经尿道冷刀加电切治疗尿道会师与前列腺摘除术后尿道狭窄

目的 治疗尿道会师与前列腺摘除术后尿道狭窄。方法 经尿道采用冷刀瘢痕内切开加电切刮除瘢痕瓣,使狭窄部位形成一平滑而宽畅的尿流通道。结果 患者23例,狭窄部位分别为膜部、球膜部及膀胱颈部、长度为0.6～2.0cm,术后18例能顺利排尿,4例仍有排尿困难,经尿道扩张后逐渐排尿顺利,轻度尿无禁2例,1～2个月后症状消失。结论 该方法瘢痕切除充分,成功率高。切除时应注意正确引导,掌握冷切与电切的方向、深度与范围,以减少并发症的发生。     

皮下埋泵髂内动脉插管化疗预防浸润性膀胱肿瘤术后复发临床观察

目的：骼内动脉灌注化疗预防浸润性膀胱肿瘤术后复发。方法：浸润性膀胱肿瘤行膀胱部份切除或全切术后,骼内动脉远端插管与皮下埋置化疗泵,术后定期经皮穿刺注射丝裂霉素与卡铂等化疗药物,观察药物作用与肿瘤复发情况等以确定其临床疗效。结果：１４ 例浸润性膀胱肿瘤（Ｔ３ 期１１ 例,Ｔ４ 期３ 例） 除２例近期埋泵处皮肤红肿与１ 例臀部皮肤潮红及臀肌疼痛外,未见血象降低及骨髓抑制等不良反应,随访２ 例术后１１～３０ 个月未见肿瘤复发。结论：该方法将化疗药物直接作用于病变部位有效地杀灭残存与复发的肿瘤细胞,并可减少药物的毒副作用,方法简便,近期疗效满意。     

乙状结肠膀胱成形术治疗结核性膀胱挛缩

结核性膀胱挛缩是泌尿系结核的并发症之一。以往疗法作回肠膀胱成形术,随着手术的广泛应用和长期随访观察,发现术后并发症和远期疗效方面存在着不少缺点。近年来多采取乙状结肠膀胱成形术。我科自1961年12月至1963年11月应用乙状结肠膀胱成形术治疗结核性膀胱挛缩共7例。疗效比较满意。手术适应症:1.肾结核切除至少2至3个月以后方可施行膀胱成形,其他部位的结核病变亦应静     

肾皮质脓肿12例报告

肾皮质脓肿是细菌进入肾脏皮质引起的一种严重感染，临床上常缺乏典型表现，难以根据症状及体征做出诊断。此病的治疗方法有多种，包括单纯应用抗生素、切开引流、脓肿穿刺引流及肾切除等。笔者对12例肾皮质脓肿的诊治体会进行了总结。1临床资料我院自1986年7月至1996年12月共收治肾皮质脓肿12例，其中男8例，女4例。年龄13～62岁，平均31岁。8例发病前4周内有肾外感染灶，其中上呼吸道感染3例，体表疖肿5例，余4例无明显肾外感染灶。糖尿病2冽，肺结核1例。多有发热、腰痛、肾区叩击病及血常规检查白细胞增高。体温低于38℃4冽，38～39℃5…     

后尿道断裂早期对端吻合术疗效观察

后尿道断裂较为常见,目前国内外较广泛采用的治疗方法是会师牵引,但术后尿道狭窄的发生率很高,需要多次扩张尿道,治疗困难.近年来,对后尿道断裂采用早期对端吻合修补,已渐被重视。我院外科自1975年以来,对部分新鲜后尿道断裂,在条件许可的情况下,采用早期吻合修补,术后处理加以改进,经过三年观察,效果尚好。一般资料骨盆骨折并尿道断裂8例,会阴严重损伤并球部断裂5例(其中伴直肠破裂1例、膀胱破裂1例),共13例,经手术对端吻合,获得良好效果.效果良好的标准:排尿通畅,尿线较粗,F18～21尿道探通过顺利.少数偶尔     

经尿道内切开术治疗后尿道狭窄、闭锁30例

泌尿外科腔内手术的问世,为后尿道狭窄患者提供了新的治疗手段。自１９９２年１月～１９９８年４月采用经尿道治疗后尿道狭窄和闭锁３０例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例,均为男性,年龄１９－６９岁,平均３９岁,病程１－６ａ,平均２．５ａ。其中因骨盆骨折致后尿道狭窄者２５例,尿道闭锁２例;前列腺摘除术后膀胱颈挛缩及后尿道狭窄者３例。术前常规作尿道造影并经手术证实。尿道狭窄长度１．０～３．１ｃｍ,平均１．７ｃｍ,尿道闭锁者仅２例,长度分别为１．５ｃｍ、２．３ｃｍ。本组患者均有开放性…     

耻骨后保留尿道前列腺摘除术28例报告

应用耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症２８ 例。结果所有患者术后首次排尿均通畅，无尿失禁、血尿或仅有轻度血尿，留置导尿管时间短，术后２Ｗ 尿动力学检查，每次尿量１８０～４００ｍｌ，平均尿流率１１～１６ｍｌ／ｓ，Ｂ超测定残余尿量０～３０ｍｌ，认为本术式符合解剖生理特点，并发症少，患者痛苦小，恢复快，能保留性功能，是前列腺增生症较理想的手术方法。     

自制导入器在镍、钛记忆合金网状尿道支架置入术中的应用

作者研制出一种导入器,无需尿道镜先插入尿道,再将镍钛记忆合金网状尿道支架置入器导入尿道,从而将其支架顺利置入前列腺尿道部,以治疗前列腺增生症导致的下尿路梗阻,从1996年1月～12月治疗前列腺增生症24例,22例一次置入成功,17例随访3个月～11个月排尿顺利。该导入器可减少置入器对尿道的损伤,且可反复冲洗膀胱保持视野清晰,因此可提高支架置入成功率,具有使用简便、安全可靠等优点。