腺炎应尽早明确诊断,给予内外科综合治疗,以延缓疾病发展,减轻患者临床症状,改善患者生活质量。     

甲状旁腺腺瘤单侧颈部探查手术治疗56例报道

目的:探讨颈部单侧手术探查治疗甲状旁腺腺瘤的可行性。方法:回顾性分析56例甲状旁腺腺瘤患者的临床资料,对术前影像学定位和术中单侧探查手术方式进行分析。结果:术前行超声、CT、99mTc-MIBI核素扫描定位检查,56例甲状旁腺腺瘤单侧手术探查均获成功,临床治疗效果好。术后均经病理学检查确诊为甲状旁腺腺瘤。结论:B超可作为术中定位首选方法。对定位准确的单发腺瘤,单侧小切口探查术创伤小,是值得推广的手术方法。     

分段齿形结扎加后正中肛管切开术治疗环形混合痔251例分析

环状混合痔在痔病中是最严重的一种,手术处理也有一定难度.我院自2006年12月～2010年12月间采用分段齿形结扎加肛管后正中切开术治疗环状混合痔251例,疗效满意,现报告如下.     

原发性肝外胆管癌Survivin蛋白表达及其在转归评估中的价值

目的探讨Survivin蛋白在原发性肝外胆管癌(primary extrahepatic cholangiocarcinoma,PECC)的表达和转归评估中的价值。方法选择1996年1月至2014年12月安阳市人民医院普外科168例PECC标本和60例正常胆管组织,进行免疫组织化学(IHC)法检测Survivin蛋白的表达情况及其在PECC转归评估中的作用。结果 IHC显示Survivin蛋白主要存在于细胞胞质中,在65%(110/168)的PECC标本中能检测到Survivin蛋白。T_3~T_4期患者Survivin蛋白高表达率显著高于T_1~T_2期患者(P=0.004),N_0~N_1期患者Survivin蛋白高表达率显著高于N_2~N_3期患者(P0.001),中~低分化患者Survivin蛋白高表达率显著高于高分化患者,差异有统计学意义(P0.001)。在PECC根治术后,Survivin蛋白高表达组生存期短,平均生存时间为17个月;而低表达组生存期长,平均生存时间为93个月,差异有统计学意义(P0.001)。Survivin蛋白表达是PECC的一个独立的术后结局预测因素(RR=6.047,95%CI:2.696~13.562,P0.001)。结论 Survivin蛋白在约65%PECC标本中能检测到,其表达量与PECC患者生存时间成反比,可作为PECC转归评估的独立预测因素。