医院安保人力资源配置研究与实践

完备的医院安保系统对于保障医务人员、患者及其家属的生命与财产安全至关重要, 而安保部门合理的人力资源配置是工作顺利开展的前提。某三级甲等医院于2019年起基于医院的实际需求对安保人员的配置管理进行了探索实践。首先明确医院安保岗位类别设置并依据规模指标、风险指标以及人流量指标确定一线安保岗位的配置需求, 借鉴管理幅度理论将一线安保岗与其对应的基层管理者的配置系数设定为7∶1,另设定各管理岗需配置中层管理者1人;然后根据工作量测算各岗位应配备的安保人力资源数量。经测算, 门卫岗、公共区域巡逻岗、安防及消防监控岗、处置突发事件应急分队岗4个一线安保岗位需配备的人员数分别为37、46、26和26人, 其对应的管理岗保卫部办公室、治安管理组、消防管理组、秩序管理组分别需要配备管理人员7、8、5和5人, 合计160人。某院据此进行安保人力资源配置优化, 总人数由150人增加至160人, 其中门卫岗减少17人, 处置突发事件应急分队岗则增加22人。优化后有效提升了安保部门处置医疗纠纷和突发应急状况, 以及排查消防隐患的能力, 可为医院安保人力资源的合理配置提供参考。     

微创手术治疗腕舟状骨骨折(附15例)

目的 探讨微创手术内固定治疗腕舟状骨骨折的具体技术方法和临床疗效.方法 采用经皮克氏针(导针)穿刺、复位、临时固定骨折端,微创置入空心螺钉固定治疗腕舟状骨骨折15例,术后不予外固定,早期进行功能训练.结果 术后随访6个月～2年,骨折愈合时间6～10周,平均8.5周,腕关节功能恢复良好.结论 采用经皮克氏针(导针)穿刺、复位、临时固定骨折端,微创置入空心螺钉固定治疗腕舟状骨骨折,复位满意,固定可靠,可以早期功能训练,疗效满意.     

富血小板血浆在骨与软组织损伤中的应用现状和前景

骨与软组织的急慢性损伤及退变是导致慢性疼痛和残疾的最常见原因。传统的治疗方法以制动、理疗、康复锻炼及局部注射糖皮质激素为主,疗效具有一定的不确定性。富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是通过离心全血后获得的血小板聚物,激活后能释放丰富的多种长因子,可促进骨与软组织的修复。PRP作为一种治疗软组织炎症及损伤的生物治疗方法越来越得到骨科医师的关注。本文就PRP的制备及PRP在骨与软组织损伤治疗中的应用现状和最新研究进展作一综述。     

补肾固本方配合穴位刺激对老年骨质疏松症患者中医证候积分及Dkk1、Sost蛋白表达的影响

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量低、骨组织微结构损坏、骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性疾病[1-2].研究[3-4]显示,电针和补肾方剂治疗老年 OP 患者均可取得良好效果,但两者联合治疗的疗效及机制研究尚不明确.本研究探讨了补肾固本方联合电针穴位刺激治疗老年 OP 的效果及其初步作用机制,现报告如下.     

锁定接骨板治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的 探讨肱骨近端锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 2004年4月～2007年10月对13例肱骨近端骨折予锁定接骨板内固定术治疗,术后早期功能锻炼.结果 术后所有患者均于3～14个月骨性愈合.按肩关节HSS评分评定:优7例,良4例、中1例、差1例,优良率84.6%.结论 肱骨近端锁定接骨板是一种治疗肱骨近端骨折安全有效的方法 .     

膝关节骨性关节炎危险因素的病例对照研究

目的:期望能发现原发性膝关节骨性关节炎的部分潜在危险因素,为膝关节骨性关节炎的治疗和预防提供依据,并为进一步病因研究提供线索.方法:选取乌鲁木齐市三家中医医院的116例膝关节骨性关节炎患者为病例组,147例非膝关节骨性关节炎患者为对照组的病例对照研究,采用非条件Logistic回归分析,筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素.结果:非条件Logistic回归分析表明危险因素包括:年龄(OR=1.136,95%CL=1.056～1.223),性别(OR=2.768,95%CL=1.631～8.063),文化程度低(文盲),体重(OR=1.210,95%CL=1.090～1.345),干燥的气候环境(OR=102.780,95%CL=11.022～958.466),职业运动锻炼(OR=4948.380,95%CL=24.185～1012460.746),喝奶茶(OR=11.080,95%CL=2.458～49.950),盘腿坐(OR=5.099,95%CL=0.785～33.107).保护因素有:文化程度高(大专以上OR=0.010,95%CL=0.001～0.083)和低强度的运动习惯(OR=0.524,0.290～0.948).结论:膝关节骨性关节炎的发病受到年龄、性别、文化程度、体重、干燥的气候环境,职业运动锻炼,低强度的运动习惯,喝奶茶等的影响.     

通脉三黄汤外治法治疗感染性糖尿病足的临床研究

糖尿病足（Diabeticfoot,DF）是指因神经病变而失去知觉,因缺血而失去活力和合并感染的足。由于此病变多发于肢体末端,因此又称为肢端坏疽,属于中医学“脱疽”范畴,是糖尿病严重的并发症之一。本病病情重、发展快,致残、致死率高,治疗颇为棘手。近年来发病率明显增加,引起国内学者重视。我科运用中西医疗法治疗,内治与外治结合,多法并施的综合疗法,大大降低了其截肢率。报道如下。     

人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折

作者１９９３年－１９９６年１２月应用人工股骨头置换治疗股骨颈骨折２０例，手术时年龄６０￣８８岁，平均７５．６岁，平均随诊２年３个月，疗效满意率９３．７５％，讨论了老年人股骨折的临床特点以及人工股骨头置换术操作体会。     

床旁教学对于提高中医骨伤实习教学质量的重要性

目的探讨床旁教学在中医骨伤临床教学的重要性。方法将平时在课本中所学习的医学理论基础知识、中医传统骨伤学基础,运用PPT、Flash等教学方式难以使学生充分掌握并理解典型骨伤病例,应用床旁教学模式,在每日的查房中进行运用。结果应用床旁教学作为医学基础理论教育和临床实践技能的结合点,使学生身临其境,加固理解,增强教学效果,提高学习成绩。结论应用床旁教学方法进行教学更加深入透彻,教学效果有很大的改善。相信随着医学生的求知欲不断提高以及面临的病种愈发具有挑战性,床旁教学在临床医学教育领域会有越来越广泛的推广和越来越系统的发展。     

微型锁定钢板内固定治疗Rolando骨折

目的探讨AO微型锁定钢板内固定治疗Rolado骨折的技术及疗效。方法针对12例Rolando骨折采取尽早切开复位、AO微型锁定钢板内固定治疗,并辅以早期功能训练。结果术后随访6个月～3年余,骨折完全愈合,按手外科功能评定标准:优8例,良3例,中1例,优良率达到91.66%。结论应用AO微型锁定钢板内固定治疗Rolando骨折,并辅以早期功能训练,可达到满意的治疗效果。