早期食管癌的X线分析

目的 探讨低张双对比造影和钡剂单对比造影在早期食管癌诊断中的价值及X线表现和病变浸润深度的关系.方法 对68例行低张双对比造影和钡剂单对比造影的早期食管癌患者行回顾分析.结果 68例早期食管癌经X线低张双对比造影检出率高达88.2%;单对比造影检出率仅14.7%.原位癌可疑检出率是33.3%;粘膜内癌的检出率为90.9%;粘膜下癌的检出率为100%.结论 在早期食管癌诊断中低张双对比造影检出率明显优于单对比造影;粘膜内癌和粘膜下癌容易显示,原位癌X线不易发现.     

Klotho蛋白减轻低氧/复氧诱导的心肌细胞系H9C2损伤

目的研究Klotho蛋白对低氧-复氧诱导的心肌H9C2细胞系损伤的保护作用及其机制。方法将H9C2心肌细胞分为对照组、低氧/复氧组(1%O_2低氧6 h, 5%CO_2以及95%空气培养箱中复氧2 h)和Klotho蛋白(10μg/mL)干预组。通过酶标仪间接测定细胞内钙离子([Ca~(2+)]_i)水平;CCK8法和TUNEL法分别检测细胞活性及细胞凋亡;分光光度法检测细胞中钠ATP酶(Na~+/K~+-ATPase,NKA)和反向模式钠/钙交换体(Na~+/Ca~(2+)-exchange,NCX)的活性。结果体外培养的H9C2细胞低氧/复氧(6 h/2 h)处理后可明显降低H9C2细胞活性(P0.05);增加细胞内Ca~(2+)水平和凋亡率(P0.05);降低细胞中Na~+/K~+-ATPase的活性(P0.05);增加反向模式Na~+/Ca~(2+)交换体的活性(P0.05);10μg/mL Klotho蛋白处理可明显减轻上述损伤。结论 Klotho蛋白可减轻低氧/复氧诱导下的H9C2细胞内钙超载,最终减少该细胞系细胞的凋亡。     

机械通气对大鼠肺泡巨噬细胞内毒素CD14受体表达的影响

目的：探讨机械通气对大鼠肺泡巨噬细胞(alveolar macrophages，AM)内毒素受体CD14表达的影响。方法：清洁级成年雄性SD大鼠18只，随机分为自主呼吸组 （A组）、小潮气量机械通气组（S组）和大潮气量机械通气组（L组）3组，每组各6只。实验4?h结束，放血处死大鼠。测定大鼠肺病理形态学积分、肺组织湿/干重比（W/D）、支气管灌洗液（BALF）炎性细胞数和肺蛋白透性系数。RT PCR测AM上内毒素受体CD14的表达，免疫组化法测BALF里AM上的CD14表达。结果：与A组比较，L组肺病理形态学积分、W/D、WBC和肺蛋白透性系数、BALF里AM的CD14蛋白表达和CD14基因表达显著升高(P＜0.01)，S组改变差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：大潮气量机械通气导致大鼠的肺部损伤，并使AM上CD14表达明显上调。小潮气量机械通气可避免上述改变的发生。     

七氟醚用于小儿快速麻醉诱导的临床观察

氯胺酮用于小儿全麻诱导较普遍,但肌肉注射氯胺酮不仅增加了患儿的痛苦,而且由于疼痛的刺激常使患儿哭闹,加重了家长的心理负担。患儿的哭闹可使呼吸道分泌物增加,血压升高,心率增快。另外,氯胺酮有导致患儿呼吸骤停的潜在并发症,这些均增加了麻醉管理的难度。七氟醚作为一种新     

阿托品预处理对硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除患者心率的影响

在硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy，LC)，因具有术中患者清醒、手术创性小、对机体自调能力影响较小、误吸发生率低、术后恢复快、经济等特点，临床应用较广。但CO2气腹后较易发生心动过缓，硬膜外麻醉也可造成心交感神经阻滞，迷走神经张力相对增加，少数患者有发生心跳骤停的危险。2003年10月～2004年5月，我们对30例在硬膜外麻醉下行LC的患者于CO2气腹前静推阿托品，以观察其对患者心率的影响。现将结果报告如下。     

"快通道"心脏外科麻醉

近几年,随着外科、麻醉、心肌保护和体外循环技术的迅速发展,国外从经济和医疗等方面考虑,提出了"快通道"心脏外科(FTCS)的概念.麻醉的关键问题是实施早期气管拔管,其对心脏外科传统的大剂量阿片类麻醉是个挑战.     

腰麻伍用微量吗啡的术后镇痛效果

腰麻为操作简单、麻醉效果确切、适用于下腹与下肢手术的一种麻醉方法，但对术后镇痛有些不便。我们自2002年2月至12月对择期下肢手术患者在单次腰麻过程中伍用吗啡0.1mg，得到满意的麻醉效果和术后镇痛效果，现总结报告如下。