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目的 探究神经外科术后脑膜炎(PNM)患者感染多重耐药(MDR)非发酵革兰氏阴性杆菌(NFGNB)的流行病学特征并评估其相关的风险因素。方法 回顾性分析2013～2020年间，首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后感染NFGNB患者，分析其流行病学特征。通过Mann-Whitney U检验遴选潜在的MDR-NFGNB的感染风险因素，并通过构建多因素回归分析评价患者的独立风险因素。结果 本研究共纳入患者2940人，207例患者感染NFGNB。NFGNB感染相关PNM患者中，MDR-NFGNB组84人，非MDR-NFGNB组123人。分离率前三的NFGNB分别为鲍曼不动杆菌(105例，50.7%),铜绿假单胞菌(29例，14.0%)与洛菲不动杆菌(20例，9.7%)。NFGNB导致的PNM患者中，患者存在脑外伤(OR 14.244,95%CI 1.627～124.702,P=0.016)与辅助呼吸(OR 3.898,95%CI 1.919～7.917,P<0.001)为MDR-NFGNB感染患者的独立感染风险因素。结论 MDR-NFGNB导致的PNM严重影响神经外科手术患者临床预后... 相似文献
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目的探讨利用抗生素骨水泥板治疗GustiloⅢ型前臂骨折的手术方法, 从而预防骨髓炎发生。方法自2017年9月至2021年12月, 我们治疗了73例GustiloⅢ型前臂骨折患者, 其中GustiloⅢB型38例, GustiloⅢC型35例, 一期清创后行抗生素骨水泥板固定桡骨手术, 二期换为金属板固定治疗。结果术后73例患者均获得完整随访, 时间为12～26个月, 平均15.7个月。采用中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准对患肢功能进行评定:优64例, 良7例, 可2例, 骨折完全愈合, 创面愈合良好, 无一例骨髓炎发生, 术后前臂功能恢复满意。结论抗生素骨水泥板治疗GustiloⅢ型前臂骨折可以有效预防骨髓炎发生, 初期给予可靠固定, 后期需要更换金属板以利于骨折愈合。 相似文献
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目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)对脑卒中的诊断价值。方法 选取2022年1—9月该院收治的357例脑卒中患者为病例组,同期204例表观健康的体检者为对照组。根据临床诊断将357例脑卒中患者分为脑梗死组(259例)和脑出血组(98例),根据神经功能缺损程度将其分为轻型脑卒中组(156例)和中重型脑卒中组(201例)。根据血常规结果计算SII,采用磁微粒化学免疫发光方法检测血清ASC水平。分析并比较各组ASC水平和SII,以及两指标对不同类型脑卒中的诊断价值。结果 病例组ASC水平、SII明显高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,SII(OR=1.002)、ASC(OR=1.780)是脑卒中发病的独立危险因素。中重型脑卒中组ASC水平、SII明显高于轻型脑卒中组,脑出血组ASC水平、SII明显高于脑梗死组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,SII和ASC均具有良好的诊断及鉴别诊断效能(P<0.05),当两指标联合应用时,可提高对脑卒中的诊断效能(P<0.05)。结论 SII和ASC可作为脑... 相似文献
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